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下肢应缚于大腿中上1/3处。查看患儿皮肤情况后用数层柔软纱垫铺于相应部位的皮肤上,然后将止血带缚在纱垫上,绑扎的松紧要适宜,以能容纳一指为宜。外面可用绷带加以固定,以防充气时松开。缚止血带时皮肤要平整、无褶皱,以免形成压伤,**好由两人合作,一人稍用力将皮肤及皮下脂肪移至远端,待另一人缚好止血带后再松开,以避免止血带松弛,甚至从大腿上部滑向远端,也可避免患儿皮肤重叠挤压[2]。消毒皮肤时避免消毒液流至止血带下引起皮肤化学灼伤。天气寒冷时注意给患儿肢体保温。、压力及时间小儿慎用驱血带,恶性**或肢体有***的情况下只需抬高患肢,不宜使用驱血带以免将细菌或瘤cm2cm,缠绕时应施加一定的拉力,使肢体组织压迫血管,驱使存留在静脉的血回流心脏,驱血带一直缠绕到距扎止血带部位3cm5cm[3]。手术医生做好驱血后巡回护士提前在气压止血器上调节适当压力和时间,止血带的压力要个体化,应根据小儿的年龄、肢体周径选择压力,小儿通常上肢压力为。王文兰等[4]在对120例儿童下肢择期手术采用气压止血带的研究中提出,下肢肢体周径(cm)的(kPa)是适宜的。并遵循充气快的原则,使用时间**好不超过1h。若手术时间长,应间断恢复肢体血流10min15min。双侧肢体同时使用止血带时。杭州气压止血器去哪里购买比较好?贵州气压止血器代理价钱
全文阅读电脑气压止血带由电脑数字化控制,带有电子调控的气压止血带目前广泛应用于临床四肢手术中。该仪器能通过设定压力和时间,自动泵气至设定值并维持设定压力值,高效气压泵能快速将充气泵充气在气囊止血带中压迫止血,能暂时阻断血液流向手术侧肢体,保证手术视野清晰,解剖结构清晰,方便临床手术操作。研究显示,若术中不恰当使用电脑气压止血带,会造成皮肤损伤、神经肌肉损伤、止血带休克、烦躁等多种不良反应,这些并发症均会影响患者舒适程度,降低手术疗效指数[1]。2015年6月~2016年6月,我们对100例手术使用电脑气压止血带患者实施舒适护理,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法、神经阻滞麻醉和局部麻醉,上止血带部位皮肤完整、无破损、无炎症。排除标准:恶性**患者,休克需抢救患者,全身麻醉者,上止血带部位有破损、炎症患者。将患者随机分为观察组和对照组各100例。对照组男72例、女28例,年龄8~89()岁;手术时间()h。观察组男69例、女31例,年龄9~87()岁;手术时间()h。两组患者性别、年龄、手术时间等资料比较差异无统计学意义(P>)。。对照组给予常规护理,密切注意止血带时间,是否漏气,皮肤周围是否出现压红症状,同时观察患者对止血带的反应情况。浙江气压止血器源头好货一种全自动气压止血带。
上肢手术在上臂上1/3处缚扎止血带,充气压力设置为患者收缩压加。下肢手术在大腿根部缚扎止血带,压力设置为患者收缩压加[2]。儿童充气压力上肢不超过。充气之前抬高患肢30以上3min,促进静脉血回流,并将肢体内血液驱至止血带的近端。驱血后开始充气,并立即记时,术中连续监测血压、ECG以及血氧饱和度。3结果682例四肢手术在应用气压止血带时切口无渗血,术野清晰,方便医生操作,手术时间缩短,出血量减少。手术期间无止血带疼痛,松止血带后肢体血运正常,无止血带休克等严重并发症。缚扎部位无淤血、水泡,肢体无神经、肌肉损伤,术后23d回访时无一例并发症发生。4应用体会气压止血带广泛应用于骨科四肢手术中,是手术顺利进行的重要保证。在操作过程中要严格执行操作规程,选择合适的止血袖带、恰当的充气压力和时间,遵循充气快、放气慢的原则,认真做好每个环节,使并发症发生率降到**低。。对患肢有***灶、恶性**及周围血管炎性疾病患者可使用止血带,但不应驱血,以防止***扩散或**细胞转移。对动脉血栓形成、血栓闭塞性脉管炎、断指再植患者,应禁用止血带[3]。。上肢手术一般选择上臂上1/3处,下肢手术一般选择大腿根部近腹股沟处。
全文阅读·现代护理·2010年7月第7卷第20期电动气压止血带在四肢手术中的应用护理崔快(郑州市骨科医院手术室,河南郑州450052)[摘要】目的:四肢手术中合理使用止血带以减少切口出血并采取有效措施预防并发症的发生。方法:对本组的714例四肢手术患者在电动止血带的使用中,严格掌握电动止血带的适应证及禁忌证;做好患者的宣教工作.以取得配合;熟练掌握其仪器的操作流程、方法及注意事项;密协观察病情;术前、后肝素的正确应用。结果:切口无渗血,保证了清晰的切El视野,缩短手术时间;袖带局部皮肤无淤血及水泡发生;患肢术后血运良好,运动、感觉无异常。结论:电动止血带应用于四肢手术,止血效果好,缩短术程,避免或减少了并发症的发生,保证了患者的手术安全。操作简便。是四肢手术止血的比较好工具.便于推广使用。【关键词】四肢手术;电动止血带;使用方法;手术止血;并发症;预防措施【中图分类号】R473.5【文献标识码】C【文章编号】1673—7210(2010)07(b)一098—02四肢手术应用电动气压止血带.使用简便灵活.有效暂时地阻断主要血流流向肢体,造成一个“无血区”.使手术切口的肌腱、神经、血管等微细组织结构暴露清晰可辨,使术者便于操作。杭州万瑞医疗器械有限公司怎么样,仪器质量有保障吗?
以摸不到远端动脉搏动和使出血停止为度,如有瘀斑形成,应放松止血带,更换部位。有水疱形成,较小可不给予处置,自行吸收。水疱较大,可用无菌注射器抽出疱内液体,无菌敷料包扎。、儿童、身体虚弱者压力宜低,如需长期使用止血带,充气时间应逐渐缩短,间隔时间相对延长。清醒患者询问局部疼痛情况。本组8病例出现此并发症,5例放松止血带,局部按摩后继续使用。3例疼痛难忍,停止使用。、方法、充气压力要正确,手术时间较长者要提示医生严格按照规定时间松解止血带,**完善,尤其是臂丛神经麻醉,确保麻醉效果。本组无止血带休克发生。如出现休克应及时查明原因,松解止血带或给予加强麻醉,尽快补充血容量,维持血压,纠正休克。、神经损伤充气压力适宜,使用止血带时不应缚扎在神经表浅部位,止血带下要加用衬垫。。松止血带后再次充气前覆盖无菌敷料于伤口上,并压住伤口以免过多渗血。4结果对该组126例行四肢手术的患者,术中严密监测和及时处理,给予相应的护理措施,无止血带休克发生,术后观察发现患者无止血带使用不当所引起的皮肤损伤、肢体疼痛、神经和肌肉损伤等并发症发生。5结论自动气压止血带在四肢手术中能够起到较好的止血效果。数控止血器厂家直销!黑龙江气压止血器
气压止血仪与传统驱血带在四肢手术中的应用。贵州气压止血器代理价钱
全文阅读·182·中国实用医药2009年1月第4卷第2期ChinaPracMed。Jan2009。Vo1.4。No.2冲洗。尽量缩短肠袢在空气中暴露的时间,对肠管移出腹腔者,用温生理盐水纱垫将其包裹好以防干燥。3.4注意异物残留手套上的滑石粉用生理盐水冲洗干净,防止带入腹腔。不主张使用过粗的缝线,线头不能残留过长。腹腔引流比较好采用刺激小的材料,放置部位要适当,尽可能避免与肠管接触,位于中上腹的引流物可用网膜将其与肠管隔开。关腹腔前认真核对有无纱布遗留在腹腔内。3.5腹腔内置人防止粘连的药物①透明质酸:透明质酸(hyaluronicacid,HA)是一种高分子直链聚糖,属于一种天然降解且具有吸收性的生物医学材料,临床实践表明,HA凝胶涂布在组织表面可起到隔离肠管的作用,在腹膜修复期形成一种暂时的屏障。维持受损浆膜有序地修复直到形成一连续的间皮细胞覆盖层,达到生理性修复,避免组织接触面间形成纤维蛋白沉积,对防止术后纤维粘连的形成有着***效果;②右旋糖酐右旋糖酐腹腔内灌注,覆盖浆膜受损的肠管表面,稀释减少局部纤维蛋白浓度,保护局部纤维蛋白溶解酶原***物,因此有明显的预防粘连的作用。本研究常规采用低分子右旋糖酐、透明质酸钠或透明质酸磷酸钠缓冲液等。贵州气压止血器代理价钱