宁夏医院采样鼻咽拭子采购

时间:2021年07月01日 来源:

核酸标本采集的标本主要是咽拭子,而咽拭子分为“鼻咽拭子”和“口咽拭子”两种。

鼻咽拭子和口咽拭子只是取样的路径不一样。口咽拭子是将采样拭子通过口腔进入的方法采集口咽部标本,鼻咽拭子是将采样拭子经鼻采集鼻咽部标本。

口咽拭子采样方法。被采集人员头部微仰,嘴张大,并发“啊”音,露出两侧咽扁桃体,将拭子越过舌根,在被采集者两侧咽扁桃体稍微用力来回擦拭至少3次,然后再在咽后壁上下擦拭至少3次,将拭子头浸入含2~3ml病毒保存液(也可使用等渗盐溶液、组织培养液或磷酸盐缓冲液)的管中,尾部弃去,旋紧管盖。 新疆新型冠状病毒鼻咽拭子采购!宁夏医院采样鼻咽拭子采购

鼻咽拭子

打开采样管,将拭子插入采样管。根据拭子的不同,有些需要将拭子从凹槽处折断,有些会要求放入原包装中。

大多数呼吸道病毒主要在后鼻咽部的纤毛柱状上皮细胞部位复制,前鼻孔和口咽部纤毛上皮细胞,也是多数病毒复制的部位。

因此,咽拭子的采集方式通常包括鼻咽拭子与口咽拭子,并且鼻咽拭子的病原检出率较口咽拭子高(但是这是基于能够正确规范进行鼻咽拭子采集的前提上),所以一般多推荐进行鼻咽拭子采集。

鼻咽拭子采集标本可以进行抗原、核酸或细菌培养(如百日咳)检测,但是由于鼻咽拭子采集要求高于口咽拭子,临床上实际上并未予以重视。 孝感肺炎检测鼻咽拭子优质厂家上海2019-nCoV鼻咽拭子采购!

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    咽拭子咽部的细菌均来自外界,正常情况下不致病,但在机体全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出现***等而导致疾病。因此,咽部拭子细菌培养能分离出致病菌,有助于白喉、化脓性扁桃体炎、急性咽喉炎等的诊断。让我们一起来了解一下目录咽拭子是什么咽拭子的标本采集咽拭子的临床意义咽拭子采集的原理咽拭子采集实施要点1咽拭子是什么正常人咽峡部培养应有口腔正常菌群,而无致病菌生长。咽部的细菌均来自外界,正常情况下不致病,但在机体全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出现***等而导致疾病。因此,咽部拭子细菌培养能分离出致病菌,有助于白喉、化脓性扁桃体炎、急性咽喉炎等的诊断。2咽拭子的标本采集目的从咽部和扁桃体取分泌物作细菌培养或***分离。用物咽拭子培养管、酒精灯、火柴、压舌板、手电筒。步骤1.查对医嘱,标签贴于标本容器上,携用物至病人床旁。2.核对病人,解释取咽拭子培养的目的和方法。3.点燃酒精灯,嘱病人张口发“啊”音,暴露咽喉,用培养管内的消毒长棉签以灵敏而轻柔的动作擦拭两侧腭弓和咽、扁桃体上的分泌物。4.取毕,将试管口在酒精灯火焰上消毒,然后将棉签插入试管,塞紧。5.及时送检。

    从而会影响采集标本的质量,可能会造成“假阴性”结果。使用鼻拭子取样时,医务人员可站在病人侧面,接触飞沫等呼吸道产生的物质的概率较小,被传染的风险较小;另外采集时反应相对小,可以采到的样本量可能相对充足。有研究发现COVID-19病人鼻咽部***量可能较咽部的多。也有研究发现,鼻咽拭子核酸检测阳性率较咽拭子高。因此,相对于咽拭子,鼻拭子可以在降低医务人员***的风险的同时,降低COVID-19的漏检率。参考资料1.国家卫生健康**会,国家中医药管理局.新型冠状***肺炎诊疗方案(试行第六版)..2.刘焱斌,刘涛,崔跃,等.鼻拭子与咽拭子两种取样方法在新型冠状***核酸筛检中的比较研究[J/OL].中国呼吸与危重监护杂志:1-3[2020-03-03]./kcms/detail/.3.张秀珍,朱德妹.临床微生物检验问与答.第2版.北京:人民卫生出版社。新冠肺炎鼻咽拭子核酸检测!

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做鼻咽拭子时的注意事项:

1、做鼻拭子采集前请不要服用。

2、做鼻拭子检测前数小时内,请勿用水冲洗或涂抹病灶局部

3、做鼻拭子前几个小时不吃东西,不抽烟,不喝酒。

采样者的注意事项:

1、采样者站在患者一侧的方位进行采样,

2、要求患者戴口罩只露出鼻孔,如果出现打喷嚏反射,可以用手肘或纸巾遮挡患者,采样者不在患者正面,暴露风险降低。

3、患者鼻甲肥大、鼻道狭窄、鼻拭子插入感阻力时,不能自由用力,可更换单侧鼻腔或直接改为咽拭子采集。

4、有鼻子过敏症状的人,容易诱发打喷嚏,建议进行口咽拭子的采样。

5、戴上防护口罩/面板,在个别高度有疑问或基本确诊时,咳嗽打嗝剧烈时,请更换防护服。

6、取样结束后,更换手套,手部卫生消毒,在患者接触过的地方喷洒消毒液。



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    3咽拭子的临床意义如在痰及咽拭子分泌物中检测出致病菌,则视为呼吸道***。可结合其他检查(X光******、B超等)诊断呼吸道***部位。呼吸道***常见细菌有:葡萄球菌属、肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯氏菌、葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等。如培养出结核杆菌,则为肺结核。如培养出类酵母菌则考虑是否在***期间使用***不当或过量,应当立即停止使用***,改用抗***药物,如两性霉素B、灰黄霉素、克霉唑等。4咽拭子采集的原理正常人咽峡部培养应有口腔正常菌群,而无致病菌生长。咽部的细菌均来自外界,正常情况下不致病,但在机体全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出现***等而导致疾病。因此,咽部拭子细菌培养能分离出致病菌,有助于白喉、化脓性扁桃体炎、急性咽喉炎等的诊断。由于呼吸和食物都通过口腔,因此口腔中会有形形色色的细菌寄生。如卡它球菌、各种葡萄球菌、各种链球菌、类白喉杆菌、肺炎克雷伯菌及大肠杆菌等。另外还有厌氧菌,如消化球菌、拟杆菌及类酵母菌的存在。流感是通过呼吸道传播的,咽部是此类***聚集较多的地方。咽拭子标本就是用医用的棉签,从人体的咽部蘸取少量分泌物,采取的样本就是咽拭子标本。宁夏医院采样鼻咽拭子采购

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