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(六)怎样协助老年人排痰老年病人长期卧床,因体质衰弱、咳嗽无力、痰液粘稠,很容易引起呼吸道问题肺炎。有时粘痰壅塞咳不出来,可出现青紫及呼吸困难,甚至影响生命。因此保持呼吸道通畅,可减少呼吸道并发症。1.适当多饮水;饮食以清淡为主;避免着凉,预防感冒。2.经常改变身体的位置,定时拍背。特别是早晚病人阵咳前,鼓励病人做深呼吸,以便将痰咳出。3.蒸气吸人:将开水倒人茶杯或装有菊花、青果、胖大海等中药的茶缸中, 口对杯中吸人热蒸气,每次15~30分钟,每日2-4次,可湿润咽喉,稀释痰液,有利排痰.4.简易吸痰器:适于痰液壅盛时,用一根较粗的消毒导尿管接在100毫升的注射器上,将导尿管一端插入患者口腔深部,吸出痰液;另置一碗清水,随时冲洗导尿管,以防止粘痰堵塞。5.患者突然粘痰堵塞、影响呼吸时,要分秒必争,立即用手绢或纱布包住食指,伸向病人咽部,掏出痰液;或口对口吸出痰液。
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4.口腔护理与预防呼吸道预防
卧床病人体弱、抵抗力减退,抵抗力降低,呼吸道和肺部的防御功能减低或减退,易发生吸人性、坠积性肺炎。长期卧床的慢性病人,口腔内的细菌携带者比。王常人多,口腔内的条件致病菌的携带率也比正常人高。口腔是病原微生物侵入机体的途径之一,口、咽部细菌的吸入是产生细菌性肺炎的主要途径。
口腔护理中,要注意到刷牙与漱口的关系。对于卧床的病人,有时漱口比刷牙显得更重要。因此,要求卧床的病人在就餐后(或喝牛奶、饮料后)一定要漱口;病重或吞咽有困难的病人(中风、脑瘫、口腔内肿瘤术后)等,因疾病或其他原因自己不能漱口的病人,可在就餐后用饮水的方法代替漱口,必要时社区护土需亲自做或指导家属做口腔护理。漱口的方法是,含一口(大约10ml)温开水用水冲洗牙齿上下及口腔的左右。漱口之后是刷牙,清洁牙齿面上和牙缝内的残留物。刷牙后仍需漱口,目的是将齿面、缝内刷出的残留物通过漱口,清出口腔(彻底清洁牙刷后,牙刷要向上放置保持干燥)。漱口,刷牙漱口后应饮一到二口温水,以冲洗咽喉部,其目的是将该部位的细菌总数的数显减少,是将细菌稀释后吞咽至胃内由胃酸杀灭。夜间排尿后比较好也能饮一到两口温开水。 一对一护理服务费护仁居家康复护理提供肢体训练、康复按摩、心理疏导、记忆力训练等服务。
老人护理
基本常识
(一)怎样为卧床老人整理床铺?1.关好门窗,移开床旁桌、椅。如病情许可,放平床头,便于彻底清扫。2.协助老人翻身至对侧,松开近侧床单,用床刷从床头至床尾扫净床单上的渣屑,应注意将枕下及老人身下各层彻底扫净,然后将床单拉平铺好,协助老人翻身卧于扫净之一侧。转至对侧以上法逐层清扫,并拉平床单铺好。3.整理被盖,将棉被拉平,为老人盖好。4.取下枕头揉松,放于老人头下。
(二)怎样为卧床老人更换床单?1.酌情关好门窗,移开床旁桌、椅。2.放平老人,帮助老人侧卧在床之边,背向护理人.枕头与老人一起移向对侧。3.将脏污床单卷起.塞入老人身下,扫净垫褥上的渣屑。4.将清洁床单铺在床的一边(正面在内),迭缝中线与床中线对齐,将上半幅卷起塞在老人身下,靠近侧的半幅自床头、床尾、中间、先后履平拉紧塞入床垫下,帮助老人侧卧于清洁床单上,面向护理人,转至对侧,将脏污床单自床头至床尾边卷边拉出,然后将清洁床单拉平,同上法铺好,帮助老人取仰卧位。5.盖好棉被,拉平,使老人舒适平卧。6.一手挟住老人的头颈部,另一手速将枕头取出,更换枕套,给老人枕好。
护理员应协助老人侧卧,让老人背部朝向护理员,暴露背部及骶尾部位,老人检查受压部位血液循环情况,把浴巾铺于背部、臀部下,用温热毛巾擦净全背皮肤,护理员双手掌心沾适量乳液从老年人骶尾部开始,沿脊柱两侧边缘向上按摩至肩部,行环形动作按摩,按摩后轻轻滑至臀部尾骨处,反复多次后,再用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第七颈椎处。对于受压处局部的按摩,如果皮肤已有轻度压伤者,不可再受压处按摩。局部的按摩可用电动按摩器,根据不同部位,选用适宜的按摩头,紧贴皮肤进行,并随时询问和观察老年人的反应。护理员可用浴巾擦净背部并观察受压处局部皮肤的情况,整理老人的衣物,护理员协助老人恢复舒适,根据情况采用适当的支垫方法支持,同时整理床单位,护理员同时也要清理用物并洗手、记录受压情况。居家养老,护仁更好。 针对老人的实际情况,护仁到家可提供专业的技术护理方案。
护理是一门运用科学,分为家庭护理和有偿护理。有偿护理必须按照卫生部、卫健委、医政部所规定的法律法规相关条文执行开展相应的护理项目,有条理、有目的、有计划的完成基础或常规护理,观察了解病人体表体重基础情况,根据病情变化监测或获取病情数据,以配合医生完成对病人的,加强输液巡视和教育,及时处理医疗纠纷,防止医疗事故的发生。开展危重症生命体征监测、标本采集、体重营养定期采集分析,并从生理心理、社会文化和精神诸方面,照顾病人的生活起居,日常活动、用药和安全等问题。如心肌梗塞病人可表现为:生理的--疼痛、胸闷、气急;心理的--害怕、恐惧;思想文化的--对疾病知识的自我认识和理解程度;精神的--是否被护士和医生重视与尊重。护仁护理专业更安心。 护仁病人护理可提供照料半自理病人服务。浦东新区一对一护理联系方式
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四、护理道德的特殊性
护理道德是整个医德体系中的一个组成部分,但护理工作的特点决定着护理道德又与一般的临床医学道德有些不同,具有它的特殊性,在临床工作中,护理道德具有以下几方面的特殊性。
(1)诊治和护理的协调一致
性护理工作的服务性决定着在执行诊治和护理过程中,护士必须时时配合诊治的需要,尽力为病人创造适合于诊治的环境和条件,使诊治和护理得到协调。
(2)护理工作的严格性
护理工作的科学性,要求护理工作必须以医学、科学理论为指导,严格执行操作规程,严格执行医嘱,护士是否严格遵守护理制度,认真做好各项护理工作,做至准确、及时、无误,直接关系到医疗质量,关系到病人的生命安危。
(3)护理工作的灵活性
护理道德在强调严格性同时,护士还要有灵活性、积极的主动性,尤其在一些特殊情况下,如重危病人的抢救,急诊病人的临时安置处理时,不能消极等待医生,等待医嘱,而让灵活机智、采取果断措施,主动承担一定的***、抢救任务,这是特殊情况下,对护士的特殊道德要求。 杨浦区居家护理多少钱
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