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全文阅读电子气压止血仪是采用电脑数字化控制,带有电子调控的气压止血带。用于肢体手术,能比较大限度地制止创面出血。但当使用不当,可发生软组织压轧伤、神经、血管、皮肤的损伤等,甚至造成患者伤残[1]。因此了解止血带的功能特性,掌握正确的止血带使用方法,提高止血带使用的安全性十分重要。在使用止血带之前,应在止血带与皮肤之间放一层柔软平整的保护层,以免皮肤压伤或出现水疱,皮肤过敏等现象。以往我们是用一块消毒巾,先裹在患者肢体上,随即捆上止血带,止血带上再绕以绷带,防止止血带裂开。这个操作过程需两个人合作共同完成,单人难以操作。当内衬巾不平整时,患者肢体皮肤出现紫红挤压痕,甚者出现水疱、过敏等现象。在长期的手术室护理工作中,我们认真观察各种内衬的使用效果,***研制出一种筒状气压止血带保护套。它取材方便、制作简单、使用安全舒适。此方法是在传统方法上的突破与创新,现介绍如下。1取材与制做方法、针织布或旧针织内裤的裤筒、袖筒、松紧带1m。、中、小号,气压止血带保护套2使用方法术前巡回护士可根据患者的体型,选择合适的止血仪保护套。先将保护套从患肢远心端轻轻套在患肢上(此时可由巡回护士一人操作,只需将患肢轻轻抬离床面)。气压止血器生产厂家,厂家直售!甘肃专业气压止血器
全文阅读·182·中国实用医药2009年1月第4卷第2期ChinaPracMed。Jan2009。Vo1.4。No.2冲洗。尽量缩短肠袢在空气中暴露的时间,对肠管移出腹腔者,用温生理盐水纱垫将其包裹好以防干燥。3.4注意异物残留手套上的滑石粉用生理盐水冲洗干净,防止带入腹腔。不主张使用过粗的缝线,线头不能残留过长。腹腔引流比较好采用刺激小的材料,放置部位要适当,尽可能避免与肠管接触,位于中上腹的引流物可用网膜将其与肠管隔开。关腹腔前认真核对有无纱布遗留在腹腔内。3.5腹腔内置人防止粘连的药物①透明质酸:透明质酸(hyaluronicacid,HA)是一种高分子直链聚糖,属于一种天然降解且具有吸收性的生物医学材料,临床实践表明,HA凝胶涂布在组织表面可起到隔离肠管的作用,在腹膜修复期形成一种暂时的屏障。维持受损浆膜有序地修复直到形成一连续的间皮细胞覆盖层,达到生理性修复,避免组织接触面间形成纤维蛋白沉积,对防止术后纤维粘连的形成有着***效果;②右旋糖酐右旋糖酐腹腔内灌注,覆盖浆膜受损的肠管表面,稀释减少局部纤维蛋白浓度,保护局部纤维蛋白溶解酶原***物,因此有明显的预防粘连的作用。本研究常规采用低分子右旋糖酐、透明质酸钠或透明质酸磷酸钠缓冲液等。辽宁气压止血器优势肢体自动气压止血带的应用体会。
全文阅读发生情况进行观察和记录。并在患者出院前,利用本院自制问卷对患者进行调查,统计两组患者对护理工作的满意度。,使用的软件为,计量资料、计数资料间分别进行t和卡方检验,P<。2结果。。表1两组术后并发症发生情况观察与比较/n组别例数切口***腹腔脓肿肠梗阻恶心呕吐并发症总发生率对照组,患者术后恢复快,痛苦程度较轻微,因此被广泛应用于不同类型阑尾炎患者的手术***之中[2]。为获得理想的预后效果,应重视同步的护理服务。经本组对比研究发现,对行腹腔镜下行阑尾切除术***的患者实施一定的综合性护理措施可以获得理想的效果。研究组的术后并发症发生率明显低于对照组(P<),临床护理总满意率明显高于对照组(P<)。分析相关原因,可能与综合性护理中,选择在患者入院时、手术前、手术中、手术后等不同的阶段,从身心不同角度,为患者提供***、细致、综合性的护理服务相关。具体的综合性护理中,通过开展心理护理,帮助患者维持良好身心状态,积极配合护理与***,这对保证手术的顺利实施十分重要[3]。同时,从术前和术中、术后不同阶段,对患者实施了专业、***的全程护理干预,保证了手术的实施,也有利于提高手术效果。
现报告如下:1资料与方法1.1临床资料:2010年1月2011年2月对361例四肢手术患者应用Js一827A型电脑数控气压止血带仪器。男201例,女160例,年龄7—76岁,平均43岁,其中四肢长干骨193例,肘关节55例,膝关节42例,跟骨手术2O例,,断指再植手术13例,神经肌腱吻合手术38例。术中止血带持续时间为25—190min,平均为92.5min;术中出血量为2O一160ml,平均82ml。1.2方法1.2.1止血带的性能:(1)快式充气:防止动脉闭塞前,血液充盈动脉。(2)脉动式放气:高精度软件控制程序防止患者心脑突然缺血。(3)具有声光报警。(4)记忆保存手术全过程时间,压力参数等,以备参考。(5)术中根据情况可随时作时间或压力调节。(6)配有大小规格不同的止血带,可供选择应用。1.2.2操作1.2.2.1根据患者的年龄,上下肢选用合适的袖带(上肢:短、窄;下肢:长、宽)。1.2.2.2接通气管:检查接头处是否衔接紧密,袖带气囊是否漏气。1.2.2.3设定压力值:为了避免局部组织损伤及神经干挤压伤,压力不要过高,成人一般上肢压力45KPa,下肢60Kpa;小儿上肢30KPa,下肢45KPa为宜。1.2.2.4设定时间:成人上肢一般不超过60min,下肢不超过90min;小儿上肢不超过45min,下肢不超过60min。自动气压止血器厂家直销!
上肢手术在上臂上1/3处缚扎止血带,充气压力设置为患者收缩压加。下肢手术在大腿根部缚扎止血带,压力设置为患者收缩压加[2]。儿童充气压力上肢不超过。充气之前抬高患肢30以上3min,促进静脉血回流,并将肢体内血液驱至止血带的近端。驱血后开始充气,并立即记时,术中连续监测血压、ECG以及血氧饱和度。3结果682例四肢手术在应用气压止血带时切口无渗血,术野清晰,方便医生操作,手术时间缩短,出血量减少。手术期间无止血带疼痛,松止血带后肢体血运正常,无止血带休克等严重并发症。缚扎部位无淤血、水泡,肢体无神经、肌肉损伤,术后23d回访时无一例并发症发生。4应用体会气压止血带广泛应用于骨科四肢手术中,是手术顺利进行的重要保证。在操作过程中要严格执行操作规程,选择合适的止血袖带、恰当的充气压力和时间,遵循充气快、放气慢的原则,认真做好每个环节,使并发症发生率降到**低。。对患肢有***灶、恶性**及周围血管炎性疾病患者可使用止血带,但不应驱血,以防止***扩散或**细胞转移。对动脉血栓形成、血栓闭塞性脉管炎、断指再植患者,应禁用止血带[3]。。上肢手术一般选择上臂上1/3处,下肢手术一般选择大腿根部近腹股沟处。杭州气压止血器去哪里购买比较好?辽宁气压止血器优势
骨科手术中联合应用电动气压止血带和驱血带。甘肃专业气压止血器
全文阅读·现代护理·2010年7月第7卷第20期电动气压止血带在四肢手术中的应用护理崔快(郑州市骨科医院手术室,河南郑州450052)[摘要】目的:四肢手术中合理使用止血带以减少切口出血并采取有效措施预防并发症的发生。方法:对本组的714例四肢手术患者在电动止血带的使用中,严格掌握电动止血带的适应证及禁忌证;做好患者的宣教工作.以取得配合;熟练掌握其仪器的操作流程、方法及注意事项;密协观察病情;术前、后肝素的正确应用。结果:切口无渗血,保证了清晰的切El视野,缩短手术时间;袖带局部皮肤无淤血及水泡发生;患肢术后血运良好,运动、感觉无异常。结论:电动止血带应用于四肢手术,止血效果好,缩短术程,避免或减少了并发症的发生,保证了患者的手术安全。操作简便。是四肢手术止血的比较好工具.便于推广使用。【关键词】四肢手术;电动止血带;使用方法;手术止血;并发症;预防措施【中图分类号】R473.5【文献标识码】C【文章编号】1673—7210(2010)07(b)一098—02四肢手术应用电动气压止血带.使用简便灵活.有效暂时地阻断主要血流流向肢体,造成一个“无血区”.使手术切口的肌腱、神经、血管等微细组织结构暴露清晰可辨,使术者便于操作。甘肃专业气压止血器