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骨折内固定9例,取内固定5例,断肢再植2例,断指再植1例,肌腱修复1例,前臂血管、神经修复1例;用于下肢24例,骨折内固定7例,取内固定11例,断趾再植1例,断肢再植2例,小腿血管、神经修复3例。因临时更改手术台次等因素,有3例脱落,实际完成87例。。向病人说明使用止血带的目的及重要性,以取得配合,减少术中烦躁。同时要告知病人使用止血带的禁忌证,如***坏死的肢体、血栓性静脉炎等[2]。合理、细致的捆扎止血带。先检查气压表及气压止血带是否好用,各连接处连接是否紧密,有无漏气。在麻醉效果较好情况下,根据病人年龄,实施部位选择合适的止血带,一般捆扎在上肢和下肢的根部,先放出气压止血带囊内的所有气体;肢体上垫一层超过止血带宽度5cm的棉垫,将止血袖带绑在棉垫上,外加绷带缠绕其上,用止血带前要保持皮肤清洁、干燥,松紧适度,以刚压住动脉出血为宜[3]。过紧易造成止血处皮肤、神经、血管、肌肉的损伤,甚至引起肢体远端坏死,不利于伤肢的功能恢复;过松只压住静脉未压住动脉,血液只出不进,不仅达不到止血的目的反而加重出血。止血带成功的标准是:远端动脉性出血停止。消毒时用的消毒纱布浸消毒液的量要适度,防止因消毒纱布过湿使消毒液流入止血带下而灼伤皮肤[4]。止血带绑好后。检测电动气压止血仪的简易方法。专业气压止血器价格多少
即患者会**垫一次性中单或卫生纸,手术穿刺点不予压迫,定期观察,若有渗血,医护人员或家属用无菌纱布局部压迫至血止。观察组患者术后应用会阴压迫止血带12h,并根据穿刺点位置在装置相应位置装上沙袋,起压迫止血效果。两组患者除此均给予相同的围手术期护理。**情况。观察内容为穿刺点渗血、会**皮肤淤紫或血肿、局部***、患者出现紧张与焦虑心理状态、人力资源消耗共5个方面。其中局部***通过观察穿刺点是否出现炎症,阳性者为局部***;患者若是因为担心或出现穿刺点渗血或皮肤淤紫等不适而不断向医护人员提出相关问题、过于频繁更换中单或卫生纸,则判断为出现紧张、焦虑的心理。人力资源消耗是指发现局部渗血后,医护人员或家属用于手动按压患者每一个穿刺点至血止或调整会阴压迫止血带至血止所耗时间。**样本2检验,计量资料符合正态分布采用t'检验。检验水准=。2结果、焦虑发生率比较(表1)表1两组患者并发症和紧张焦虑发生率比较(例)组别例数渗血皮肤淤紫或血肿局部***紧张焦虑对照组观察组6440132值))**值)为c2值(表2)表2两组患者人力资源消耗比较(min。海南气压止血器技术参数在膝关节镜手术中止血带和驱血带的应用。
全文阅读随着我国老年人口的增加,女性盆底功能障碍发病率约为20%~40%[1],主要包括盆腔脏器脱垂(pelvicorganprolapse,POP)及压力性尿失禁(stressurinaryin-continence,SUI)。自2001年Delorme[2]开创了经闭孔尿道中段无张力吊带悬吊术(TVT-O)以及2004年法国Berrocal等[3]***报道应用全盆底悬吊术(Prolift)全盆底重建系统,近年来该手术在国内的应用日益***。自盆底科TVT-O及Prolift手术的相继展开,我们发现由于手术需要,要在女性会**打孔而不缝针,局部易造成渗血等症状。于2010年发明专利会阴压迫止血带[4]并应用于以上手术的术后护理,取得了满意效果,现报道如下。1资料与方法。病程3~8年。其中行TVT-O手术37例,行Prolift手术22例。选取我科2011年7月~2012年12月行TVT-O或Prolift手术患者64例作为观察组,年龄42~79岁。病程2~10年。其中行TVT-O手术41例,行Prolift手术23例。纳入标准:选取符合手术指征、收治入院择期行TVT-O或Prolift手术的女性患者。排除标准:患者合并***、糖尿病等内科疾病;血凝6项超出正常范围;会**皮肤不完整或有淤紫、血肿现象者。两组患者的年龄和病程比较,差异无统计学意义(P>),具有可比性。。对照组患者术后给予常规护理。
及时与手术医生、麻醉师沟通并处理。观察组在常规护理基础上给予舒适护理。具体措施如下:(1)术前巡回护士熟悉相关疾病,掌握沟通技巧,建立良好护患关系,了解患者是否存在焦虑、紧张等不良情绪,及时解释和安慰。(2)向患者说明止血带目的、工作原理和优缺点,告知患者使用过程中可能出现疼痛不适、皮肤水泡瘀斑、术后肢体感觉降低或丧失等不良反应。督促家属做好止血带捆扎部位清洁工作,应用前仔细观察四肢情况,根据手术部位告知正确穿着,以方便捆扎止血带为准。(3)选择合适绷带或绵纸作衬垫,平整捆扎,保护受压皮肤,应用时将止血带平整捆扎,松紧度以一指为宜,在外系好固定带,防止充气后滑脱。用3L粘贴巾严密粘贴在手术侧缝隙,防止消毒液对皮肤刺激或灼伤。(4)严格掌握手术时间,若术中出现任何不适及时安慰并处理。(5)手术时长超过60min则先放气10~15min后再重新充气,放气时适当抬高患肢,采用分次缓慢释放方法,避免下肢突然压力解除大量血液迅速充盈引起不适症状,造成血压下降等。(6)手术室内播放柔和、优美的背景音乐,以缓解患者的恐惧、焦虑、孤独等不良情绪。手术结束后巡回护士用温生理盐水纱布擦拭手术区域消毒液和污物,固定切口敷料,松止血带后继续观察生命体征。一种基于自适应控制的自动气压止血器检测与控制系统。
全文阅读电动气压式止血带可以根据手术部位的不同设定相应的压力,实现自动充气、自动放气、加压止血等操作,通过压迫肢体、阻止血液循环,而达到止血的目的。还可以随时测定、控制及调节压力的大小,并有定时报警功能,有效回避了旧式止血带使用过程中的盲目性和不科学性。本院将电动气压止血带应用在儿童骨科四肢手术中,现报道如下。1资料与方法***的四肢骨折患儿86例,随机分成试验组和对照组,每组43例。试验组男29例,女14例;年龄()岁;单侧下肢手术19例,单侧上肢手术17例,双侧下肢手术7例。对照组男27例,女16例;年龄5~10岁,平均()岁;单侧下肢手术20例,单侧上肢手术19例,双侧下肢手术4例。入选患儿均经其父母双方同意且签署知情同意书。两组患儿性别、年龄、患病类型比较差异无统计学意义(P>),有可比性。(1)止血带的选择应根据患者上、下肢体周径尽量使用较宽的袖带。(2)仔细检查接头处是否衔接紧密,袖带内气囊是否漏气。(3)压力值设定:初定压力值应为实现止血的**小压力,**大限度降低由止血带诱发的副损伤。通过血氧监测仪确定该处动脉血流刚好被阻止,确保止血压力为**佳值。(4)止血带的使用时间应严格控制,一般上肢60min,下肢90min,若该时限内无法完成手术。气压止血器用于什么地方?西藏气压止血器价格多少
气压止血仪与传统驱血带在四肢手术中的应用。专业气压止血器价格多少
全文阅读自动气压止血带是采用电脑数字化控制,带有电子监控的气压止血带[1],能够比较大限度的减少创面出血,使术野清晰,目前已被广泛应用于手术中。但是操作不当,常会出现皮肤瘀斑、止血带休克、肌肉神经损伤等并发症。给予正确的护理措施,能够提高自动气压止血带使用的安全性。1临床资料我院自2008年1月至2009年12月,对126例肢体损伤患者在术中使用自动气压止血带,其中男92例,女34例,单侧上肢82例,双上肢16例,下肢28例。3例患者因疼痛难以忍受导致停止使用。2护理措施、紧张情绪[1];正确调解压力,成人上肢为35kPa,下肢为60kPa;选择合适的袖带,检查袖带和连接管是否漏气;扎止血带的部位要有明确的标记。、袖带要平稳,既能保护皮肤,有能避免止血带与压迫血管处有空隙,从而达到较好的止血效果。松紧度以皮肤与止血带之间能容一指或两指为宜;妥善固定,防止加压时松开。、血压、袖带宽度和四肢周径决定,已达到手术创面不出血,肢体远端触不到动脉搏动为宜[2]。手术开始后医生将患肢抬高2030cm、35min(防止静脉淤血),按开始键,如需重复使用,停止后应间隔1015min。3并发症的预防和处理、水疱正确使用止血带,使袖带平整的绑在皮肤上面。缠袖带时要与肢体垂直,松紧适宜。专业气压止血器价格多少