金华水性质医疗器械消毒剂好用吗
时间：2021年02月01日
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本研究采用 ATP 生物荧光法对纤维支气管镜表面进行采样，采用滤膜法对纤维支气管镜内腔进行采样，评价次氯酸消毒剂（佳姆巴医疗器械消毒液）消毒效果。ATP 荧光法是一种简便、快捷的生物学检测方法，主要通过检测细胞内的能量物质 ATP 而反映活菌数量。研究显示，菌落计数法和 ATP 生物荧光法检测的 RLU 值能反映实际细菌含量的高低。由于人体呼吸道可正常定值大量细菌，使用后的纤维支气管镜可被患者污染。本次 ATP 生物荧光检测结果也显示，使用后、未清洗前纤维支气管镜中位数为 911.5 RLU，经过酶洗后中位数为 234.0 RLU，但次氯酸消毒剂（佳姆巴医疗器械消毒液）消毒 5 min或 3 min 后，ATP 数值降低至10~79，说明纤维支气管镜仅清洗和酶洗并不能有效去除污染，而次氯酸（佳姆巴医疗器械消毒液）消毒可有效降低外表面污染情况。
佳姆巴专业清洗剂和佳姆巴医疗器械消毒液，适用于外科手术室、内窥镜中心和牙科等。金华水性质医疗器械消毒剂好用吗
内镜的清洗、干燥极其重要，如果清洗不合格，即使选择环氧乙烷灭菌，也不能保证灭菌效果，需要严格参照厂商推荐进行清洗。次氯酸消毒剂（佳姆巴医疗器械消毒液）无需勾兑，不仅无毒、无刺激、无腐蚀、无污染，也无残留，无积累，无耐药性。有效氯含量在50～210mg/L可发挥消毒效果，对细菌繁殖体有良好的杀灭效果，对耐药铜绿假单胞菌的作用与戊二醛消毒剂相似，对耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌也有很好的杀灭效果。次氯酸本身是人体内体液和组织液杀菌的物质，是人体免疫机制的一部分，也是饮用水的常用消毒介质，无重金属混杂，不仅可以有效处理末洗水的水质，使其保持在无菌状态；且可以大幅度降低由于末洗水质难于达标（无菌状态）而造成的生物膜滋生风险，其与全自动软式内镜清洗消毒机配合使用，可以缩短纤维支气管镜的消毒时间，加快设备周转，值得推广应用于纤维支气管镜的机洗消毒过程。
浙江去污强医疗器械消毒剂制造商佳姆巴专业清洗剂，无泡沫、容易漂洗。
普通酸性氧化还原电位水主要通过电解水中次氯酸以及高电压作用下将细菌菌体蛋白氧化而达到杀菌的作用，可应用于内镜消毒。但该消毒剂性质不稳定，需现用现配，对不锈钢意外的金属具有一定的腐蚀性，限制了其大规模应用。有研究报道，次氯酸钠消毒剂能够穿透生物膜，降低生物膜表面胞外多糖 - 蛋白质复合物或细菌连贯性，对管腔内壁附有的生物膜具有较强的破坏能力。次氯酸易受到有机物和光照条件的影响而降低稳定性，前期研究已证实该消毒剂（佳姆巴医疗器械消毒液）存在自然衰减的特性，平均每消毒胃肠镜消耗 10 有效成分，但该研究集中在单一时间内大量内镜清洗中，对自然天数的衰减率和使用天数未进行深入研究。
由上海检测机构按照国标对佳姆巴医疗器械（含内窥镜）消毒液（浓度200ppm）进行灭菌检测，结果通过。在浙大一附院内镜中心检测低浓度（50ppm）佳姆巴医疗器械（含内窥镜）消毒液的杀菌效力及高浓度（200ppm）佳姆巴医疗器械（含内窥镜）消毒液的耐腐蚀性，检测结果为：肠镜30条，胃镜30条，全数合格；单根内镜经由佳姆巴医疗器械（含内窥镜）消毒液消毒100次，目测无腐蚀痕迹；中山医院使用佳姆巴医疗器械（含内窥镜）消毒液机洗检测：5分钟全部合格。
佳姆巴专业清洗剂，纯碎的水性质。
次氯酸消毒剂（佳姆巴医疗器械消毒液）机洗使用7d时仍能保持有效浓度。次氯酸易受到有机物和光照条件的影响而降低稳定性，因此，消毒使用过程中应定期监测其有效浓度。即集中进行常规清洗、消毒并每日使用有效氯含量检测仪测定有效氯浓度。初始浓度为210mg/L的消毒剂经一周消毒后，有效氯浓度为74～106mg/L，较长一次为10d衰减期，较短一次仅为3d，考虑可能因素：第1周期将机器内原本使用的戊二醛消毒剂排空，冲洗后一次性使用次氯酸消毒剂10L，6月13日初次测量时发现次氯酸消毒剂（佳姆巴医疗器械消毒液）浓度从装机前开封时测得的出厂浓度210mg/L降低至116mg/L，次日（6月14日）上午清洗内镜1次后测量产品浓度又提高至139mg/L。估计初次取液口还有原戊二醛消毒剂残留混入，导致产品浓度降低，随着取液口的取样过程增加，残留的戊二醛消毒剂逐渐被排出，佳姆巴医疗器械消毒液浓度逐渐接近产品真实浓度，再次清洗内镜1次后，浓度为135mg/L。
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评价标准：ATP 生物荧光法按照设备参考值：≤200 RLU 作为消毒合格；菌落计数法按照《软式内镜清洗消毒技术规范》标准，菌落总数≤ 20 CFU/件为合格。
统计分析：应用SPSS 21.0 软件对数据进行统计分析，非正态分布资料采用中位数和极值进行描述。
结果：ATP 生物荧光检测：30条纤维支气管镜使用后未清洗前，内镜外表面 RLU 中位值为911.5，合格率为 16.7%；酶洗后机洗前，内镜外表面 RLU 中位值为 234.0，合格率为 43.3%。每组 30 条纤维支气管镜经佳姆巴医疗器械消毒液分别浸泡消毒5、3min后，气管镜外表面 RLU 中位值分别为25.0、23.5，全部合格。
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