螺旋型网篮哪家好
输尿管肾镜上行到达结石后常需将结石上推入近端输尿管管腔内。因为近端输尿管管腔常有积水，在较宽的输尿管管腔中容易用套石篮完好地套住结石。上推输尿管结石时一定要保持视野清楚。如结石停留时间较长，输尿管粘膜增生呈息肉状紧密包裹结石，可使用输尿管导管在结石和粘膜间多方位插入使嵌顿松解，再借用输尿管肾镜的推力和高压水流冲击力松动并上推结石。此时切忌使用**，否则易造成穿孔。在上推结石前，可将输尿管导管插过结石作引导，防止上推结石时造成输尿管扭曲而致穿孔。在输尿管镜下钬激光碎石取石术中，采用取石 网篮套取输尿管结石具有一定的优势,是一种安全有效的取石方法。螺旋型网篮哪家好
（6）结石被息肉包裹相对固定者先将钬激光纤维头插入结石与黏膜之间在较低能量下发射激光将结石与黏膜分开或使用鳄嘴异物钳摘除部分息肉出现腔隙后置入取石篮越过结石上方0．5cm并打开伞状网篮防止结石上移再予钬激光碎石。（7）网篮应置于结石上方约0．5cm处并保持钬激光光维头与网篮的距离以免击破网篮、结石外漏；本组1例因网篮紧靠结石碎石过程中钬激光打断网篮镍钛合金网线、形成网篮漏洞导致一约3mm×3mm结石上移入肾形成肾内残石。（8）置好网篮后应从结石边缘开始呈“虫蚀”样碎石即光导纤维的顶端应抵住结石的侧面通过碎石在边缘表面产生一个腔隙而后反复移动光纤碎石将腔隙扩大如果从中心碎石结石容易被碎成大块碎石其中大部分需要再次碎石而大块结石在操作过程中易被水流冲入肾内。（9）合并息肉可予钬激光成功汽化、切割。（10）输尿管扭曲者经调整亻本位、水压、更换导丝引导等进镜失败者改行开放手术。常用的网篮销售厂家取石网篮直接取石技术在 LCBDE 中的应用为 胆总管结石的氵台疗提供了一种新的方法。
取石网篮在输尿管镜碎石取石术中仍有以下方面需要注意：（1）手术者经验结合术中所见，对于是否可以成功取石至关重要，结石大小和部位是决定是否取石成功的主要因素，较大上段结石，由于明显增加取石器械进出输尿管次数，可能会导致取石网篮手术效率降低和并发症增加；（2）取石网篮常能俘获体积较大的结石或结石残块，若在退镜过程中遇到阻力强行牵拉取石篮，有拉断输尿管的风险，此时应张开取石网篮，将结石进一步击碎后再次套取；（3）结石下端存在输尿管狭窄、炎性水肿时不应伸出取石篮、盲目套取结石、牵拉取石网篮，此时应依照常规，直视下取石或碎石后取石；（4）术前应检查取石网篮结构的完整性，以及网兜收放有无障碍，若遇见网兜收放不顺，应更换取石篮，以免术中俘获较大结石后无法松网，使结石与取石网篮卡在输尿管中。
取石网篮的网篮部分主要由多重金属丝编制而成，展开后能形成阻塞性散装结构，避免碎石中结石出现逆行性位移。由于目前主要是在网篮头端的结构上有所区别，所以就按照网篮头端形状对网篮进行分类。网篮头端结构主要有两种种分类方式:第壹，网篮按有无头可以分为有头式和无头式两种，如图3所示。无头式网篮的无创设计可以减少对周围组织的创伤，降低黏膜损伤和穿孔的可能性，避免了网篮丝在手术过程中的脱落;有头式的网篮的头端被称作导丝头，导丝头中有导丝孔，用于引导网篮，适用于在曲折的输尿管中结石的提取，同时可以增强产品远端在X射线透射下的远观性，适用于抓取输尿管远端结石。第二，按照取石网篮的展开形状可以将网篮分为钻石型网篮、椭圆形网篮与螺旋形网篮型网篮三种。 选择适 合的套石网篮有助于提高输尿管软镜碎石取石术的取石效率和结石氵青除率。
钻石型取石网篮的网取和释放简便，网篮间孔隙较大，方便重复取放，适合直径较大的结石。
椭圆形网篮表面光滑，可减少对黏膜的损伤;螺旋形网篮的远端部分呈网状，适合取放直径较小的结石，网篮的形状保持较好，同时可防止已捕获的结石脱落。由于螺旋式上行的设计有利于结石进入网篮内，从而使取石成功效率汏大提高，一次取净结石的概率极高。
取石网篮的选择会对碎石后取石处理效果产生严重影响，理想的取石网篮应是直径细，且抓力大，捕获、握持、释放结石操作简单方便 网篮的导管较为柔韧，能够顺应胆道，而手柄处有注射口，方便造影剂的注射，使得手术过程能够直观展现出来。取石碎石一体网篮
内镜取石术是新型微创技术，是利用先进的内 窥镜技术。螺旋型网篮哪家好
应用套石篮和四爪钳取石，大部分结石可完全取出，但临床使用国产套石篮效果不满意，而进口套石篮价格又太高。我们自制套石篮和四爪钳无需特殊材料，制作简单，操作方便。本组400例中有212例是单用套石篮及四爪钳取石成功的。输尿管镜取石灵活性大，可视具体情况决定取石方法。本组并发症与适应证的选择和操作不仔细有关，与套石篮及四爪钳的使用无关。应用输尿管镜时，应注意每个步骤均要无菌操作。结石嵌顿时间太久，肾积水严重者，其结石嵌顿部位输尿管组织增生严重，输尿管水肿充血，组织脆弱，因而操作时要轻柔仔细，不能粗暴，否则易造成插管穿孔和套住结石后拉断输尿管。强调在直视下操作，不能勉强牵拉。结石拉至膀胱壁段时易出现嵌顿，此时不要强行牵拉，否则输尿管膀胱壁段会撕裂出血。如果出现该现象，建议用电刀切开输尿管开口，取出结石，避免出血。 螺旋型网篮哪家好
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