运动假肢康复中心
接受腔的保养与维护:(1)保持接受腔内面的清洁。对于吸着式接受腔是直接与皮肤接触的,如果接受腔内面不洁,会增加残肢皮肤沾染的危险。因此,截肢者应在每天晚上睡前将接受腔内面擦拭干净。可用手巾浸淡肥皂水擦拭,然后自然凉干。对于机电假肢接受腔应避免水及潮湿的空气进入,保持干燥,电极与皮肤接触面容易黏上污物和生锈,应注意保持其表面的清洁。防止电线断线容易造成的故障及短路。(2)注意接受腔出现裂纹。在树脂接受腔的内面会产生细小的裂纹,有时会弄伤残肢皮肤。在ISNY接受腔出现裂纹后容易裂开。此时,当接受腔内附着脏物或树脂变质,往往会使平滑的接受腔内面出现大小不平的瘢痕,特别是当大腿吸着式接受腔内壁上端出现这种情况后,会弄伤会阴处的皮肤,应尤加注意。当感到接受腔松弛时,先采用增加残肢袜套(至多不超过三层)的方法解决;如仍过松,可在接受腔四壁贴粘一层毛毡解决。必要时,更换新的接受腔。残端承重实现了残肢骨骼负重。运动假肢康复中心
截肢后该怎么办?如何选择假肢?根据目前国外流行的“床旁安装假肢”概念,截肢术后2周左右,即开展假肢安装工作,包括残肢塑型、功能锻炼等。但对设备、场地、技术要求很高,目前国内还没有开展。但某些环节已开始引进国内。如截肢早期安装的临时假肢技术。早期假肢安装对康复的成功具有独特的作用。不只能够正确地对残肢施加适当压力,还能尽可能早地让截肢者早日行走,确定患者是否具有站立和行走的能力,还有利于患者试用各种膝关节和假脚。这种假肢是可以重复使用的装置,是由两部分组成,一部分是承受体重的预注成型的框架配合骨骼和假脚而成。另一部分由气压套与气压计组成。原理是采用气压套压缩残肢,防止水肿。同时通过气压计调整装配松紧,帮助患者早期达到站立和移步的功能,对锻炼患者平衡能力,恢复残肢良好生理状态和较早的心理康复有非常积极的意义。实际使用效果很好。经过临时假肢安装的患者都能很快适应正式假肢的安装,残肢的适应能力提高,很少有皮肤磨破、残肢疼痛的症状。运动假肢康复中心选用假肢的原则是什么?
如何判定残肢穿入接受腔的位置是否正确?站立位,当身体重量转移到假肢侧时,坐骨结节处能感到有良好的承重;耻骨下、内收肌部位无压痛;残肢的末端皮肤感觉已接触到接受腔的底部但无疼痛;步行中假脚的外旋角度与健足的相近。如果穿戴后坐骨结节没有承重,残肢末端皮肤也不能接触到接受腔底部;而残肢大腿内侧部位(即接受腔内上缘处)出现大的皮肤褶皱,这些情况的出现可能说明残肢的软组织没有全部被拉进接受腔,没有完全穿进去,需要脱下假肢,再穿。如果穿上假肢,站立、步行中发现残肢内侧部位不舒服,步行中假脚尖向外旋或向内旋过大,说明假肢穿戴不正,穿歪了,需脱下重穿。重穿时应注意使接受腔的内壁的方向与截肢者步行方向一致。
接受腔使残肢产生血液循环和神经传导障碍:努力做到全接触和残肢底端承重就是为了既不损害动脉、静脉和淋巴循环,又补影响神经传导,更不能使残肢麻木。要达到这个目的,接受腔近端的横截面不能做得太小。过紧的接受腔入口迟早必然会导致慢性血液循环障碍及残肢末端的肿胀,后果就是过多的出汗导致形成湿疹,过热而形成水泡、慢性溃疡、接受腔入口处皮肤的严重病变。这样残肢底端就会真正丧失承重性,必然要通过一个更紧的接受腔入口来传递力,自然就会形成一个敏感的圆环,将更不利于血液循环和神经支配。因此残肢与接受腔的全接触、残肢底端的承重性将直接影响动脉、静脉、淋巴循环及神经支配的好坏。如何正确保养维护假肢?
关于假肢接受腔的问题已经安装过假肢的人都会有一个共性的问题,就是接受腔不合适,导致穿假肢痛苦或不想穿假肢的问题。买再贵,性能再好的假肢,没有一个好的接受腔来适配假肢照样是废铁一堆。假肢质量的好坏优先取决于接受腔的适配性,如何接受腔不适合于残肢,再好的零部件也无用。假肢接受腔是假肢与残肢之间的一种连接装置,她是假肢与残肢之间的人机界面。根据ISO标准:(1)垂直力的传递(支撑);(2)水平力的传递(固定);(3)患者和假肢之间的吸附界面(悬吊)。长期穿用不合适的假肢会引起残肢末端软组织淋巴郁滞性炎症。云南关节假肢定制费用
患者及假肢技师选择好了适合患者的假肢以后,关心的是穿上假肢以后能否恢复到截肢前的生活水平。运动假肢康复中心
接受腔穿脱不方便:对患者来说,即使身体和生理的功能降低了,也应该不借助外力来穿脱接受腔。无需使用特别的力和技巧就能穿脱接受腔。较理想的情形就是患者能穿靴子一样地穿脱假肢;尽可能避免使用系带、腰带、髁楔形块及穿戴辅助器。接受腔应很好地包容残肢,不能包得过紧或过松。接受腔尺寸修的过小,残肢不容易穿到位,残肢末端不能和接受腔的底端接触;即使强行穿到位,患者也会感觉不到,影响血液循环、假肢步态等,患者脱下假肢也很困难。接受腔尺寸过大,残肢很容易穿上,但患者一旦进入摆动期,假肢极易脱落或为了防止假肢脱落,患者将消耗大量的能量,并影响步态。这都将严重影响患者对假肢的态度和信赖程度,极易导致患者放弃使用该假肢。运动假肢康复中心
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