甘肃气压止血带维保

时间:2021年07月16日 来源:

    全文阅读经验交流│Theexchangeofexperience-104-术中应用气压止血带的不良反应与防护对策刘继霞(鄂尔多斯市中心医院手术麻醉科,内蒙古鄂尔多斯017000)气压止血带能阻断循环,使手术部位处于无血状态,能在清晰的视野下进行手术,既方便操作,又可避免血液在循环阻断区内淤滞,减少溶血、凝血、渗血等改变。但使用不当可引起一系列的不良反应,有些不良反应可通过适当措施来纠正,而有的则会造成不可挽救的终生残疾,给患者带来不应有的痛苦。我们必须从根本上了解气压止血带损伤的具体内容才能有的放矢,我院在2012年3月一2014年4月118例四肢手术患者,取得了良好效果,现报道如下。1临床资料118例病人中男54例,女64例,年龄5~65岁;其中开放性骨折23例,闭合性骨折61例,关节镜手术24例,心肺肾功能均无异常;上止血带部位皮肤正常;麻醉方法:上肢是臂丛神经阻滞麻醉,下肢是蛛网膜下腔阻滞麻或蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻,麻醉效果良好;止血带充气时间20~120min;其中止血不佳1例肢体皮肤淤斑、起水泡1例,不良反应共2例。止血带损伤的具体内容局部压伤和疼痛:袖带不平整和(或)止血带微小移动可造成止血处皮肤坏死。止血带充气后常引起肢体疼痛不适。数控止血器厂家直销!甘肃气压止血带维保

    患者肢体皮肤会出现相应的发热、发红反应,使血液涌向患肢,血流相当于正常血流的4倍,引起回心血量减少,降低心排血量,同时由于手术渗血、切口出血,导致血压有所下降;其二,血容量未及时供给。待止血带放松后,重新分布血液,引发恶心、心悸与血压下降等不良反应,若机体所需能量得不到及时补充,会导致止血带休克。例如,在止血带放松前,患者已经出现血容量不足的情况,极易发生血压下降,若两侧肢体在手术的同时,又放松止血带,极大增加血压下降的几率。(5)神经损伤。充气压力不足、捆扎时间较长、绑扎位置错误等原因,均可导致神经损伤。例如,在桡神经肱骨1/3处,存在浅表走行。在此处应慎重应用止血带,避免由于桡神经遭到损伤,导致神经麻痹。相应对策:(1)止血效果不佳。在开始手术之前。专业气压止血带代理价钱发明公开了一种气压式动脉术后止血器。

    但临床实践发***压带1上血存在一定弊端.如造成患者局部皮肤溃破、水疱以及***等尤其在支肤易损高危人群中.并发症的发生率会明显增,《0]一影响皮肤受损的因素较多.例如剪切力,摩擦力,玉力等。在使用止血带时·迫常时间较长且需要一定压力、加上衬垫无法保障完个平整及消毒液对皮肤产生的来激感,患者局部皮肤易与上血带之间相互0擦`适成局部皮肤受损。我科在***肿痛方面.术后应用该种方式过行止.血·效果***。为降慷气压止血带造成的皮肤受率.我科在2m5年丨一6月期间对使气压比血带的例患者实施型敷利护理,研制出新型水胶体敷料保护衬垫辅助气玉止血带的应用·效耒明显现报道如下:资料与方法1一般资料嚎选取研究对象共60例.按照随机原则分为两组.各组30例研究对象人选标准如下.0〕骨科四肢手术、骨折、血管腱拓伤等.所有为闭合性损伤。《2〕患者年岭在65一85岁之间,皮肤弹性下降.皮下脂肪萋缩、变薄、皮肤易」0生增加。0〕患者营养状况差·皮肤弹性低.皮肤天然屏障被破坏〔的手术时间60。两组患者在基础资以及疾病种类“手术时间、肢体周径等方面无明显差异/00俨、具有可比性上2材料。

    Guangzhou51130~China【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectofapplyingelasticnonwovenfabriclinersinpneumatictourniquet.Methods80patientswithfractureofextremitywererandomlydividedintoacontrolgroupandanexperimentalgroup.Thecontrolgroupusedordinarybandagesasthelinersofpneumatictourniquetsandasfortheexperimentalgroup,thelimbsofthepatientsweredirectlycoveredwithelasticnonwovenfabriclinersandthenwerewrappedwithpneumatictourniquets.Theclinicalapplicationefectswerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsThetotalefectiveratewas97.5%intheexperimentalgroupandwas90.0%inthecontrolgroup.Thesatisfactionrateofsurgicalhaemostaticefectusingelasticnonwovenfabriclinerswas95。小儿四肢手术使用气压止血带的作用是暂时阻断主要血流流向肢体,造成一个"无血区"。

    全文阅读在肢体手术中,气压止血带是一种常见的辅助工具,若使用得当,可有效降低术中出血,使手术视野清晰,减少手术时间,降低患者痛苦。若使用不当,则会导致各种并发症,对患者造成严重影响。取我院2010年7月2011年7月进行的肢体手术300例,均应用气压止血带,回顾性分析其术中出现的不良反应,总结相应对策。现报道如下。1资料与方法。其中男155例,女145例,年龄1573岁,平均年龄()岁。按骨折类型可分:216例开放性骨折、84例闭合性骨折;按手术类型分:111例内固定、92例韧带修补与肌腱修补、97例关节镜手术。患者上肢止血带处皮肤良好、心肺功能良好。。使用止血带的时间为40110min。2结果7例发生并发症,男4例,女3例。2例止血带休克、1例神经损伤、2例肢体皮肤水泡与瘀斑、1例止血带疼痛、1例止血效果不佳,其他293名患者无不良反应发生。3讨论不良反应与原因:(1)止血效果不佳。由于捆绑止血带的位置不正确,在小腿、前臂捆绑止血带,在肱骨下1/3部位捆绑止血带,由于肘关节增粗,所以止血带过紧会导致血管压迫,增多出血量。由于止血捆扎技术较差,使用绑带松紧不一、捆扎过于疏松、止血带无法紧密、衬垫过厚,导致血管遭到压迫而出血。另外,因止血带本身橡皮管、气囊老化而裂开。气压止血带在肢体手术操作中会带来诸多方便,但止血带的潜在危险未引起人们足够的重视。河北正规气压止血带

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