西双版纳侧弯矫形器

脑瘫小孩患者穿戴踝足矫形器：

脑瘫（cp）：脑性瘫痪又称为大脑性瘫痪、大脑瘫、脑性麻痹等，简称脑瘫，是指在出生前、出生时及出生一个月内，小儿脑组织在发育未成熟阶段受到损害，造成非进行性、不可逆转性的病变，从而形成以姿势异常和运动功能障碍为主要表现的综合症。

脑瘫患者穿戴矫形器的使用目的主要是：辅助站立和行走、矫正畸形或巩固矫正效果、影响肌张力等。如果长期不穿戴会容易出现膝、踝、足的变形。在给予适合的矫形器穿戴后，由于力线纠正，孩子的一些关节尤其是足的发育，会出现一个突飞猛进的补偿性恢复阶段。我们建议孩子3-5个月（视孩子的发育而定）更换一次矫形鞋，以应对孩子的发育。如果穿戴不当，就会使矫形器的施力位置与患者的应该受力位置不符，这样就不能够起到应有作用，甚至还有可能起到反作用。 长残肢者冬季容易感觉冷，不宜选铝小腿，可选皮小腿或现代小腿中的膝上围带悬吊式的小腿。西双版纳侧弯矫形器

矫形器在骨折外固定的相对适应

1.某些骨盆骨折与脱位，使用矫形器可稳定骨盆骨折，控制失血和减轻疼痛，减轻繁重护理，可补充传统疗法的不足。

2.骨关节端粉碎性覆辙，如桡骨下端有移位的不稳定性骨折，在韧带整复固定术的基础上，用矫形器制动保持良好复位的效果优于其它诊疗方法。

3.尺骨鹰嘴骨折与髌骨骨折，矫形器的固定可对抗肱二头肌和股四头肌收缩，防止骨折再移位，同时能早期活动关节。

4.多发性闭合性骨折，用其它诊疗方法有困难，可用矫形器做为替代的方法。

5.股骨转子骨折病人，不宜手术固定。用矫形器来固定诊疗可满足骨折固定和早期活动的需要。矫形器在骨折外固定的适应症大多是相对的，并在相当大的程度上取决骨科医师对这种疗法的认识和应用技术的掌握。 文山假肢矫形器部分足截肢后如何选择矫形器？

矫形体操和矫正手法可以治脊柱侧弯吗？

答：矫形体操和矫正手法可以对轻度或中度脊柱侧弯起到矫治作用。如果仅仅靠体操来治 疗需要每天保持足够的治 疗时间（一般要求每天四小时），对于学龄青少年来说几乎是一件不可完成的任务，矫形体操和矫正手法也就只能作为矫治的辅助手段。

脊柱侧弯进行性加重的一个重要临床指征是侧弯畸形本身的活动性加大（A.E.Kazmin侧弯畸形稳定指数为0.5~0.7），所以稳定性较差的患者是不适合采用矫形体操和矫正手法进行治 疗，否则会导致畸形稳定性下降，以及畸形的进一步加重。所以实施方案前一定要进行科学评估。

什么是脊柱侧凸？

正常人的脊柱从前后方向看都是直立的，没有偏斜。通过X线检查，确认脊柱弯曲大于10度时，医学上称之为脊柱侧凸症。

脊柱侧凸会有哪些危害？

脊柱侧凸症的危害就是外观出现异常，病儿常常有自卑感，长期发展就会出现严重的心理障碍。较为严重的危害是脊柱侧凸导致胸腔容积减少，引起心肺功能的障碍。侧凸的发展，胸廓也会发生相应的变化，这类病人平均寿命普遍比正常人短，很多人死于心肺并发症，一半以上的病人有腰背疼痛，劳动能力下降。 矫形器在骨折外固定的优点有哪些？

前臂截肢后如何选择矫形器？

前臂截肢或称肘下截肢。目前国内对这类截肢者，装饰假手、索控假手、肌电假手都可以安装，只是由于前臂残肢长短不同功能上有些区别：

长残肢者(包括腕关节离断)：这类截肢者，截肢术后应积极地锻炼残留的前臂旋前、旋后功能。方法是截肢者将残肢肘关节弯成90°，用力让残肢往里转和往外转。索控前臂矫形器装配以后，假手通过另一侧肩部的肩背带、牵引索可以控制假手开合。长残肢者由于保留了前臂残肢往里转、往外转的功能，因此残肢可以直接带动矫形器往里转、往外转。长残肢矫形器优点是功能较好，缺点是有的装配后整个上肢长度显得较健侧略长一些。

中残肢：多设有摩擦式旋腕关节，可以被动旋腕。有些双上肢截肢者，为便于完成吃饭、刷牙等近体动作，不但需要摩擦旋腕关节，有时还需要安装被动屈腕、弹簧销定位装置。 矫形器主要包括哪几个方面？手腕矫形器配件

选用下肢矫形器必须注意穿戴后对肢体没有明显的压迫。西双版纳侧弯矫形器

肌张力高患者穿戴踝足矫形器

肌张力高的孩子，刚穿戴矫形器时，他的足跟往往不能穿到到AFO足跟的相应位置，而压在AFO后壁上从而会在足跟处产生较大的压力，造成局部红 肿甚至淤青。也有些孩子足内翻、足外翻比较严重，在穿戴AFO时，会在外踝、足舟骨等骨突出的部位造成局部卡压和疼痛。所以在穿戴时应采取背靠、屈髋、屈膝、屈踝的体位，以降低张力，缓解紧张，保证足跟到位，另外固定带不宜系得过紧，必要时穿戴一段时间需脱下矫形器，按摩一下休息后再穿，逐渐增加穿戴时间。一般情况下，压迫的问题孩子适应一段时间后就会好转。如果仍不适应就要和制作单位联系取得解决的办法。 西双版纳侧弯矫形器

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