保山右腿假肢康复中心

如何正确的穿戴大腿假肢？

穿戴方法：截肢者坐在椅子上(或站着)，往残肢上涂些滑石粉或爽身粉。用光滑的薄的丝绸将残肢包住或易拉宝(假肢专用套)套在残肢上。注意所包的布、袜套要平整，没有皱褶，其上缘应包住大腿根部，其后面应包上坐骨结节。拿掉接受腔上的负压阀门。将包布或袜套的远端放入接受腔。将包布或袜套的远端从阀门孔的孔内穿出。将残肢插入接受腔内。站起来，将假肢伸直，一手压住假肢以免关节弯曲，另一手往外、往下拉出包布。在往外拉包布时应注意皮肤感觉，要感觉出残肢周围哪一侧的包布拉的不够，可用力多拉出一些。另外，如果在拉包布时，健腿膝关节能做些屈伸，让残肢在接受腔内有上下的活塞运动(即残肢能上下窜动)，则更容易将残肢完全拉入接受腔内。将包布全部拉出后，可适当调节一下残肢皮肤在接受腔上缘周围的紧张度，然后装上负压阀门。 长期穿用不合适的假肢会引起残肢承重部位皮肤摩擦损伤。保山右腿假肢康复中心

一个好的接受腔要满足以下几点：

（1）好的悬吊性：残肢要和接受腔紧密连接，好的悬吊性将增加患者站立和行走过程中的稳定性，并降低能量消耗。

（2）残肢和接受腔的全接触：残肢和接受腔内腔表面要直接无间隙全服帖。

（3）让残肢低端很大程度的受力：要让残肢低端与接受腔低端直接接受，还要让残肢低端尽可能承受很大的力，充分发挥残肢低端的转力作用，让残肢能直接有触底的感觉，而且还可以缓解幻肢痛。

（4）接受腔使残肢无血液循环障碍和神经支配障碍：接受腔不能束缚残肢的血液循环和神经支配，例如接受腔不能做的太小、局部不能给残肢太大的压力等。

（5）接受腔要便于穿脱。 西双版纳碳纤脚板假肢随着肿胀逐渐消失，残肢的肌肉萎缩使残肢形状变瘦。

1.接受腔的外形尺寸通常要比健侧稍小：假肢接受腔不允许超过健侧相应的正常尺寸，刚开始时残肢可能会肿胀，因而其围长会比相应的健侧要大些，但残肢通过软组织的萎缩会很快比健侧变小。当然也有例外。

2.接受腔便于清理：接受腔内外表面要加工的非常光滑，便于接受腔每天清洗。

3.接受腔耐用性：主要是通过接受腔的使用寿命、机械载荷、接受腔的适配性、残肢皮肤的耐受性、对接受腔的护理和保养、零配件和材料及其加工的质量等诸多因素的影响。

4.接受腔重量轻：无论是上下肢体假肢，都要尽量减少其重量，遍于假肢的控制、降低能量消耗。

假肢穿戴舒服的三要素：接受腔，对线，康复训练

患者及假肢技师选择好了适合患者的假肢以后，较关心的是穿上假肢以后能否恢复到截肢前的生活水平，很显然，就目前的技术水平来说假肢很难完全发挥出正常生理肢体的所有功能，它只能是很大限度的代偿所失去肢体的大部分功能，而能否发挥出假肢较大限度的功能。

对于儿童截肢者，它还可以刺激残肢生长。承重和运动是下肢假肢根本的作用。残肢与接受腔间的可靠“连接”保证了假肢功能的实现。它们之间任何微小的“假关节”活动和“活塞运动”都会妨碍截肢者对假肢的确控制，从而减小站立和行走的稳定性，增加病人能量消耗。残肢与接受腔间的全接触有助于实现残肢与接受腔之间牢固连接的目标。全接触要求残肢至少能够接触，并能承受一定的压力。 穿着假肢舒适与否，完全取决于接受腔是否合适。

截肢术后康复做的比较好的患者，无论残肢的形状、皮肤或是残肢的肌肉力量，关节活动度等都恢复的比较好的话，患者能够发挥残肢的作用，能很好的控制假肢，走出良好的步态。而对一些残肢皮肤有瘢痕，有过植皮，或者残肢很短、残肢末端血液循环障碍、糖尿病患者等就比较影响残肢功能的发挥，需要进行特殊保护，来尽可能将残肢功能水平发挥出来。

综合考虑以上原则及因素即可选择出适合自己的假肢，配合假肢技师的经验，自己的努力康复效果即可发挥残肢及假肢的功能，达到一个理想的效果。 残端承重实现了残肢骨骼负重。云南跑步假肢安装哪家好

患者及假肢技师选择好了适合患者的假肢以后，关心的是穿上假肢以后能否恢复到截肢前的生活水平。保山右腿假肢康复中心

假肢穿在身上，跟正常肢体一样，除了要支撑体重，还有各种力会作用到我们的假肢上，为了满足基本的步行需求，减少患者穿戴过程中的不适感和患者穿戴假肢后的步态，需要对假肢进行对线，整个假肢的对线过程分为三步：

第一步为工作台对线，现在的假肢是接受腔、关节、脚板通过连接件腿管等组合装配的，根据这个假肢的具体性能跟患者的资料在这个组装过程中需要进行的对线称之为工作台对线。

第二步称之为静态对线，需要给患者穿上假肢试样，在静止站立状态下，对经过工作台装配和对线的假肢进行精细调整的过程。这一步是为了让假肢更好的配合患者本身的肢体及全身情况，在工作台对线的基础上进行一些检查调整，比如检查承重是否合理；检查患者在穿戴假肢时能否保持平衡；患者在穿上鞋之后，假肢的高度，假脚的角度是否合理等。

第三步叫做动态对线，是指患者在穿戴假肢行走后，根据患者的步态，患者残肢有无疼痛，悬吊是否合适等进行适当的调整。对线相对来说是一个比较复杂的过程，需要不断进行调整，其中涉及到一些运动生物力学方面的知识，年轻的技师需要不断摸索掌握技巧才能迅速了解患者异常步态的原因并及时作出相应的调整。这对患者能否拥有一个良好的步态来说十分重要。

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