湖北机械气压止血器
全文阅读自动气压止血带是采用电脑数字化控制,带有电子监控的气压止血带[1],能够比较大限度的减少创面出血,使术野清晰,目前已被广泛应用于手术中。但是操作不当,常会出现皮肤瘀斑、止血带休克、肌肉神经损伤等并发症。给予正确的护理措施,能够提高自动气压止血带使用的安全性。1临床资料我院自2008年1月至2009年12月,对126例肢体损伤患者在术中使用自动气压止血带,其中男92例,女34例,单侧上肢82例,双上肢16例,下肢28例。3例患者因疼痛难以忍受导致停止使用。2护理措施、紧张情绪[1];正确调解压力,成人上肢为35kPa,下肢为60kPa;选择合适的袖带,检查袖带和连接管是否漏气;扎止血带的部位要有明确的标记。、袖带要平稳,既能保护皮肤,有能避免止血带与压迫血管处有空隙,从而达到较好的止血效果。松紧度以皮肤与止血带之间能容一指或两指为宜;妥善固定,防止加压时松开。、血压、袖带宽度和四肢周径决定,已达到手术创面不出血,肢体远端触不到动脉搏动为宜[2]。手术开始后医生将患肢抬高2030cm、35min(防止静脉淤血),按开始键,如需重复使用,停止后应间隔1015min。3并发症的预防和处理、水疱正确使用止血带,使袖带平整的绑在皮肤上面。缠袖带时要与肢体垂直,松紧适宜。自动气压止血器的安全使用。湖北机械气压止血器
防止并发症。关键词:气压止血带;护***压止血带在四肢手术中的应用可以有效的控制术中出血量,减少切口渗血,使手术视野清晰,操作方便,缩短手术时间,减少患者的痛苦。但术中不当使用止血带可导致严重的并发症,给患者造成更大的痛苦,应引起临床护理上的足够认识,本文将此护理体会报告如下。1临床资料2006年1月至2009年5月四肢手术患者679例,其中男427例,女252例,**大年龄85岁,**小8岁。上肢手术178例,下肢手术501例。术中止血带使用时间3O分钟至9O分钟,累计**长时间110分钟。麻醉方式上肢手术采用臂丛麻醉,下肢手术采用腰麻、硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉,术中均予以静脉复合用药辅助麻醉。2护理体会2A加强业务培训熟悉止血带的结构,了解其性能及特点,使手术室护士都会使用及保养。使用前认真检查仪器的性能:气泵充气是否良好,各管道连接是否牢靠,气囊、连接管有无老化、龟裂。手术结束后有污染及时清洗、消毒。但应避免高温消毒,以减缓橡胶制品的老化。止血带使用一段时间后要及时更换,专人定期检查仪器,以保证正常使用。2.2加强对患者的术前访视收稿Et期:2009—07—202.2.1向患者说明应用止血带的目的及重要性,使用后可能出现的各种不适症状。江西气压止血器代理商气压止血带在肢体手术操作中会带来诸多方便,但止血带的潜在危险未引起人们足够的重视。
则应暂时恢复该处血流8~12min。(5)缚扎部位:上肢应选择在肱骨上1/3段;下肢应在大腿根部。以下肢手术为例,由双人操作,其中一人面向患儿头部,为了避免止血带松弛,从大腿上部滑向远端,用双手握住患儿大腿的中部将皮肤及皮下脂肪移出止血带缚带区域,待另一人缚好止血带后再松开。止血带的蓝色接口应背向无菌区,且避开会**。(6)为有效地保护患儿皮肤应选用合适的棉布做衬垫平整缚扎,再将止血带松紧度以一指为宜平整地缚扎其上,通气管要放在肢体近端,从而可以避免污染手术野,又易于充气。(7)止血带充气前先将肢体抬高2~3min,加速静脉血回流有效降低肢体血量。(8)止血带放气时应适当抬高患肢,采用逐次缓慢放气的方法,其目的是保持患儿血压稳定,有效减少和避免使用止血带所诱发的并发症。为防止皮肤被止血带损伤,去除袖带后应及时轻柔按摩皮肤。。(BP)、心率(HR)。分别记录松放气囊止血带前即刻和松放后3、5min患儿收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和HR的变化以及止血带休克发生率。(xs)表示,采用t检验;计数资料采用2检验。以P<。2结果(1/43),对照组为(4/43),两组比较差异有统计学意义(P<)。、下肢放松止血带前BP间差异无统计学意义(P>);放松止血带后3、5min两组BP及HR间比较。
引导其积极配合***;统计检查患者伤后。及@扎部亻立的皮肤情就使其你持清洁;根据患者手术部位大小选用,、原则上.0成人使用大小为:上肢:6m对地n,下肢S5cmx11cm、0小丿L使用大小为:上肢30cmx6cm下肢4攵mx]Ocm:若者出现血砼、化脓性***、局部坏死等症状,将其排除使地气囊止血带的***范围、术中:将止血带袖带首于正确位置,上肢手术置于近端三分之一出,下肢手术置于大腿中上部约三分之一处,准确放置一面影响止血效果。放置后使用保护垫等进行加固,一止加压一松散,另一方满保护患者局部皮肤。加压时根据患者情况设定压力大小:成人上肢3的mmHg;下肢600mmHg:小儿实际情况,上肢150mmHg右,下肢300mmHg左右。使用时间視手术进程确定,原则上不超过1着要延长使用时间应减压世血后再次重启增压正血。手术过程中密切关注患者病情变化情况,若出現局郜肢体疼痛、血压下降、.止血陸体克等,医护人员及时通知手术医师,进行和极抢救。数控气压止血器厂家直销!
上肢手术在上臂上1/3处缚扎止血带,充气压力设置为患者收缩压加。下肢手术在大腿根部缚扎止血带,压力设置为患者收缩压加[2]。儿童充气压力上肢不超过。充气之前抬高患肢30以上3min,促进静脉血回流,并将肢体内血液驱至止血带的近端。驱血后开始充气,并立即记时,术中连续监测血压、ECG以及血氧饱和度。3结果682例四肢手术在应用气压止血带时切口无渗血,术野清晰,方便医生操作,手术时间缩短,出血量减少。手术期间无止血带疼痛,松止血带后肢体血运正常,无止血带休克等严重并发症。缚扎部位无淤血、水泡,肢体无神经、肌肉损伤,术后23d回访时无一例并发症发生。4应用体会气压止血带广泛应用于骨科四肢手术中,是手术顺利进行的重要保证。在操作过程中要严格执行操作规程,选择合适的止血袖带、恰当的充气压力和时间,遵循充气快、放气慢的原则,认真做好每个环节,使并发症发生率降到**低。。对患肢有***灶、恶性**及周围血管炎性疾病患者可使用止血带,但不应驱血,以防止***扩散或**细胞转移。对动脉血栓形成、血栓闭塞性脉管炎、断指再植患者,应禁用止血带[3]。。上肢手术一般选择上臂上1/3处,下肢手术一般选择大腿根部近腹股沟处。小儿四肢手术使用气压止血带的作用是暂时阻断主要血流流向肢体,造成一个"无血区"。江西气压止血器代理商
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全文阅读38心理医生XINLIYISHENG2011年5月(下)电脑气压止血带在四肢手术中的应用及护理高永梅黄金娟(山东省沂水县人民医院276400)【摘要】目的:探讨电脑气压止血带在四肢手术中的应用及护理。方法:回顾本科室采用电脑气压止血带止血,对其在361例四肢手术中的应用观察。结果:表明在四肢手术中应用电脑气压止血带,可使切口无渗血,术野清晰,便于术者操作,缩短手术时间,同时还可使手术出血量降至比较低限度。结论:电脑气压止血带,应用于四肢手术,止血效果好,可避免或减少并发症的发生。【关键词】电脑气压止血带;四肢手术;止血;护理【中图分类号]R473【文献标识码】B【文章编号】1007—8231(2011)O5—0038-02在四肢手术中,为了有效地控制术中出血,保持手术视野清晰,方便术者操作,缩短手术时间,为病人术后康复提供有利条件,故必须采用止血带。但止血带也是一种危险工具,使用不当将导致严重并发症,给患者带来不良后果。作为手术室人员,必须具备正确使用的基本知识,严格掌握其适应症及术中注意事项。本文我们对2010年1月至2011年2月我院361例四肢手术患者应用电脑气压止血带效果满意,无一例并发症发生。湖北机械气压止血器