医用活检套装适配的内镜

近年来，随着超声技术的发展，经腹超声逐渐引入到穿刺活检中。在经腹超声的引导下，可直观、快速、准确地将穿刺针置入靶向病灶，并且可根据需要，在病灶的不同位置进行多点取材，da大提升了穿刺的成功率和取材满意度，增加了活检的准确性、敏感性和特异性。尤其用于位置比较复杂的胰腺占位xing病变的活检，在提高活检诊断的准确性之外，还可有效避免损伤胰腺邻居的脏器、组织和血管，减少并发症的发生，xian著提升术前病理活检的安全性。冷冻活检在胸膜疾病的诊断中相对于钳夹活检，更具优势。医用活检套装适配的内镜

CT引导下经皮肺穿刺活检术是一项易操作、创伤小的实用肺部占位诊断技术，对周围型肺部占位的诊断优势明显。低剂量螺旋CT图像显示良好，可减少患者的辐射剂量，不会影响穿刺成功率、病理检查结果符合率和并发症发生率。在穿刺过程中容易发生出血、气胸等并发症，严重者可造成生命危险。如何提高穿刺成功率、减少并发症是经皮肺穿刺术的一个重要问题，穿刺针和穿刺方式对获取标本的准确性和并发症的发生可能性方面有重要作用。临床上对于有高风险并发症的患者行经皮肺穿刺术时，优先考虑使用同轴定位活检针。医用活检套装适配的内镜冷冻活检与常规钳夹活检相比，能够获得更大的组织标 本，且更方便保持组织标本的完整性。

穿刺活检是一种可靠的微创病理诊断方法,与手术病理诊断相比,穿刺活检的创伤性较低,安全性较高,可快速完成采样,穿刺后可获得病灶组织样本,实施后续病理组织学检查。对于穿刺活检获得的组织样本,可选取有代表性的病变组织实施脱水、包埋、切片、染色、透明化等处理,便于制成病理切片,病理医生通过显微镜下观察,作出病理诊断报告。对于病变不典型/病变疑难的标本,病理诊断还需要借助其他诊断技术,可通过组织染色、免疫组化及分子检测等技术完成病理诊断,诊断准确性较高,可为临床诊断、术前zhi疗及预后评估提供可靠参考依据。甲状腺结节复杂,存在较多特殊类型结节,如含液性结节、多发性结节等,穿刺活检的难度较大 , 取材有效性、准确性不足。

常规超声引导下穿刺活检术是临床常用的获取标本并诊断疾病类型的方法，具有可多点穿刺、创伤小、无电离辐射等优点。对于直径较大的病灶，穿刺过程中穿刺点可集中于血供丰富部位及周围组织，但对于部分隐匿xing病灶、较小病灶、坏死组织仍未完全液化或部分病变影像重叠时，常规超声则显示不清晰甚至完全不显示，特异性不高而导致取材不满意，从而增加穿刺次数。超声造影技术是通过经外周静脉将超声造影剂六氟化硫微气泡注射体内，经过二次谐波成像技术增强病灶内血流信号，进而提高病灶与正常组织图像的空间分辨率的一种新兴检查技术，其还可通过肝ai增强区域及模式判断zhong瘤的性质与供血血管等信息，为进行介入手术时选择蕞合适及蕞安全的入路提供保障。直肠超声引导下前列腺穿刺活检在前列腺增生与前列腺ai诊断中的应用价值较好。

对于疑似胰腺ai患者，临床上常采用ＣＴ、超声、ＭＲＩ等影像学检查方案进行检查，常用的影像学检查方法能够快速锁定胰腺病灶的位置，但进行良恶性鉴定比较困难。术后病理活检依然是鉴别诊断胰腺ai的金标准。但术前鉴别诊断胰腺占位xing病变的良恶性，对治疗方案的制定具有指导意义。往常，多采用直视下对病灶组织进行穿刺活检获取病灶组织用于病理学检查，但胰腺作为一种腹膜后位qi官，所处位置较隐蔽，与多个腹腔qi官和大血管毗邻，解剖部位较复杂，采取直视下穿刺活检并发症的发生风险非常高，且穿刺成功率较低。直径较小的甲状腺结节误诊风险较高 , 超声引导下甲状腺粗针穿刺活检准确性欠佳。医用活检套装都包括

经直肠与经会阴前列腺穿刺活检前列腺增生并PSA升高患者诊断中的应用均具有较好效果。医用活检套装适配的内镜

病灶的其他组织学特点也可能影响穿刺活检的准确性。例如：病灶中的黏液成分多，在许多文献中都被认为会导致诊断准确性下降；脂肪源性zhong瘤、血管zhong瘤、平滑肌zhong瘤、梭形细胞zhong瘤、圆形细胞zhong瘤、淋巴瘤等也都被认为会降低诊断率和准确性；软组织zhong瘤内的坏死范围多、纤维化程度重、合并gan染等，也会增加活检的难度。穿刺活检时如果条件允许，临床医生往往都会从病灶多个部位进行取样，以取得更多、更有代表性的样本，提高诊断率和诊断准确性，但多部位、多次穿刺也可能增加并发症率。研究显示，骨zhong瘤穿刺数量与诊断准确率并无关系，例如，Ｊｅｌｉｎｅｋ等的研究指出，取１～２个标本的诊断准确率为８６％，取３～１０个标本的诊断准确率均为８８％左右。Ｗｕ等的研究则证明，当取到３个标本或以上时，既使增加穿刺针直径，骨zhong瘤的诊断率也不能相应提高。医用活检套装适配的内镜