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    且**缩短了手术时间，减少了术中的失血，同时也缩短了麻醉时间fl】。避免或减少了术中并发症的发生，减少了患者的痛苦．提高了手术效果及质量．深受医护和患者的青眯。我院是一所集医疗、教学、科研于一体的三级甲等骨专科医院，2009年l一12月骨科手术量近9000台次，四肢手术且能使用止血带就要占四肢手术近3／4比例，笔者在临床**工作中也积累了许多使用技巧与经验。现介绍如下：1资料与方法．1．1一般资料本组714例，男446例，女268例．年龄1．83岁，平均42岁。使用部位如下，四肢长骨337例，膝关节102例，肘关节121例，踝关节77例，截肢23例，清创缝合2l例，神经、血管、肌腱探查33例。1．2方法1．2．1做好术前访视工作向患者说明术中使用止血带的重要性及及使用后可能出现的症状及注意事项．以取得配合。掌握使用止血带的适应证及禁忌证，如严重的***及心脏病、静脉炎、化脓性***、肢体末梢明显缺血、严重挤压伤、断指再植者、糖尿病等要禁用或慎用。术前评估手术患者一般情况、既往史、现病史、体格检查、化验结果及使用止血带处的皮肤情况来确定是否适合使用止血带并向患者说明术中使用止血带的重要性及使用后可能出现的症状及注意事项．以取得配合。小儿四肢手术使用气压止血带的作用是暂时阻断主要血流流向肢体,造成一个"无血区"。自动气压止血器配件

    全文阅读·现代护理·2010年7月第7卷第20期电动气压止血带在四肢手术中的应用护理崔快(郑州市骨科医院手术室，河南郑州450052)[摘要】目的：四肢手术中合理使用止血带以减少切口出血并采取有效措施预防并发症的发生。方法：对本组的714例四肢手术患者在电动止血带的使用中，严格掌握电动止血带的适应证及禁忌证；做好患者的宣教工作．以取得配合；熟练掌握其仪器的操作流程、方法及注意事项；密协观察病情；术前、后肝素的正确应用。结果：切口无渗血，保证了清晰的切El视野，缩短手术时间；袖带局部皮肤无淤血及水泡发生；患肢术后血运良好，运动、感觉无异常。结论：电动止血带应用于四肢手术，止血效果好，缩短术程，避免或减少了并发症的发生，保证了患者的手术安全。操作简便。是四肢手术止血的比较好工具．便于推广使用。【关键词】四肢手术；电动止血带；使用方法；手术止血；并发症；预防措施【中图分类号】R473．5【文献标识码】C【文章编号】1673—7210(2010)07(b)一098—02四肢手术应用电动气压止血带．使用简便灵活．有效暂时地阻断主要血流流向肢体，造成一个“无血区”．使手术切口的肌腱、神经、血管等微细组织结构暴露清晰可辨，使术者便于操作。四川气压止血器保养新型气压止血仪、自动气压止血仪。

    全文阅读电动气压式止血带可以根据手术部位的不同设定相应的压力,实现自动充气、自动放气、加压止血等操作,通过压迫肢体、阻止血液循环,而达到止血的目的。还可以随时测定、控制及调节压力的大小,并有定时报警功能,有效回避了旧式止血带使用过程中的盲目性和不科学性。本院将电动气压止血带应用在儿童骨科四肢手术中,现报道如下。1资料与方法***的四肢骨折患儿86例,随机分成试验组和对照组,每组43例。试验组男29例,女14例;年龄()岁;单侧下肢手术19例,单侧上肢手术17例,双侧下肢手术7例。对照组男27例,女16例;年龄5~10岁,平均()岁;单侧下肢手术20例,单侧上肢手术19例,双侧下肢手术4例。入选患儿均经其父母双方同意且签署知情同意书。两组患儿性别、年龄、患病类型比较差异无统计学意义(P>),有可比性。(1)止血带的选择应根据患者上、下肢体周径尽量使用较宽的袖带。(2)仔细检查接头处是否衔接紧密,袖带内气囊是否漏气。(3)压力值设定:初定压力值应为实现止血的**小压力,**大限度降低由止血带诱发的副损伤。通过血氧监测仪确定该处动脉血流刚好被阻止,确保止血压力为**佳值。(4)止血带的使用时间应严格控制,一般上肢60min,下肢90min,若该时限内无法完成手术。

    若需再用,可间隔5~10min后再充气。但如反复使用时,充气时间应逐渐缩短,间隔时间要相对延长[2]。巡回护士在术中密切观察止血带的压力是否维持在正常范围,充气压力的增高与疼痛成正比,压力过高不但会使肢体组织坏死,并且会使患者耐受止血带疼痛的时间缩短。及时记录气压止血带的使用时间,并主动向术者提示,做好交接班。观察。手术中应用监护仪连续监测血压、心电以及血氧饱和度。放松止血带前、即刻和止血带后密切观察患儿面色、意识状态等生理反应,以及呼吸、血压和脉搏的变化。止血带的松解。在放松止血带前、后应密切观察血压、脉搏变化,注意补充血容量,放松止血带前适当加快输液、输血的速度。同时应注意创面的压迫止血。松解放气时速度要慢,不能同时松解双侧肢体止血带,应先松解一侧肢体,缓慢放气,压力降至一半停留1~2min,再逐渐放完,观察3min后再松另一侧肢体,以减轻因放松止血带带来的不良反应。对下肢应用止血带者尤其应注意,放松止血带时应缓慢减压放松,以防血液的突然充盈[3]。3结果小儿四肢骨科手术使用气压止血带可以减少术中出血,利于手术操作。正确选择止血带的绑扎部位,严格掌握止血带应用的压力和时间,加强对呼吸及循环功能的监测。电动气压止血仪器的安全使用。

    全文阅读安徽卫生职业技术学院学报2011年第10卷第5期作者单位：安徽省立医院合肥-08-18收稿，2011-09-11修回电动气压止血带在四肢手术中的应用体会杜美皊石张霞【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1671－8054(2011)05－0057－02【摘要】目的：探讨在四肢手术中正确使用电动气压止血带的方法。方法：通过300例骨科四肢手术中气压止血带使用部位、时间、压力等的观察。结果：所有患者术中切口无渗血，切口视野清晰，手术时间缩短。2例术中出现低血压，10例术后24小时内出现患侧肢体麻木，平均术后72小时恢复。3例捆扎止血带部位出现淤血点，未做处理自行消退。结论：严格熟悉掌握电动止血带操作步骤及使用要点，能有效防范并发症的发生。【关键词】电动气压止血带肢体手术四肢手术应用电动气压止血带，可以创造一个相对无血的手术视野，便于手术操作和提高手术质量。但若使用不当，也会带来不良后果。本文总结骨科四肢手术300例资料，现将电动气压止血带使用技巧与经验报道如下：1资料与方法一般资料本组300例，男195例，女105例，年龄3~76岁。手术部位：膝关节62例，肘关节51例，踝关节7例，小腿截肢15例，足踝部清创缝合21例，手腕神经、血管、肌腱探查43例。电脑气压止血器在宫腔镜检查术中的应用。四川气压止血器保养

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