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全文阅读护理学杂志2015年11月第30卷第22期气囊止血带在四肢手术中应用的研究进展刘成媛,陈曦,刘晓涵,武文文。,卢根娣·99··综述·Applicationoftourniquetinextremitysurgery:literaturereviewLiuChengyuan,ChenXi,LiuXiaohan,W“Wenwerl,L“Gendi摘要:为有效减少术中出血量、获得更为清晰的手术野,使得义肢固定更为简便,气囊止血带被***应用于各类外科手术,尤其是四肢手术。本研究就气囊止血带的**适充气压力、**佳捆绑部位、使用时间、释放时间点、止血带并发症及其对出血量、手术时间、术后康复等的影响进行分析讨论,系统地介绍止血带在外科手术中的应用现状。关键词:止血带;四肢手术;出血量;充气压力;安全使用时间;综述文献中图分类号:R472.3文献标识码:ADOI:10.3870/j.issn.1001—4152.2015.22.099止血带在外科手术中的应用能够有效地减少术中出血量,为手术提供更为清晰的手术野,也使得义肢的固定更为简便,因此近些年来,止血带被***地应用于各类外科手术,尤其是四肢手术。2010年的一项研究结果显示,美国约有95的髋关节和膝关节医师协会的成员在全膝关节置换术中应用止血带]。但随着研究的深入。电动止血器厂家直销!常规气压止血带定制价格
全文阅读46中华灾害救援医学2019年1月第7卷第1期ChineseJournalofDisasterMedicine,,,January,2019•医疗器械|MEDICALEQUIPMENTS•便携式多功能压力止血带的研制孙振兴1,卢明2,王书馨1DOI:基金项目:武警后勤学院附属医院种子基金面上项目(FYM201521)作者单位:,中国人民武装警察部队特色医学中心医学工程科;,天津大学灾难医学研究院通信作者:孙振兴,E-mail:0378sun@在处突和灾害救援现场,往往伴随着肢体伤、烧伤等急性出血患者[1],压力止血带作为**常用的止血工具,挽救了很多患者的生命,但传统止血带也存在局限性,容易造成***、止血带后远端组织缺血性损伤等不良反应,造成不可逆性损伤,甚至可能导致截肢,危及生命。目前,临床上使用的止血带主要有橡皮管式、充气式和布带式等[2],它们具有压力无法实时显示、无法自动控制、用途单一等缺点。于是,***总医院等部分单位开发出若干全自动压力止血带,但由于设计压力低、模式单一等原因,还无法满足现实需要[3-5]。另外,压力止血带的压力标准设置还存在争议,止血时间**优化、解压方式对微循环的影响等问题也急需研究解决。1系统设计要求(1)适合野外使用。要求设计形式为便携式、续航能力强。气压止血带市价检测电动气压止血仪的简易方法。
熟练掌握止血带的使用方法和性能,注意其操作要点,是确保无血手术成功的关键。关键词气压止血带;四肢手术;护理电脑气压止血带是以充气加压的止血带压迫肢体。阻止血液循环,达到止血的目的。随着医学领域的发展,血源相对短缺的***,手术中应用止血带来减少术中失血越来越受到人们的重视。四肢手术一般都可使用气压止血带来减少术中创口出血,降低失血量。使手术野显露清晰,便于术者操作,缩短手术时间C1]。我院自2011年9月至2012年12月使用JS一827A电脑气压止血器止血的手术有608例。使用安全,简便有效,现将使用方法介绍如下。1临床资料我院自2011年9月至2012年12月共使用电动气压止血带止血的手术有608例.其中四肢长骨手术348例,膑骨骨折切开复位内固定术50例,鹰嘴骨折切开复位内固定术30例,胭窝囊肿切除术20例,膝关节镜手术50例,清创探查肌腱神经修复术110例,其中男402例,女206例,年龄1O~68岁。手术过程均无输血,止血效果好,能使手术野显露清晰,便于术者操作,缩短手术时间。未见缚扎部位局部皮肤有水泡,淤血,无肌肉神经损伤,术后肢体血运好。2护理2.1患者的准备2.1.1心理护理了解患者的既往史。
但临床实践发***压带1上血存在一定弊端.如造成患者局部皮肤溃破、水疱以及***等尤其在支肤易损高危人群中.并发症的发生率会明显增,《0]一影响皮肤受损的因素较多.例如剪切力,摩擦力,玉力等。在使用止血带时·迫常时间较长且需要一定压力、加上衬垫无法保障完个平整及消毒液对皮肤产生的来激感,患者局部皮肤易与上血带之间相互0擦`适成局部皮肤受损。我科在***肿痛方面.术后应用该种方式过行止.血·效果***。为降慷气压止血带造成的皮肤受率.我科在2m5年丨一6月期间对使气压比血带的例患者实施型敷利护理,研制出新型水胶体敷料保护衬垫辅助气玉止血带的应用·效耒明显现报道如下:资料与方法1一般资料嚎选取研究对象共60例.按照随机原则分为两组.各组30例研究对象人选标准如下.0〕骨科四肢手术、骨折、血管腱拓伤等.所有为闭合性损伤。《2〕患者年岭在65一85岁之间,皮肤弹性下降.皮下脂肪萋缩、变薄、皮肤易」0生增加。0〕患者营养状况差·皮肤弹性低.皮肤天然屏障被破坏〔的手术时间60。两组患者在基础资以及疾病种类“手术时间、肢体周径等方面无明显差异/00俨、具有可比性上2材料。止血袖带止血器厂家直销!
对皮肤一般要高于收缩压的kpa;下肢需高于kpa。不会形成任何刺激和伤害,无过敏反应。阻断血流的时间以上肢手术h,下肢手术h为限。两次间隔min[6]。若手术时间很长,可继续使用,但每次充气保护衬垫有主体和侧翼两部分组成,衬垫的主体部分分为3时间应缩短至1h,间隔时间也要相对延长,以缩短肢体的缺血缺层,第1层是聚合物PE膜,可以和皮肤直接接触;第2层是**氧时间,避免产生不良后果[7]。子凝胶填充层,主要是硅胶,由于其柔软具有弹性,既可以承受。衬垫的侧断,评判标准为[8]:优:手术时,创面无出血和淤血,解剖层次分明,翼部分分为2层,第1层是PE膜;第2层是无纺布,侧翼的PE减压后皮肤轻微压痕,无***和水疱,肢体血运立即恢复,神经膜背面有粘胶。主体和衬垫均有缝线十字均匀缝合固定,保证主功能正常;良:手术时创面尚清晰,轻微出血,基本能进行解剖体和侧翼成为统一整体,方便使用。具体尺寸是上肢衬垫主体宽分离操作,减压后皮肤明显压痕,轻度***及少量小水疱,肢体8cm,侧翼宽6cm;下肢衬垫主体宽10cm,侧翼宽8cm;衬垫血运立即恢复,神经功能正常;差:手术时创面出血明显,影响厚度均为mm。根据患者的体型共制作了长、中、短三个型号解剖和手术操作,减压后皮肤大量水疱,部分溃破。可与自动气压止血器配套使用的止血袖带。品质气压止血带变速
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全文阅读发生情况进行观察和记录。并在患者出院前,利用本院自制问卷对患者进行调查,统计两组患者对护理工作的满意度。,使用的软件为,计量资料、计数资料间分别进行t和卡方检验,P<。2结果。。表1两组术后并发症发生情况观察与比较/n组别例数切口***腹腔脓肿肠梗阻恶心呕吐并发症总发生率对照组,患者术后恢复快,痛苦程度较轻微,因此被广泛应用于不同类型阑尾炎患者的手术***之中[2]。为获得理想的预后效果,应重视同步的护理服务。经本组对比研究发现,对行腹腔镜下行阑尾切除术***的患者实施一定的综合性护理措施可以获得理想的效果。研究组的术后并发症发生率明显低于对照组(P<),临床护理总满意率明显高于对照组(P<)。分析相关原因,可能与综合性护理中,选择在患者入院时、手术前、手术中、手术后等不同的阶段,从身心不同角度,为患者提供***、细致、综合性的护理服务相关。具体的综合性护理中,通过开展心理护理,帮助患者维持良好身心状态,积极配合护理与***,这对保证手术的顺利实施十分重要[3]。同时,从术前和术中、术后不同阶段,对患者实施了专业、***的全程护理干预,保证了手术的实施,也有利于提高手术效果。常规气压止血带定制价格