江西制造气压止血器

    且**缩短了手术时间，减少了术中的失血，同时也缩短了麻醉时间fl】。避免或减少了术中并发症的发生，减少了患者的痛苦．提高了手术效果及质量．深受医护和患者的青眯。我院是一所集医疗、教学、科研于一体的三级甲等骨专科医院，2009年l一12月骨科手术量近9000台次，四肢手术且能使用止血带就要占四肢手术近3／4比例，笔者在临床**工作中也积累了许多使用技巧与经验。现介绍如下：1资料与方法．1．1一般资料本组714例，男446例，女268例．年龄1．83岁，平均42岁。使用部位如下，四肢长骨337例，膝关节102例，肘关节121例，踝关节77例，截肢23例，清创缝合2l例，神经、血管、肌腱探查33例。1．2方法1．2．1做好术前访视工作向患者说明术中使用止血带的重要性及及使用后可能出现的症状及注意事项．以取得配合。掌握使用止血带的适应证及禁忌证，如严重的***及心脏病、静脉炎、化脓性***、肢体末梢明显缺血、严重挤压伤、断指再植者、糖尿病等要禁用或慎用。术前评估手术患者一般情况、既往史、现病史、体格检查、化验结果及使用止血带处的皮肤情况来确定是否适合使用止血带并向患者说明术中使用止血带的重要性及使用后可能出现的症状及注意事项．以取得配合。检测电动气压止血仪的简易方法。江西制造气压止血器

    全文阅读电动气压止血带是骨科四肢手术中**常用的辅助工具,使用后可以达到术野无血、清晰,便于辨认各种组织,利于手术操作和缩短手术时间,从而避免或减少输血。气压止血带在使用过程中也存在着一定的危险,使用不当将导致严重的并发症,给患者带来不良后果[1]。为此,对2011年7月2012年12月在我院行四肢手术的682例患者采取必要的护理措施,并根据患者实际情况选择较低气压,减轻气压止血带所引起的并发症,取得了满意的效果。1临床资料选择2011年7月2012年12月在我院骨科行四肢手术的患者682例,男359例,女323例,年龄582岁。单侧上肢手术302例,单侧下肢手术373例,双侧下肢手术7例。其中,骨折切开复位内固定术362例,取内固定术79例,膝关节置换术16例,腘窝囊肿切除术57例,神经肌腱吻合术26例,截肢、指(趾)术6例。止血带使用时间30180min。麻醉方式:上肢手术选择臂丛阻滞,下肢手术选择腰-硬联合阻滞,小儿手术复合选用基础麻醉或全身麻醉。2方法根据病人年龄和患肢粗细选择合适的止血袖带,小儿上肢常用小号,小儿下肢和成人上肢用中号,成人下肢用大号。麻醉效果完善后,先用棉垫裹于患者上肢或下肢的根部,将止血带捆扎在棉垫上,外加纱布绷带缠绕,松紧以能容纳一指为宜。青海气压止血器定制价格一种基于自适应控制的自动气压止血器检测与控制系统。

    全文阅读电脑气压止血带由电脑数字化控制,带有电子调控的气压止血带目前广泛应用于临床四肢手术中。该仪器能通过设定压力和时间,自动泵气至设定值并维持设定压力值,高效气压泵能快速将充气泵充气在气囊止血带中压迫止血,能暂时阻断血液流向手术侧肢体,保证手术视野清晰,解剖结构清晰,方便临床手术操作。研究显示,若术中不恰当使用电脑气压止血带,会造成皮肤损伤、神经肌肉损伤、止血带休克、烦躁等多种不良反应,这些并发症均会影响患者舒适程度,降低手术疗效指数[1]。2015年6月~2016年6月,我们对100例手术使用电脑气压止血带患者实施舒适护理,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法、神经阻滞麻醉和局部麻醉,上止血带部位皮肤完整、无破损、无炎症。排除标准:恶性**患者,休克需抢救患者,全身麻醉者,上止血带部位有破损、炎症患者。将患者随机分为观察组和对照组各100例。对照组男72例、女28例,年龄8~89()岁;手术时间()h。观察组男69例、女31例,年龄9~87()岁;手术时间()h。两组患者性别、年龄、手术时间等资料比较差异无统计学意义(P>)。。对照组给予常规护理,密切注意止血带时间,是否漏气,皮肤周围是否出现压红症状,同时观察患者对止血带的反应情况。

    以摸不到远端动脉搏动和使出血停止为度,如有瘀斑形成,应放松止血带,更换部位。有水疱形成,较小可不给予处置,自行吸收。水疱较大,可用无菌注射器抽出疱内液体,无菌敷料包扎。、儿童、身体虚弱者压力宜低,如需长期使用止血带,充气时间应逐渐缩短,间隔时间相对延长。清醒患者询问局部疼痛情况。本组8病例出现此并发症,5例放松止血带,局部按摩后继续使用。3例疼痛难忍,停止使用。、方法、充气压力要正确,手术时间较长者要提示医生严格按照规定时间松解止血带,**完善,尤其是臂丛神经麻醉,确保麻醉效果。本组无止血带休克发生。如出现休克应及时查明原因,松解止血带或给予加强麻醉,尽快补充血容量,维持血压,纠正休克。、神经损伤充气压力适宜,使用止血带时不应缚扎在神经表浅部位,止血带下要加用衬垫。。松止血带后再次充气前覆盖无菌敷料于伤口上,并压住伤口以免过多渗血。4结果对该组126例行四肢手术的患者,术中严密监测和及时处理,给予相应的护理措施,无止血带休克发生,术后观察发现患者无止血带使用不当所引起的皮肤损伤、肢体疼痛、神经和肌肉损伤等并发症发生。5结论自动气压止血带在四肢手术中能够起到较好的止血效果。术中应用气压止血带的不良反应及护理对策。

    下肢应缚于大腿中上1/3处。查看患儿皮肤情况后用数层柔软纱垫铺于相应部位的皮肤上,然后将止血带缚在纱垫上,绑扎的松紧要适宜,以能容纳一指为宜。外面可用绷带加以固定,以防充气时松开。缚止血带时皮肤要平整、无褶皱,以免形成压伤,**好由两人合作,一人稍用力将皮肤及皮下脂肪移至远端,待另一人缚好止血带后再松开,以避免止血带松弛,甚至从大腿上部滑向远端,也可避免患儿皮肤重叠挤压[2]。消毒皮肤时避免消毒液流至止血带下引起皮肤化学灼伤。天气寒冷时注意给患儿肢体保温。、压力及时间小儿慎用驱血带,恶性**或肢体有***的情况下只需抬高患肢,不宜使用驱血带以免将细菌或瘤cm2cm,缠绕时应施加一定的拉力,使肢体组织压迫血管,驱使存留在静脉的血回流心脏,驱血带一直缠绕到距扎止血带部位3cm5cm[3]。手术医生做好驱血后巡回护士提前在气压止血器上调节适当压力和时间,止血带的压力要个体化,应根据小儿的年龄、肢体周径选择压力,小儿通常上肢压力为。王文兰等[4]在对120例儿童下肢择期手术采用气压止血带的研究中提出,下肢肢体周径(cm)的(kPa)是适宜的。并遵循充气快的原则,使用时间**好不超过1h。若手术时间长,应间断恢复肢体血流10min15min。双侧肢体同时使用止血带时。骨科手术中联合应用电动气压止血带和驱血带。云南气压止血器单价

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    其中男性患者78，女性患者的例，年范围为9巧8岁，平均年龄为274+59岁。选取的扌术病0中进行上手术者33例，世行十肢手术患者84例，，手术过程中气囊0血带使用时间范围为巧一90而n，平均时长为53，5±mi到一将上述患者随机均分为护理组和对照组，护理组58例，对照组59例，护理组采用气囊正血带针对性护理方法，对照采用临床常规护理方法，对比两组患者的护理效果，的2醉方法实施上肢手术患者使用0从神经麻醉，下胜手木患者根据实际情况使用硬膜外麻辞、腰麻或者腰一硬联合麻醉方法术中如需要可采用静脉滴注进行辅助麻畔。对照组·手术开始前，医护人员检查设备完好和准确程度，调整止血芾气曩压办手术时根据患者情况正确放置气囊止血带位置，启动设各开始手术，实时检测患者昝项生到指标，控能使用时间，出现意外情况，积极砉予救治并进行统计。***组，医护人员根据0者实际情况过计气囊止而带使用以，及手术实旆方案，分为术前、术中术前；医护人员积极探访病患及家表1两组患者并发症发生橋况统计止血肌局部组别例数体克经报伤体疼痛率护理组“00对照组594注，两组数比敦P<旧巧。生2然·822．0‰属，详细向其识明***方案以及气短带使用情况，缓解思者紧情绪。江西制造气压止血器