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二、生化及免疫学检验:1、精浆果糖测定【正常参考值】9.11-17.67mmol/L。【临床意义】(1)精液果糖为0,可见于先天性两侧输精管及精囊腺缺如、两侧输精管完全阻塞或逆行**。(2)精液果糖降低,常见于精囊炎和雄***分泌不足,果糖不足可导致精子运动能量缺乏,甚至不易受孕。2、精浆酸性磷酸酶测定【正常参考值】金氏法:>255nmol·s-1/L【临床意义】(1)精浆酸性磷酸酶含量增高,常见于前列腺肥大或早期前列腺恶性**患者。(2)精浆酸性磷酸酶含量降低,常见于前列腺炎患者。(3)精浆酸性磷酸酶检测是法医鉴定有无精液**敏感的方法。3、精浆顶体酶活性测定【正常参考值】36.72±21.43U/L。【临床意义】精子顶体酶活力与精子密度及精子顶体完整率呈正相关,其活力不足,可导致男性不育。4、精浆乳酸脱氢酶-X同功酶(LDH-X)测定【正常参考值】LDH-X***活性:2620±1340U/L;LDH-X相对活性:≥0.426。【临床意义】LDH-X具有睾丸及精子的组织特异性,是精于运动获能的关键酶,该酶检测可作为诊断男性不育有价值的指标。睾丸萎缩患者LDH-X降低或消失,精子发生缺陷时无LDH-X形成,少精或无精者可致LDH-X活性降低。服用棉酚也可抑制此酶活性。Hamilton Thorne精子分析仪是一款功能强大、准确可靠的精子质量评估设备。上海浓度精子分析LIN

在精子形态学检查中,通过CASA系统对精子形态学特征进行分析,有些特征(细胞大小、形状、光学密度、尾的存在以及其它)可由操作者选择,这样就会引起同一标本在不同实验室或不同分析者测得的结果一致性较差[10]。4结论和展望计算机辅助**分析具有较好的可靠性、重复性和稳定性,与传统的光学显微镜目测估计相比,更具有快速方便、对比性强、便于交流等明显优点[11],常规**检查无法测定精子微细运动特点,显示CASA在男性不育症诊断筛选中的优越性。王益鑫亦发现,部分手工**检查正常的不育患者,进行**全自动分析及生化检测,均发现明显异常[12]。因此,CASA系统在男性生殖能力检验方面具有重要的实际应用意义。南京马精子分析重复性高选择合适的CASA检测原理和设备,确保帧率要求,避免因设备问题影响检测结果。

精子分析仪使用注意事项
1.样品制备是CASA取得高质量检查结果的关键。CASA采用深度为10um样品池,能保证精子在单层界面内自由运动。取样分析前标本必须充分混匀,用微量取液器取5~7ul**加入样品池中,用0.5mm厚皿盖片盖紧。
2.不洁净的计数池可影响精子的活力,尤其影响灰度CASA精子计数的准确性。
3.精子样品密度过大时,造成图像处理上的粘连,无法分析每个精子的运动特性。**中所含精子太少时,需增加检查视野数量或者使用低倍物镜观察,以提高样品检出率。
精液显微镜检查
(1)精子存活率:排精后30~60分钟,正常精子存活率应为80%~90%,精子存活率降低是导致不育的重要原因。(2)精子活动力:指精子活动状态,也是指活动精子的质量。世界卫生组织(WHO)推荐将精子活动力分为4级:①精子活动好,运动迅速,活泼有力,直线向前运动;②精子活动较好,运动速度尚可,游动方向不定,呈直线或非直线运动,带有回旋;③精子运动不良,运动迟缓,原地打转或抖动,向前运动能力差;④死精子,精子完全不活动。正常精子活动力应在③级以上,若>40%的精子活动不良(③、④)级,常是导致男性不育的重要原因。精子活动力低,主要见于精索静脉曲张、泌尿生殖系统非特异性***,应用某些药物如抗疟药、雄***等所致。 Hamilton Thorne精子分析仪具有快速、高效、智能化的特点,能够满足用户对精子分析的多方面需求。

初次**检查注意事项
作为一个初次来院做**检查的患者,以下几点需要注意:
注意事项
1.**检查一般要进行2-3次,每次间隔1-2周,时间应尽量相近。
2.每次检查要求禁欲2-7天,由于禁欲时间太短会使**量和精子数量下降;时间太长则会使精子的活力下降,影响精子质量。
3.如果当前有感冒、发热或之前有大量饮酒史,请主动告知检验医生,建议您推后进行检查。因为精子对温度、酒精等因素非常敏感,这些都会造成死精过多,影响检查结果。
4.如果您有取精困难的情况,也请告知检验医生,需使用**的无毒性、无杀精剂避孕套,而且在采集样本后30min内送检,运送过程**样本需保温(25℃-37℃)。
5.取精前必须清洗双手,并保持生殖器和取精杯的清洁。
6.采集要求一次能收集到的全部**,特别是刚射出部分精子密度高,如取样不全,也请告知检验医生。 CASA系统减少了人为因素对检测结果的影响,提高了检测的客观性和可重复性。广州兔子精子分析W.H.O 6
CASA系统用量少,检测速度快,能够显著提高实验室的工作效率。上海浓度精子分析LIN
精子手工计数原理及操作方法
1.原理:将精液用适当的稀释液作一定量稀释后,混匀注入计数池内计数,再算出每毫升精液中精子数。2.方法(按照***版第四版《全国临床检验操作规程》)1).于小试管内加精子稀释液0.38ml,取液化精液20μl,加入稀释液内混匀。2).充分摇匀后,滴入改良Neubauer计数板的计数池内,静置1~2分钟,待精子下沉后,以精子头部作为基准进行计数。
3.计算1).如每个**中方格内精子少于10个,应计数所有25个中方格内的精子数。2).如每个**中方格内精子在10~40个,应计10个中方格内的精子数。3).如每个**中方格内精子多于40个,应计数5个中方格内的精子数。公式:精子数=计数结果/计数中方格×25×1/计数池高度×20×103/ml=计数结果/计数中方格×1/计数池高度×5×103/ml 上海浓度精子分析LIN
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