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到止血带放松速度过快·血流较正常时增加4倍.导致回心0量迅这臧少.引起血压下降:02〕及时补充血容量.机体出现代偿反应.使心率地加出现寒孬、心季、恶心等症状如在放松止血带之前·者已有血容量小足.则血压下降更易发生。参文獻优0拼服生、在过汾柏00扌0点[丑能空航0缶0]同小利学生冫0《1却0谠《一过〔0雪飞.0影《.张0一的《0新緔,《00《地服在过地护悝2,神经损伤的原因!《00扎位置不正确〔却绑扎时间过长《3》充气压力过高。3护理对策0使用前检查气袋·试充气实际需要玉力的一半、检杳气是否漏气,显示表是否完好,3、2迎择正碚适当型号的就血带,使用部位要正碚、一上止血带前在皮肤表面垫一个薄棉垫.宽度超过止血带的两侧各1-2em.止血带扎好后外层用绷固定3、3压力范围:一般上吱20〔〕.下肢3、4充气后记录时间.。自动气压止血仪与传统驱血带在四肢手术中的应用。定制气压止血器成本价
全文阅读李春华电动气压止血带是四肢手术时**常用的辅助工具,可**大限度地制止创面出血,达到止血、暴露术野的目的,可缩短手术时间、减少或避免输血。但使用不当可发生止血带副损伤,严重者可引起肢体肌肉坏死或神经损伤,给病人带来不良的后果,尤其在小儿四肢手术中更易出现。我院2011年6月2012年6月对72例术中使用电动气压止血带的患儿采取必要的护理措施,减轻气压止血带在小儿四肢手术中所引起的并发症,取得了满意的效果,现报道如下。1临床资料本组72例,男43例,女29例;年龄1岁14岁,平均,**摘除术1例;32例需要上肢气压止血带止血,40例需要下肢气压止血带止血;其中双上肢手术1例,双下肢手术4例。2方法(广州市今健医疗器械公司生产),使用前全科护士经过培训熟练掌握操作流程。选择合适的止血带:止血带气囊长度应缠绕肢体1周以上,而不能只靠观察止血带外布套的长度选用止血带,减轻患儿的止血带疼痛。进行充气实验,检查是否有破损漏气以及充气压力是否能到达设定值。***应于手术开始**0min静脉输注,并且在用驱血带之前滴完,可以保持术野局部有效的血药浓度。、挣扎,麻醉后再缚止血带,缚扎部位应远离切口10cm15cm,止血带连接口朝上,便于无菌操作,防止***[1]。上肢应缚于上臂1/3处。甘肃常规气压止血器电动气压止血仪器的安全使用。
上肢手术在上臂上1/3处缚扎止血带,充气压力设置为患者收缩压加。下肢手术在大腿根部缚扎止血带,压力设置为患者收缩压加[2]。儿童充气压力上肢不超过。充气之前抬高患肢30以上3min,促进静脉血回流,并将肢体内血液驱至止血带的近端。驱血后开始充气,并立即记时,术中连续监测血压、ECG以及血氧饱和度。3结果682例四肢手术在应用气压止血带时切口无渗血,术野清晰,方便医生操作,手术时间缩短,出血量减少。手术期间无止血带疼痛,松止血带后肢体血运正常,无止血带休克等严重并发症。缚扎部位无淤血、水泡,肢体无神经、肌肉损伤,术后23d回访时无一例并发症发生。4应用体会气压止血带广泛应用于骨科四肢手术中,是手术顺利进行的重要保证。在操作过程中要严格执行操作规程,选择合适的止血袖带、恰当的充气压力和时间,遵循充气快、放气慢的原则,认真做好每个环节,使并发症发生率降到**低。。对患肢有***灶、恶性**及周围血管炎性疾病患者可使用止血带,但不应驱血,以防止***扩散或**细胞转移。对动脉血栓形成、血栓闭塞性脉管炎、断指再植患者,应禁用止血带[3]。。上肢手术一般选择上臂上1/3处,下肢手术一般选择大腿根部近腹股沟处。
全文阅读自1904年HarveyCuslung***在四肢手术中应用气压止血带以来,气压止血带为术者在四肢手术中的止血提供了一种新的选择。所谓电脑气压止血带是经过现代科技改良的,通过电脑程序控制的,具有自动化性质的气压止血带。在人工设置冲气气压、加压时间等参数后,电脑气压止血带即自动完成充气、加压止血、自动放松等操作,提高了手术人员的工作效率。合理使用电脑气压止血带还可以达到缩短手术时间,减少患者手术区域出血,使术野暴露清晰,利于操作的作用。通过对术中应用止血带的病人与未应用止血带病人的对照分析,对止血带在骨科手术中能否起到减少出血量、缩短手术时间的作用得出明确结论,为止血带在手术室的应用提供理论支持,以指导止血带在骨科手术中的合理应用,达到方便手术进行,减少病人痛苦的目的。1资料与方法(以抓阄的形式)分为两组[1]:观察组45例,男26例,女19例;年龄18~61岁,平均34岁。其中用于上肢19例,骨折内固定9例,取内固定5例,断肢再植2例,断指再植1例,肌腱修复1例,前臂血管、神经修复1例;用于下肢25例,骨折内固定8例,取内固定11例,断趾再植1例,断肢再植2例,小腿血管、神经修复3例。对照组45例,男27例,女18例;年龄18~66岁,平均31岁。其中用于上肢19例。肢体自动气压止血带的应用体会。
光滑的一面接触患肢皮肤,有线缝接头的一面贴着气压止血带,将气压止血带平整的捆在患肢上,松紧适度,将保护套两端有松紧带的边缘,向止血带上方翻转折叠,尽量把保护套拉平,套住整个气压止血带,可防止止血带滑脱、蹦开。3优点。,**减轻患者痛苦。、妥贴、透气、吸潮性好,术毕皮肤无压痕,无过敏反应。***,延长气压止血带寿命。、拆较方便。4体会。。避免了因止血带内衬不平而造成的损伤。、节力、安全、有效,值得推广。自制电子气压止血带保护套在肢体手术中的护理应用@张渝!650051昆明$昆明医学院附属延安医院中心手术室@王欣然!650051昆明$昆明医学院附属延安医院中心手术室电子气压止血仪是采用电脑数字化控制,带有电子调控的气压止血带。用于肢体手术,能比较大限度地制止创面出血。但当使用不当,可发生软组织压轧伤、神经、血管、皮肤的损伤等,甚至造成患者伤残[1]。因此了解止血带的功能特性,掌握正确的止血带使用方法,提高止血带使用的安全性十分重要。在使用止血带之前,应1朱丹,周力.手术室护理学[M].北京:人民卫生出版社。电脑气压止血器在宫腔镜检查术中的应用。直销气压止血器维保
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以摸不到远端动脉搏动和使出血停止为度,如有瘀斑形成,应放松止血带,更换部位。有水疱形成,较小可不给予处置,自行吸收。水疱较大,可用无菌注射器抽出疱内液体,无菌敷料包扎。、儿童、身体虚弱者压力宜低,如需长期使用止血带,充气时间应逐渐缩短,间隔时间相对延长。清醒患者询问局部疼痛情况。本组8病例出现此并发症,5例放松止血带,局部按摩后继续使用。3例疼痛难忍,停止使用。、方法、充气压力要正确,手术时间较长者要提示医生严格按照规定时间松解止血带,**完善,尤其是臂丛神经麻醉,确保麻醉效果。本组无止血带休克发生。如出现休克应及时查明原因,松解止血带或给予加强麻醉,尽快补充血容量,维持血压,纠正休克。、神经损伤充气压力适宜,使用止血带时不应缚扎在神经表浅部位,止血带下要加用衬垫。。松止血带后再次充气前覆盖无菌敷料于伤口上,并压住伤口以免过多渗血。4结果对该组126例行四肢手术的患者,术中严密监测和及时处理,给予相应的护理措施,无止血带休克发生,术后观察发现患者无止血带使用不当所引起的皮肤损伤、肢体疼痛、神经和肌肉损伤等并发症发生。5结论自动气压止血带在四肢手术中能够起到较好的止血效果。定制气压止血器成本价