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时间:2024年10月25日 来源:

菌液制作SOP流程与质控要求(一)菌液SOP流程要求粪便应在粪菌库的特定一次性容器中现场收集;在粪菌库外收集,应将收集的粪便迅速冷却至4°C,6h内送至粪菌库,在粪便库中接受信息登记、粪便鉴定、称重、评估和处理。处理过程尽量保持在厌氧环境中。菌液制备后放置−80℃冰箱内保存,有效期为6个月。在菌液的使用当天,需放置37℃水浴箱解冻,解冻后的菌液必须在6h内使用完毕。胶囊制备SOP流程1.上述制备的菌液经4℃离心,去上清液,加入冻干保护剂(脱脂奶粉联合甘油或特殊保存液,已申请专利),用振荡器混匀,制成菌悬液预冻。2.迅速将冻结样品移入冷冻干燥机中冷冻干燥24h,将冻干后的菌粉进行胶囊封装,胶囊采用当前通用的耐酸羟丙甲纤维素胶囊,密封包装后在−20℃冰箱中保藏。特定菌群移植针对某些已知有益菌株进行定向移植。安徽特定菌群移植厂家直销

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供体的管理:( 1)每次提供粪便前,必须填写  相关基本信息,包括 3 个月内旅居史、健康状态和 心理状态,并提供每日粪便日记和布里斯托粪便评分。(2)每 4 周供体需要上报近期的健康状态、 饮食、旅居史和心理评估。(3)每 8 周需重复进行粪  便和血液学检测,心理科医师进行心理和行为评  估。(4)管理人员需定期指导供体的饮食管理,并严  格按照“ 中国居民膳食指南(2022)”8 条平衡膳食  准则及健康生活方式,做好供体的诚信管理,根据  供体反馈的信息及时作出相应反馈和指导,建立及  时合理的退出机制。(5)必须配备 1 名以上取得培 训合格证的供体管理专职人员进行供体的管理。深圳受体菌群移植价格菌群移植后,患者应遵医嘱进行恰当的饮食和生活方式管理。

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供体的心理标准:主要依赖访谈与量表完  成 。①心理科医师或心理咨询师访谈认定心理状  态 良 好 。 ② 抑 郁 自 评 量 表(self-rating depression  scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality  index,PSQI)等评分正常。供体的既往史:近 2 周未出现胃肠道不适。 近 3 个月内未使用抑酸剂、免疫抑制剂或  化疗药等 。无慢性疼痛症状,无消化系统手术史, 无传染病史及传染病接触史 。无过敏性疾病、自身  免疫疾病、代谢性疾病、神经系统或精神疾病史 。未接受过静脉注射生长素、胰岛素或凝血因子等。

FMT剂量标准单次粪便的使用量30~60g/次均有报道s。目前,大多数研究使用粪便50g/次。然而,近期有研究显示,即使30g的粪便也可达到良好疗效!67。但是,同一疾病不同受体、或者不同疾病间受体肠道菌群差异较大,供体之间肠道菌群差异也较大,单一使用粪便重量来衡量不够精确,目前主要以16SRNA来检测供体和受体间肠道菌群丰度和多样性,该方法并不能鉴别细菌的活性,忽略必须移植活菌方可产生作用,因此以每次移植的活菌数量作为标准更精确,且移植的活菌量还需个体化。1.移植以活菌量作为剂量标准,每次移植的活菌量需>2.5x10”CFU(2C);2.成人移植粪便量需>30g/每次,儿童以1g/kg体质量计算(2C)。个性化初幼菌群移植根据受体的特点定制移植方案。

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移植物(菌液和胶囊)监管要求:配送管理1.配送人员应严格执行核对制度,及时配送,配送过程中注意药物安全,防止交叉污染。2.FMT移植物有效期应在配置后6个月内,并低温保存送达。消毒隔离要求(一)实验室1.实施两级隔离:一级隔离通过生物安全柜、负压隔离器、正压防护服、手套和眼罩等实现;二级隔离通过实验室的建筑、空调净化和电气控制系统来实现。实验室入口处需配备有缓冲间及风淋系统,操作人员进入前需穿隔离衣,佩戴帽子、口罩和手套,操作时需佩戴眼罩。2.致病微生物监测:实验室地面、台面、各种消毒后物品应每季度进行监测,不得检出致病微生物。肠菌菌液初幼菌群移植使用初幼菌群的液体形式进行移植。深圳受体菌群移植价格

结直肠菌群移植可能针对某些局部性肠道疾病。安徽特定菌群移植厂家直销

培训工作基本要求1.培训教材和培训大纲满足培训要求,课程设置包括理论学习和临床实践。2.保证接受培训的医师在规定时间内完成规定的培训。3.培训结束后,对接受培训的医师进行考试或考核,并出具是否合格的结论。4.为每位接受培训的医师建立培训及考试或考核档案。其他管理要求:供体粪便来源合法,供体应签署知情同意书并在供体库中注册。3.建立供体-菌液-受体登记制度,保证菌液来源可追溯、质检信息可查询、菌液去向可追踪。不得通过FMT技术谋取不正当利益,不得泄露供体及受体个人资料。安徽特定菌群移植厂家直销

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