扬州无泡沫医疗器械浸泡消毒液价钱
时间：2021年01月22日
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软式内镜是常用的诊治工具，纤维支气管镜作为其中一种，采用侵入性操作，可能导致人体组织损伤，临床上经常在短时间内反复使用，且在使用后又因材质特殊，精密度高，结构复杂，不能耐受高温等特点，造成消毒环境特殊和作业困难。当清洗消毒不彻底时，栖居于内镜及辅助设备上的条件致病菌，极易在受检者、工作人员之间传播，导致院感的发生，医疗质量下降，危害患者的医疗安全。因此，加强纤维支气管镜的规范化消毒和管理尤为重要。随着全自动软式内镜清洗消毒机的诞生，纤维支气管镜的清洗方式逐渐由手工清洗转为机器清洗，选择一款环保、高效、安全的消毒剂，成为首要的选择。近年来，次氯酸消毒剂作为新型的内镜消毒剂，结构稳定，不需稀释、混合、添加，直接使用，易于保存，不损害内镜和附件，单耗成本低，开始陆续应用于软式内镜的手工消毒。本研究将次氯酸消毒剂（佳姆巴医疗器械消毒剂）用于纤维支气管镜的机洗消毒，旨在通过观察次氯酸消毒剂的消毒效果，进一步探索其与全自动软式内镜清洗消毒机的best适配度。
佳姆巴医疗器械消毒液和佳姆巴专业清洗剂，自然消除生物膜。扬州无泡沫医疗器械浸泡消毒液价钱
佳姆巴专业清洗剂清洗（或酶洗）：初洗完的内镜沥水后，转移到清洗槽中，如果使用佳姆巴®专业清洗剂洗，则将佳姆巴专业清洗剂和清水以1:100的比例在槽中混合均匀，混合后的总体积以浸没内镜为宜，边浸泡边用擦拭布反复擦洗镜身，重点擦洗插入部和操作部，用毛刷刷洗内镜的管道，刷完连接全管道灌流器，使用动力泵用槽中的佳姆巴专业清洗剂冲洗管道2分钟，之后充气30秒；如果使用酶制剂洗，则用蘸足酶洗液的擦拭布反复擦洗，其后步骤同上文中佳姆巴专业清洗剂洗法。
无锡水性质手术器械消毒液哪里有佳姆巴专业清洗剂和佳姆巴医疗器械消毒液，适用于外科手术室、内窥镜中心和牙科等。
佳姆巴次氯酸医疗器械消毒液对软式内镜的临床应用效果：
使用方法：软式内镜的处置按照《软式内镜清洗消毒技术规范》（WS507-2016）6.2“手工操作流程”进行，其中使用佳姆巴次氯酸医疗器械消毒液（含有效氯 50±5mg/L）全管路浸泡消毒 3 分钟。
采样频率及采样方法：选取同天内使用后的软式内镜在使用佳姆巴次氯酸医疗器械消毒液（含有效氯 50±5 mg/L）浸泡后的 28 条内镜进行采样。参照《医院消毒卫生标准》（GB15982-2012）A.5.3.3 检测要求进行。去处置后软式内镜，采用无菌注射器抽取 50 mL 含中和剂的洗脱液，从活检口注入冲洗软式内镜管路，收集到无菌采样瓶送检。
结论：使用佳姆巴次氯酸医疗器械消毒液（含有效氯 50±5mg/L）浸泡3分钟，同天内对 28 条软式内镜进行处置，按照《医院消毒卫生标准》（GB15982-2012）进行采样检测，未见菌落生长。
末洗：将佳姆巴医疗器械（含内窥镜）消毒液消毒后的内镜转移到末洗槽，向槽中注入纯化水直至浸没镜身，同时连接全管道灌流器，使用动力泵用纯化水冲洗内镜各管道，作用时间2分钟，之后充气30秒。沥水后的内镜置于铺设无菌巾的专用干燥台，向所有管道充气，至其完全干燥，干燥内镜外表面。全部干燥后备用或将内镜悬挂于专用存储架。末洗水的辅助处理：当末洗水池容量为20L时，每天早上可从佳姆巴®医疗器械（含内窥镜）消毒液用量杯量取200mL倒入待漂洗水池中，即可使该水池1天保持2mg/L有效次氯酸浓度，即无菌状态，使用1天后，放掉即可，次日反复。
佳姆巴专业清洗剂和佳姆巴医疗器械消毒液，有效处理末漂水。
普通酸性氧化还原电位水主要通过电解水中次氯酸以及高电压作用下将细菌菌体蛋白氧化而达到杀菌的作用，可应用于内镜消毒。但该消毒剂性质不稳定，需现用现配，对不锈钢意外的金属具有一定的腐蚀性，限制了其大规模应用。有研究报道，次氯酸钠消毒剂能够穿透生物膜，降低生物膜表面胞外多糖 - 蛋白质复合物或细菌连贯性，对管腔内壁附有的生物膜具有较强的破坏能力。次氯酸易受到有机物和光照条件的影响而降低稳定性，前期研究已证实该消毒剂（佳姆巴医疗器械消毒液）存在自然衰减的特性，平均每消毒胃肠镜消耗 10 有效成分，但该研究集中在单一时间内大量内镜清洗中，对自然天数的衰减率和使用天数未进行深入研究。
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本研究采用 ATP 生物荧光法对纤维支气管镜表面进行采样，采用滤膜法对纤维支气管镜内腔进行采样，评价次氯酸消毒剂（佳姆巴医疗器械消毒液）消毒效果。ATP 荧光法是一种简便、快捷的生物学检测方法，主要通过检测细胞内的能量物质 ATP 而反映活菌数量。研究显示，菌落计数法和 ATP 生物荧光法检测的 RLU 值能反映实际细菌含量的高低。由于人体呼吸道可正常定值大量细菌，使用后的纤维支气管镜可被患者污染。本次 ATP 生物荧光检测结果也显示，使用后、未清洗前纤维支气管镜中位数为 911.5 RLU，经过酶洗后中位数为 234.0 RLU，但次氯酸消毒剂（佳姆巴医疗器械消毒液）消毒 5 min或 3 min 后，ATP 数值降低至10~79，说明纤维支气管镜仅清洗和酶洗并不能有效去除污染，而次氯酸（佳姆巴医疗器械消毒液）消毒可有效降低外表面污染情况。
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