温州去污强医疗器械清洗液厂商
时间：2021年01月09日
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软式内镜是常用的诊治工具，纤维支气管镜作为其中一种，采用侵入性操作，可能导致人体组织损伤，临床上经常在短时间内反复使用，且在使用后又因材质特殊，精密度高，结构复杂，不能耐受高温等特点，造成消毒环境特殊和作业困难。当清洗消毒不彻底时，栖居于内镜及辅助设备上的条件致病菌，极易在受检者、工作人员之间传播，导致院感的发生，医疗质量下降，危害患者的医疗安全。因此，加强纤维支气管镜的规范化消毒和管理尤为重要。随着全自动软式内镜清洗消毒机的诞生，纤维支气管镜的清洗方式逐渐由手工清洗转为机器清洗，选择一款环保、高效、安全的消毒剂，成为首要的选择。近年来，次氯酸消毒剂作为新型的内镜消毒剂，结构稳定，不需稀释、混合、添加，直接使用，易于保存，不损害内镜和附件，单耗成本低，开始陆续应用于软式内镜的手工消毒。本研究将次氯酸消毒剂（佳姆巴医疗器械消毒剂）用于纤维支气管镜的机洗消毒，旨在通过观察次氯酸消毒剂的消毒效果，进一步探索其与全自动软式内镜清洗消毒机的best适配度。
佳姆巴医疗器械消毒液，完全生物降解，可直接排放。温州去污强医疗器械清洗液厂商
本研究发现次氯酸（佳姆巴医疗器械消毒液）连续消毒 7 d，消毒循环数在 20~31 条，平均每条纤维支气管镜消耗 5 mg/L 有效氯，且第 7 天末佳姆巴医疗器械消毒液的有效氯监测浓度仍维持在有效浓度范围内，满足日常的清洗要求。研究过程中发现该消毒剂（佳姆巴医疗器械消毒液）用后无残留，肉眼观察纤维支气管镜外表面无发白、发黏、破损等老化现象，同时佳姆巴医疗器械消毒液也未对内镜清洗人员产生不良影响，与黄育红等研究结果一致，符合内镜高水平、安全消毒的要求。
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为什么说佳姆巴医疗器械消毒液和佳姆巴专业清洗剂可自然去除内窥镜的生物膜？内镜镜体复杂的设计存在许多管腔、窦道，表面凹凸不平，清洗消毒不易到位，杀不灭的细菌在内镜孔道中由残留药液和末洗水的杂质提供营养条件，形成生物膜。佳姆巴医疗器械消毒液（HClO）的主要成分为次氯酸，因是无机小分子，不带电荷，可穿透细菌壁膜，作用后，使其残留蛋白失去活性（复成新细菌）；且具备较强的渗透和发散力；它继承生命体杀菌机制，又没有真实白细胞作用后的脓毒（有机物垃圾）产生。说其是小分子，是因为其解离常数为2.9*10^-8；而另一种次酸则为5.89*10^-2。说它渗透力强，源于以下标准熵值的比较：HCl（盐酸）186.9；H2O（水）70.0；HClO（次氯酸）236.7。都说水是无孔不入的，但次氯酸的渗透率要比水的高出近4倍。
清洗消毒程序按照《软式内镜清洗消毒技术规范》（WS 507—2016）的操作规程严格进行，整个操作过程由1名有经验的操作人员和1名监测人员负责。测漏后确定无渗漏，将纤维支气管镜拆卸洗刷，用多酶清洗液浸泡并刷洗外表面及管道，再经充分冲洗后在流动水下冲洗，吹干，随后与全自动软式内镜消毒清洗机管路相连，放置其中进行机洗，消毒剂采用佳姆巴医疗器械消毒液，将消毒剂原液10L加入消毒清洗机中，启动消毒机。按如下清洗消毒程序运行：初洗（含测漏及手工酶洗）2min—酶洗2min—漂洗1min—消毒5min—终末漂洗1min—干燥1min，工作1个周期总时间约为19min（含注液、排液等时间）。出于安全考虑，本次消毒时间比佳姆巴医疗器械消毒液的现场模拟和手工消毒临床效果时效采用的3min延长了2min，设定为5min。佳姆巴医疗器械消毒液根据使用日数结合有效氯浓度变化，每更换1次作为1个使用周期，连续监测7个使用周期，并汇总每个使用周期消毒内镜总数。
使用佳姆巴医疗器械消毒液，没有戊二醛的汞齐产生。
第八五医院对佳姆巴医疗器械（含内窥镜）消毒液的临床试验报告显示：20L佳姆巴医疗器械（含内窥镜）消毒液11日可合格消毒处理内窥镜154条，消毒效率高达近8条/L 。如果日接待客户更多（有更多消毒对象）的话，佳姆巴医疗器械（含内窥镜）消毒液的消毒能量还可提升1.5倍。②上海国际医学中心对佳姆巴医疗器械（含内窥镜）消毒液的临床试验结果显示：使用佳姆巴医疗器械（含内窥镜）消毒液检测25天洗消肠镜78条、胃镜54条，有力验证佳姆巴医疗器械（含内窥镜）消毒液性能的稳定性。
佳姆巴医疗器械消毒液和佳姆巴专业清洗剂，自然消除生物膜。徐州水性质医疗器械清洗液厂家直销价佳姆巴专业清洗剂，无泡沫、容易漂洗。温州去污强医疗器械清洗液厂商
因此，平均每消毒一条支气管内镜消耗25～30mg有效成分。虽然理论上内镜数量充足的话可以消毒50～60次内镜，低于手工清洗消毒状态的效率（手工清洗消毒实际临床效果：20L佳姆巴医疗器械消毒液可合格消毒237条，平均单耗为10～12mg），但在消毒时间效率上仍然优于原有的戊二醛消毒剂。值得注意的是，清洗次数由于临床使用具有一定的不可控性，机洗消毒7d后，有效氯浓度波动在74～106mg/L，且即使在限度浓度以上，次氯酸机洗天数的延长也会影响有效氯的浓度。浓度的检测一般每日一次，如果临界，后续消毒会存在风险，因此，从安全角度出发，将7d作为一个使用周期比较合理。
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