北京咽拭子源头厂家工厂

口咽拭子，是提取口咽部的黏膜细胞和分泌物的取样工具。取样方法为，用灭菌的咽拭子等物品深入到咽部，通过舌根到咽后壁、扁桃体隐窝、侧壁等处，左右反复擦拭2～3次，轻轻取出拭子。然后将提取的黏膜细胞和分泌物一端放入无菌容器或装有培养液的容器内，送检病原学检测。值得注意的是口咽拭子取样时，病人要尽量张口，医务人员反复观察咽部情况后，再进行取样。为了避免影响检查结果，细菌培养的咽拭子取样尽可能在服用药物前。口咽拭子取样要在进食前，另外取样前要漱口，取样和取出拭子时要避免触碰舌头、悬垂体、口腔黏膜和唾液。咽部是人体呼吸过程中气体的必经之路，吸入呼出的气体若是带有病毒容易在咽部残留。北京咽拭子源头厂家工厂

很多人都经历过核酸检测被采集鼻咽拭子，可能有鼻腔疼痛、异物感明显等不适，那为什么还要采集鼻咽拭子呢?这是因为鼻咽拭子标本有自己的特点，首先是采集过程中不容易引发呕吐反射，标本不会被污染;第二是能采集到较多的柱状上皮细胞，这是各种呼吸道病原(尤其是病毒)非常“喜爱”的繁殖场所，标本清洁度高，尤其是在一些病原学检测项目上，阳性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的过程，患者可以佩戴口罩，部分程度上减少暴露风险。北京咽拭子源头厂家工厂鼻咽拭子在采集过程中可能还会导致出血，采集的速度也比较慢，所以在大规模筛查的时候多采用口咽拭子。

咽拭子包括鼻咽拭子和口咽拭子。多数呼吸道病毒的主要复制部位为后鼻咽部纤毛柱状上皮细胞，其次为前鼻孔和口咽部纤毛上皮细胞，因此，鼻咽拭子的病原检出率较口咽拭子高 。在操作前应向患儿及家长做好解释工作。采样者站在受检者侧方取样，且要求受检者下拉口罩只露出鼻孔，一旦出现喷嚏反射，受检者可用手肘或纸巾遮挡，取样者不在受检者正前方，暴露风险相对较低。采样人员一手轻扶被采集人员的头部，一手执拭子贴鼻孔进入，沿下鼻道的底部向后缓缓深入，由于鼻道呈弧形，不可用力过猛，以免发生外伤出血。待拭子顶端到达鼻咽腔后壁时，轻轻旋转一周，如遇反射性咳嗽，应停留片刻，然后缓缓取出拭子，将拭子头浸入含2∽3mL病毒保存液的管中。

影响核酸检测准确率的因素很多——除了采样部位、采样手法、被采样者配合度等与采样相关的因素外，还有很多与采样无关的因素，比如病毒载量，实验室检测手法等等，选择采样部位只是其中的一环。而同时采集口咽拭子和鼻咽拭子等多个样本，能够相对提高核酸检测准确率。我们的呼吸道分为上呼吸道和下呼吸道，上呼吸道包括鼻、咽、喉。下呼吸道包括气管、支气管、肺。医学上以环状软骨为界限区分。核酸咽拭子分为鼻咽拭子和口咽拭子。目前核酸检测以分泌物的检查为主，其中常用的就是进行口咽拭子和鼻咽拭子检查。

咽部分区包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是连续的，均属于上呼吸道的区域，鼻咽拭子和口咽拭子只是取样的路径不一样，经口取样是口咽拭子，经鼻取样为鼻咽拭子。但由于口咽拭子张口就能进行操作，相对简单，因此临床上比较常用，但取样者暴露的风险更高。鼻拭子的优点1.可以在咽部停留较长的时间，以便获得更足量的标本，这也是文献报道其阳性率高于口咽拭子的原因。2.患者耐受性好，熟练操作后基本可以在不麻醉的情况下取样，但初学时可先进行鼻腔粘膜的表面麻醉和收缩。3.取样者的暴露风险相对口咽拭子更低，因为取样时我们取样者是可以站在患者侧后方操作，且要求患者下拉口罩露出鼻孔，遮住口腔，不需直视患者口腔,而且基本不出现咽反射，少许患者取样后可能出现喷嚏反射，患者可用手肘或纸巾遮挡，且因为取样者不在患者正前方，暴露风险相当更低，这样取样者的心理压力也不会那么大。病毒、细菌，经过上呼吸道进入呼吸系统、进入肺里、进入消化道，必须经过我们人体的咽喉部位。北京咽拭子源头厂家工厂

似乎存在感很低的咽拭子看上去微不足道，但它却是核酸采样流程中的关键。北京咽拭子源头厂家工厂

鼻咽拭子和口咽拭子除了采样部位的区别，在材料的硬度上也不一样。鼻咽拭子一般比较细长软，能够顺着鼻腔改变形状，方便采样人员顺着鼻腔探入上呼吸道中。而口咽拭子则会比较粗、硬。在舒适度上，两者也有十分大的区别。由于鼻腔经常会有气体的交换，所以在采样时，要将拭子完全伸入到鼻腔的尽头，以确保采集到足够浓度的样本，这往往会对被采人员造成十分不适的感觉，有时甚至会造成鼻腔出血。而口咽拭子只需采集到咽部的样本，只需要被采者张口就可进行采集，虽偶尔会造成短暂作呕的感觉，但不适感不会持续过久。北京咽拭子源头厂家工厂

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