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对自己疾病的***更加有信心。参考文献[1]张岚,陈海花,高秀娟,等.老年心血管病患者回归社区后连续护理的SWOT分析[J].***护理杂志,2013,4:57-60.[2]张朝新,姜安军.常用心血管药物在老年人中的应用问题[J].新疆医学,2017(1):115-116.[3]缪景霞,周瑾,周小平,等.**患者应用抗血管生成药物心血管毒性反应的观察及护理[J].中国实用神经疾病杂志,2010,17(9):63-64.[4]纪文秀.探讨早期康复护理对老年心血管病患者的疗效[J].中国药物经济学,2013,4:465-466.护理论著术中应用气压止血带的不良反应及护理对策姚书兰,唐紫兰,刘慧,李宇华,张孝群(中山大学附属第三医院,广东广州510630)摘要:目的分析术中应用气压止血带可能出现的不良反应,并探讨其相应护理对策。方法选取2017年2月-2018年2月在我院接受***的300例患者,术中均采用气压止血带,观察记录其不良反应发生情况,并对相应对策进行总结。结果300例患者中有9例患者发生不良反应,包括止血效果不佳、止血带休克、神经损伤、止血带疼痛等。结论在术中应用气压止血带,可经过积极护理降低不良反应,有效实现止血目的。关键词:气压止血带;不良反应;护理对策气压止血带可阻断体液循环,使手术部位于术间处于无血状态。数控气压止血器厂家直销!广东dz-i型电动气压止血器
全文阅读2006-01/2007-12我们共做四肢止血带手术592例,现将不良反应及护理对策报道如下。1临床资料本组男350例,女242例。骨折内固定224例,清创缝合158例,肌腱韧带修补190例,关节镜20例。患者心肺功能良好,止血带部位皮肤良好,上肢采用臂丛麻醉,下肢采用硬膜外麻醉,麻醉效果良好,止血带时间20~90min。2不良反应及原因。止血带绑扎技术不到位:止血带绑扎过松或用绷带固定止血带松紧不一,衬垫过厚,止血带不能紧密的压迫血管。止血带本身的原因:橡皮止血带的气囊、皮管老化裂开;止血带充气压力不够,充气压力一般为上肢40kPa,下肢为80kPa[1],但存在个体差异,如不作调整,而统一使用这个压力,就可能造成止血带压力过高或过低,压力过低只能阻断静脉血流而不能阻断动脉血流,造成肢体充血,从而造成止血效果不佳。、水疱绑止血带前未用纱布衬垫或衬垫太薄,使止血带直接压迫皮肤,使压力点接触不平衡而致组织缺血而出现瘀斑、水疱。,**长不能超过90min,2次绑扎止血带之间应间隔10~15min,如时间过长,使患者的耐受力降低,增加患者的疼痛。止血带袖带过窄:应根据肢体的粗细选择合适的袖带,袖带过窄则接触肢体面积变小,在一样的压力和时间下,作用于肢体的压强增大,从而使患者疼痛的程度增加。海南气压止血器参数一种手术室护理中的气压止血带。
若术后3—4d肠功能尚未恢复时,可行温盐水灌肠或甘油保留灌肠,直到肠功能完全恢复为止。中药防粘连汤(当归、赤芍、五灵脂、红花、丹皮、乌药、枳实、川芎、大黄),3次/d胃管内注入。促进肠蠕动的恢复,有防止粘连的作用。粘连性肠梗阻是腹部手术后常见并发症之一,发生时间一般是术后1周至数年,保守***,效果不好,手术***并发症多,因此对腹腔手术患者,手术中医师应有高度警惕性和责任感,手术的每一个环节都要考虑这一并发症的严重性,针对引起腹腔内粘连的病因,术中采取有效防治措施。术后围绕促使肠功能尽快恢复的目的:①采用红外线腹部理疗,其原理是红外线有穿透性和致热性,可增加肠管的血液循环,减轻肠管的缺氧程度,促使血管生成因子分。
全文阅读7。毒术中应用气压止血带的护理体会李作君李昂梅鲜刘,-2-民,、J——~,(***第254医院手术室]乏津300142)R7‘气囊充气压迫式止血带(简称气压止血带)是四肢手术时常用的止血器械。经708例临床实践,我们认为这种气压式止血带具有减少出血、术野显露清晰、利于手术操作的优点,但使用不当也会产生副作用,甚至发生致命性并发症。现将护理体会总结如下。1临床资料我院l988年1月~1999年1月共在四肢手术中使用气压止血带708饲,全部为成年患者,其中上肢手术83例,下肢手术625倒。上肢手术均采用臂丛神经阻滞,下肢手术均采用硬膜外阻滞。气压止血带的充气压力:上肢平均压力为22.5kPa,下肢平均压力为27.9kPa。***阻断血流的时间**长为9orain,**短为32rain,平均为54rain。两次阻断血流的间隔时间平均为8min,患侧肢体累计缺血时间平均143rain。止血效果满意率为98%。本组病例共发生各种气压止血带并发症4l例,发生率为5.8%。其中小面积皮肤压伤(水泡形成)2例。止血带疼痛38饲,其中合并躁动不安、出汗I3例。发生止血带休克l例,经救治转危为安。术中使用神经安定镇痛合剂33例,其中有l3例复合应用r小剂量**(已除外麻醉镇痛不全)。骨科手术中联合应用电动气压止血带和驱血带。
全文阅读医学信息2009年11月第22卷第11期MedicalInformation.Novt.2009.Vo1.22.No.114讨论在术后疼痛的护理中,通过心理护理、细心观察正确评估患者的疼痛,通过药物辅以其他方法可将患者的疼痛控制在**小范围。使患者消除紧张情绪,安全平静地渡过术后恢复期。护理人员还应进一步研究控制疼痛的更多、更有效的方法,提高患者的医护质量及生存生活质量。参考文献:【11崔东长,耿军。择期性手术患者的心理应激及护理对策[J】.中华护理杂志,1996,31(12):692—693.【2】佟术艳.疼痛的护理评估【J】.中华护理杂志,1995,3O(2):123.【3】耿莉华,宋雁宾.外科术后患者疼痛控制进展.实用护理杂志,1999,15(9):176—177.编辑,任鸿兰气压止血带在四肢手术中应用的护理体会毕迎月(南京市中西医结合医院,江苏南京210014)摘要:目的在四肢手术中正确使用气压止血带可有效的控制术中出血量,避免应用不当引起的并发症。方法通过对679例四肢手术术中使用气压止血带的护理总结分析。结果术中正确使用气压止血带,未发生并发症,止血效果满意。结论使用前认真学习止血带的结构性能及特点,术中加强病情观察,正确使用,可以有效减少术中出血,缩短手术时间。气压止血器是干什么用的?海南气压止血器哪家好
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垒组病例未出现麻痹性损伤导致的运动障碍。2护理要点2.1术前访视通过阅读病历、访视患者、掌握患者的一般状况;了解有无心肺功能及肢体运动障碍;向患者讲明使用气压止血带的好处及安放位置,消除思想压力.取得手术合作。2.2术前准备术前应仔细检查气压止血带的性能,包括校对压力及充气放气效果,检验气囊充气管道,三通开关及充气球有无漏气。止血带的放置位置缠绕松紧度应合理舒适。上肢放置在上臂中上l,3处,下肢应放置在大腿根部近腹股沟处。为防止压伤.可先用手术巾铺垫在皮肤上,然后将气囊平整的缠放在手术巾上,手术巾多余部分翻转在气囊上,**后再以绷带缠绕固定。2.3应用指标气压止血带的充气压力因人而异,上肢一般要高于收缩压4—6.7kPa,下肢需高于6.7~9.3kPa.充气后立即记时阻断血流的时间上肢以印rain.下肢以90min为限。如果需反复使用,两次间隔时间为510min。放气应缓慢而彻底,压力指针必须回零。充气前患肢抬高并驱血,防止静脉淤血影响止血效果。2.4术中配合术中巡回护士、麻醉医生、手术医生要相互提醒,密切配合。麻醉者要及时、准确的记录充放气时间。巡回护士要注意观察止血效果,压力表有无漏气表现,并主动向术者通报充气时间。广东dz-i型电动气压止血器
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