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由于心身疾病的诊治和转归与心理社会因素更加密切,病人的情绪状态和心理变化直接影响着疾病的诊治效果和康复程度,因此,对心身疾病的心理护理就显得格外重要。主要目的在于:
1.解除病人对疾病的紧张、焦虑、悲观、抑郁等情绪,增强战胜疾病的信心。
2.正确及时的健康教育,使病人尽早适应新的角色及住院环境。
3.帮助病人建立新的人际关系,特别是医-患关系,以适应新的社会环境。
一个人生病后,其社会角色也随之而发生改变。由于突然充当病人角色以及生活环境、人际关系的改变,病人往往难以一下子适应,会出现一些心理问题,这就需要通过心理护理,帮助病人创造有利于诊治和康复的良好心理状态。心理护理不但有利于病人康复,还能贯穿于对病人实施的整体护理中,提高护理效果。也有利于提高临床诊治效果,使病人早日康复。
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(六)怎样协助老年人排痰老年病人长期卧床,因体质衰弱、咳嗽无力、痰液粘稠,很容易引起呼吸道问题肺炎。有时粘痰壅塞咳不出来,可出现青紫及呼吸困难,甚至影响生命。因此保持呼吸道通畅,可减少呼吸道并发症。1.适当多饮水;饮食以清淡为主;避免着凉,预防感冒。2.经常改变身体的位置,定时拍背。特别是早晚病人阵咳前,鼓励病人做深呼吸,以便将痰咳出。3.蒸气吸人:将开水倒人茶杯或装有菊花、青果、胖大海等中药的茶缸中, 口对杯中吸人热蒸气,每次15~30分钟,每日2-4次,可湿润咽喉,稀释痰液,有利排痰.4.简易吸痰器:适于痰液壅盛时,用一根较粗的消毒导尿管接在100毫升的注射器上,将导尿管一端插入患者口腔深部,吸出痰液;另置一碗清水,随时冲洗导尿管,以防止粘痰堵塞。5.患者突然粘痰堵塞、影响呼吸时,要分秒必争,立即用手绢或纱布包住食指,伸向病人咽部,掏出痰液;或口对口吸出痰液。
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5.皮肤护理防止褥疮
对于瘫痪或床上活动困难的病人,要定时翻身和有具体的翻身计划,白天每2小时翻身一次,夜间不超过3小时翻身次。计划可写在纸上挂在墙上,付以表格让执行者记录,以保证计划的实施。夜间翻身可根据家属或照顾者睡眠习惯,安排翻身时间,如家属晚11点睡觉,可在睡前给病人翻身,晨2点前家中谁起夜,由起夜者再为病人翻身一次,5点前给病人翻身一次至天亮。翻身前应先拍背,嘱其咳嗽,再让病人饮温开水l~2口,后行翻身。每次翻身均应检查受压的骨突部,以便及时了解皮肤情况,发现问题及时处理。对于受压的骨突部位,作局部按摩或使用气垫等措施以预防褥疮。对于在床上能活动的病人,视病情和耐受情况制定和指导自行翻身的护理计划。计划要切合实际,训练要循序渐进。方法;白天利用晨起、早中晚饭前、午睡前后、夜间睡前的排尿时间进行翻身。夜间叶根据睡眠习惯和排尿次数增加1~2次。
老年性痴呆的护理要点:(1) 要重视情感的交流,主动接近老人,多说亲切的话语,做些爱抚的 动作,使老人感受关爱和温暖。(2) 加强防护,防止意外,不要让老人单独外出,在口袋内放置或在衣服上缝上带有姓名、地址、联系电话的安全卡。不要接近有危险物品,如刀刃、火、药物等。(3) 合理安排日常生活 因老人的自理能力差,需要生活上给予体贴入微的照顾。(4) 避免各种负面的心理刺激,鼓励用脑锻炼。(5) 按医嘱用药,可以延缓老年性痴呆病情的发展。(6) 对卧床不起的老人须加床档,每2小时翻身一次,预防褥疮,定时进行肢体被动运动以防肌肉萎缩及关节僵直。护理老人的费用?在护仁针对不同的老人身体状况有严格的收费标准。
建国后中等护理教育的兴与衰
1952年,原协和医院高等护理专业停办。与此同时,我国开始兴办中等护理教育并得到迅速发展,全国各地开办护士学校,并不断壮大。例如在北京,“***”时期,护校(含举办护士专业的卫校)数量进一步增至20余所,在校生规模达3000余人。发展时期,由于政局的动荡不安,我国刚刚稳定的中等护理教育体系惨遭破坏:全国各地护校的师资大量流失,教学设备严重损毁,护理教育甚至曾被一度中断。这造成国内护士的严重短缺,各医疗机构的护士纷纷断档,我国护理教学质量根本无法保证。之后,人们看到发展时护理教育的破坏对国内医疗卫生事业的冲击,更加深刻认识到护理教育所发挥的举足轻重的作用。由此,我国开始致力于恢复中等护理教育,并大力调整和发展中等护理教育体系,我国的中等护理教育进入井然有序的发展阶段。 护仁居家护理提供皮肤护理、导管护理、协助进食、个人卫生、健康管理。普陀区一对一上门护理联系人
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四、护理道德的特殊性
护理道德是整个医德体系中的一个组成部分,但护理工作的特点决定着护理道德又与一般的临床医学道德有些不同,具有它的特殊性,在临床工作中,护理道德具有以下几方面的特殊性。
(1)诊治和护理的协调一致
性护理工作的服务性决定着在执行诊治和护理过程中,护士必须时时配合诊治的需要,尽力为病人创造适合于诊治的环境和条件,使诊治和护理得到协调。
(2)护理工作的严格性
护理工作的科学性,要求护理工作必须以医学、科学理论为指导,严格执行操作规程,严格执行医嘱,护士是否严格遵守护理制度,认真做好各项护理工作,做至准确、及时、无误,直接关系到医疗质量,关系到病人的生命安危。
(3)护理工作的灵活性
护理道德在强调严格性同时,护士还要有灵活性、积极的主动性,尤其在一些特殊情况下,如重危病人的抢救,急诊病人的临时安置处理时,不能消极等待医生,等待医嘱,而让灵活机智、采取果断措施,主动承担一定的***、抢救任务,这是特殊情况下,对护士的特殊道德要求。 普陀区一对一护理联系方式
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