广东机械气压止血器
急诊手气囊止血带捆绑部位上肢一般选择上臂上1/3,下肢选择大术48例,择期手术30例。腿中上1/3**为合适。在上肢由于桡神经在上臂肌间沟内的位置相对比较表浅,止血带捆绑在中段或以下时,由于充气后长时间2方法压迫,极易造成桡神经麻痹,严重时会造成医源性桡神经不可恢。而大腿上段由于脂肪组织肥厚,且靠近大腿根部,不1)术前与患者进行沟通,说明止血带使用的重要性,取易压迫血管而达不到止血效果。而且止血带位置至少离手术野得患者的信任及手术配合。2)止血带选用电动气囊止血带,10cm~15cm[6],以防污染手术区域。捆绑止血带前应先用棉质检查止血带是否工作正常,是否有漏气,方法是将气囊止血带纱布或套袖垫衬,避免止血带与皮肤直接接触,减少对皮肤的损压力升至30Kpa,观察15min压力是否下降,下降则表示止血带害如水泡、过敏等不良反应。止血带缠绕松紧应适宜,以可容纳有漏气[1]。两指为宜[5],外加绷带固定。长时间手术操作,需反复冲、放气)根据手术部位选择上肢或下肢气囊止血带,儿童则选用起不到止血效果。儿童**气囊止血带。2)捆绑部位上肢选择上臂上1/3,下肢选)捆绑止血带之前,先用石膏垫棉或纯棉绷带铺气囊止血带使用时间一般设定在60分钟。由于手术时间延垫止血带部位。一种手术室护理中的气压止血带。广东机械气压止血器
全文阅读7。毒术中应用气压止血带的护理体会李作君李昂梅鲜刘,-2-民,、J——~,(***第254医院手术室]乏津300142)R7‘气囊充气压迫式止血带(简称气压止血带)是四肢手术时常用的止血器械。经708例临床实践,我们认为这种气压式止血带具有减少出血、术野显露清晰、利于手术操作的优点,但使用不当也会产生副作用,甚至发生致命性并发症。现将护理体会总结如下。1临床资料我院l988年1月~1999年1月共在四肢手术中使用气压止血带708饲,全部为成年患者,其中上肢手术83例,下肢手术625倒。上肢手术均采用臂丛神经阻滞,下肢手术均采用硬膜外阻滞。气压止血带的充气压力:上肢平均压力为22.5kPa,下肢平均压力为27.9kPa。***阻断血流的时间**长为9orain,**短为32rain,平均为54rain。两次阻断血流的间隔时间平均为8min,患侧肢体累计缺血时间平均143rain。止血效果满意率为98%。本组病例共发生各种气压止血带并发症4l例,发生率为5.8%。其中小面积皮肤压伤(水泡形成)2例。止血带疼痛38饲,其中合并躁动不安、出汗I3例。发生止血带休克l例,经救治转危为安。术中使用神经安定镇痛合剂33例,其中有l3例复合应用r小剂量**(已除外麻醉镇痛不全)。直销气压止血器是什么肢体手术中自动气压止血带的应用分析。
充气压力过高:压力的增高和疼痛成正比,压力过高不但会使肢体组织坏死,并且使患者耐受疼痛的时间缩短。、发热,血液迅速大量涌向患肢,其血流较正常时增加4倍[2],导致回心血量迅速减少,心排血量下降,加上手术切口出血或渗血,即可引起血压下降。未及时补充血容量:放松止血带后,血液重新分布,会引起血压下降、心悸、恶心等症状,如此时未能及时补充机体的需要量,则会产生止血带休克。如在放松止血带之前,患者已有血容量不足,则血压下降更易发生,如果两侧肢体同时手术又同时放松止血带,则更易发生血压下降。、绑扎时间过长、充气压力不当都可造成神经损伤。如桡神经绕肱骨中1/3浅表走行。故在此处使用止血带应特别的慎重,以防损伤桡神经干出现桡神经麻痹症状。3护理措施。把止血带绑于上臂上1/3,下肢大腿上1/3,靠近腹股沟处。止血带气囊靠于肢体内侧,使其很好的压迫大动脉,松紧合适。掌握正确的驱血方法。将患肢抬高60,由肢体远端向近端环形缠绕,互相交错1~2cm,两圈之间不应留有空隙,缠绕时应施加一定的拉力,使肢体组织压迫血管,驱使存留在静脉的血回流心脏,驱血带一直缠绕到距扎止血带部位3~5cm处。、水疱绑扎止血带前用绷带包扎肢体3周,保持平整,然后上止血带。。
对有潜在性影响血压因素的患儿,如贫血或失血量过多者,在止血带放松前后,适当加快补液速度以补充和维持有效血容量。总之,针对气压止血带在小儿四肢骨科手术中所引起的并发症采取必要的护理对策,取得了满意的效果。4结论由于气压止血带在儿童下肢手术中的广泛应用,所以,对并发症的预防尤为重要。术中护理在预防气压止血带并发症的应用中充分体现出了护理研究和护理实践的有机结合,改变了护理人员以往以经验和感觉为主的习惯和行为,运用可利用的**适宜的护理研究依据,制订了针对性的护理措施,为患儿提供高质量的护理[4]。实践证明正确掌握气压止血带的使用方法,术中有效、质量的护理操作能减轻患儿的不适,降低并发症。小儿骨科四肢手术气压止血带应用的护理体会@杨丹$内蒙古医学院第二附属医院手术室!内蒙古呼和浩特010030@宋浩沂$内蒙古党校医务所!内蒙古呼和浩特010000小儿骨科;;止血带;。气压止血带在肢体手术操作中会带来诸多方便,合理的使用可以减少术中失血。
全文阅读38心理医生XINLIYISHENG2011年5月(下)电脑气压止血带在四肢手术中的应用及护理高永梅黄金娟(山东省沂水县人民医院276400)【摘要】目的:探讨电脑气压止血带在四肢手术中的应用及护理。方法:回顾本科室采用电脑气压止血带止血,对其在361例四肢手术中的应用观察。结果:表明在四肢手术中应用电脑气压止血带,可使切口无渗血,术野清晰,便于术者操作,缩短手术时间,同时还可使手术出血量降至比较低限度。结论:电脑气压止血带,应用于四肢手术,止血效果好,可避免或减少并发症的发生。【关键词】电脑气压止血带;四肢手术;止血;护理【中图分类号]R473【文献标识码】B【文章编号】1007—8231(2011)O5—0038-02在四肢手术中,为了有效地控制术中出血,保持手术视野清晰,方便术者操作,缩短手术时间,为病人术后康复提供有利条件,故必须采用止血带。但止血带也是一种危险工具,使用不当将导致严重并发症,给患者带来不良后果。作为手术室人员,必须具备正确使用的基本知识,严格掌握其适应症及术中注意事项。本文我们对2010年1月至2011年2月我院361例四肢手术患者应用电脑气压止血带效果满意,无一例并发症发生。杭州哪家生产气压止血器质量有保障?广东机械气压止血器
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垒组病例未出现麻痹性损伤导致的运动障碍。2护理要点2.1术前访视通过阅读病历、访视患者、掌握患者的一般状况;了解有无心肺功能及肢体运动障碍;向患者讲明使用气压止血带的好处及安放位置,消除思想压力.取得手术合作。2.2术前准备术前应仔细检查气压止血带的性能,包括校对压力及充气放气效果,检验气囊充气管道,三通开关及充气球有无漏气。止血带的放置位置缠绕松紧度应合理舒适。上肢放置在上臂中上l,3处,下肢应放置在大腿根部近腹股沟处。为防止压伤.可先用手术巾铺垫在皮肤上,然后将气囊平整的缠放在手术巾上,手术巾多余部分翻转在气囊上,**后再以绷带缠绕固定。2.3应用指标气压止血带的充气压力因人而异,上肢一般要高于收缩压4—6.7kPa,下肢需高于6.7~9.3kPa.充气后立即记时阻断血流的时间上肢以印rain.下肢以90min为限。如果需反复使用,两次间隔时间为510min。放气应缓慢而彻底,压力指针必须回零。充气前患肢抬高并驱血,防止静脉淤血影响止血效果。2.4术中配合术中巡回护士、麻醉医生、手术医生要相互提醒,密切配合。麻醉者要及时、准确的记录充放气时间。巡回护士要注意观察止血效果,压力表有无漏气表现,并主动向术者通报充气时间。广东机械气压止血器
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