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    全文阅读·176·心血管外科杂志(电子版)2019年3月第8卷第1期JournalofCardiovascularSurgery(ElectronicEdition)March2019,4讨论对于医院心血管内科而言，心血管患者多为中老年人，发病复杂，并发症多，这也导致护理工作存在较大的难度，在日常的护理中会出现很多安全隐患，影响患者的恢复。结合这种状况，采取有效措施不断完善相关防护手段，避免护患纠纷情况的发生。医院也要有效实施风险管理，不断完善相关制度，提升护理人员的安全意识，优化护理，加强对患者病情的观察。密切关注患者生命体征变化发现异常立即通知医生并采取措施。为患者带来满意的体验。有效提高心血管内科护理质量[3]。总而言之，要消除在心血管临床护理过程中出现的不良因素，改善患者的心理状态，使患者都能学会自我放松、自我调节，增强***的信心，作为护理人员一定要为患者提供更加质量的服务[4]。在临床护理过程中要密切关注心血管病患者的病情发展，争取及时发现及时***，不耽误比较好的***时机。护士在实际工作时，一定要具备高度的责任感，培养自己处理紧急事件的应付能力。要真切地关心和体贴病人，做好每一步身心护理工作，让每一位心血管患者对医院、医生、医疗等更加放心。临床观察四肢手术驱血带气压止血带联合应用术中术后并发症原因分析及预防.方法。山西气压止血带销售厂家

    从而压迫肢体，暂时阻断血液循环，提供一个无血的手术野，同时减少手术出血量，有助于手术操作[3]。2气压止血带的使用范围气压止血带联合驱血带广泛应用于四肢中下段闭合性骨折、肌腱、韧带、关节、神经等手术。对于开放性骨折，或患有严重***/恶性**的病人使用止血带时，禁止驱血，将患肢抬高45°再充气。张警良设计的绑扎于腋肩部的气囊止血带，解决了上臂中上段无法使用气囊止血带的难题[1]，但对于大腿中上段手术，仍无法在应用气囊止血带情况下进行。使用止血带的禁忌证:上止血带部位皮肤有严重溃烂，四肢患血管疾病及其他原因引起的血供不佳的疾病(包括血栓闭塞性脉管炎），以及患有镰状细胞病的病人均不能使用止血带。3气压止血带的绑扎部位根据病人的情况、年龄、手术等因素选择长短、宽度适合的止血带，松紧适中缠绕于病人手术肢体的适当部位，一般距离手术部位10cm〜15cm,上肢在上臂中、上1/3处，防止压迫桡神经，下肢应选在大腿近腹股沟处[4]。王桂珍等[5]认为：止血带绑扎部位上肢基金项目广西壮族自治区卫生和计划生育**会自筹经费科研课题，编号：Z2015663。作者筒介邓广肖，主管护师，本科，单位：530409。陕西气压止血带参数小儿四肢手术使用气压止血带的作用是暂时阻断主要血流流向肢体,造成一个"无血区"。

    止血带缺乏充足的气压力,通常上肢为40kPa,下肢80kPa,具有个体差异,若不对其进行调整,统一使用压力,可能导致血带压力过低或过高。若压力过低,*可阻断静脉血流,而无法阻碍动脉的血流,导致肢体出现充血,引起止血效果较差。(2)肢体皮肤出现水疱与瘀斑。在进行止血带捆绑前,使用纱布衬垫,导致衬垫过于单薄,使止血带对皮肤直接压迫,压力点失去平衡,导致组织缺血,而发生水疱与瘀斑。(3)止血带疼痛。主要有三个方面的原因:其一,止血带的使用时间太长。止血带使用时间通常为1h,**长不得大于90min,而且必须间隔1114min后,方可进行第二次止血带捆绑。若时间过长,导致患者耐受力有所下降,增加患者疼痛感;其二,止血带的袖带过于狭窄。应该按照肢体粗细,选择合适袖带,因袖带过于狭窄,肢体的接触面积较小,处于同一时间、压力条件下,增大了肢体的压强作用力,增加患者疼痛;其三,充气压力过高,由于压力增高于疼痛呈正相关,压力过高不导致肢体组织坏死,降低患者的耐受力,缩短患者疼痛时间。(4)止血带休克。主要有两个方面的原因:其一,止血带放松速度较快。在应用止血带时,肢体缺血增加了无氧代谢,产生了大量的乳酸,待止血带放松后,由于酸性物质的刺激作用,而导致血管扩张。

    全文阅读256．临床监护．WorldLaLeSlMedicneInfornauon(Electronic¥s山n)2016VOL16N07水胶体敷料应用气压止血带的效果研究张杰过武春娟1，郑茂华飞苏军华3，刘丽霞，赵静1：0可北省石家庄南***缶院手术室0可北石家05的彐．2．山东省济南市仁品耳鼻喉院，山东济南25〔創0．3．河北省医大忖届0院检验科．河北石家庄050m的摘要：目的是一0新型的水然不料为主要村料的0过血带0脲0衬垫在高能人群中的应00《水体不料的监床传引效思方法醬60，0下气过血专的0．舌随机0地矣验组和对组@照组在气压止上带受的果飞棉是力忖垫1呆实0组采引水能体料0垫结果对際组吱出不0]嵇度的些衊．红、水实组支地《褶，未出是，玉红和水瘸`实组0支栈指僑的效果寸对照组0的0是著过火萨〔(I)•．结论0的水忄00料00《0过血能是著释对支的的，可以求推0关伺：水胶沐敷料：三压止血：高0人；支中图分类号：R8262到0引言文献标识码：BDO]：还：3969/$」67卜3丨4上2田67彐94近年来着中国老龄化社会的发展·交通事故的顿发`涉及高危人群的四肢手术数量日渐增多。在四肢手术的止．血上选择气压血带能够对术中出血予以控制．保障术野清晰．提升手术安全性。发明公开了一种气压式动脉术后止血器。

    全文阅读国际医药卫生导报2015年第2l卷第9期IMHGN，May2015，Vo1．21No．9高弹力无纺布衬垫在气压止血带中的应用效果王金辉张慧怡旷永强【摘要】目的探讨高弹力无纺布衬垫在气压止血带应用中的临床效果。方法取80例四肢骨折患者，将其随机分为两组。对照组用普通绷带做气压止血带的衬垫；实验组则直接在肢体上套一层高弹力无纺布衬垫，然后环绕气压止血带；比较两组临床应用效果。结果总有效率实验组为97．5％，对照组为90．0％；医生对手术中止血效果及衬垫满意率实验组为95．0％，对照组为85．0％；皮肤反应发生率实验组为2．5％，对照组为10．O％；两组比较，均P<0．05，差异均具有统计学意义。结论四肢手术中气压止血带使用率较高，高弹力无纺布衬垫比普通绷带衬垫效果好，具有无压痕、无皱折、不滑脱、不松动、高弹力等优点，值得推广使用。【关键词】高弹力无纺布衬垫；绷带衬垫；气压止血带；临床效果ApplicationofelasticnonwovenfabriclinersinpneumatictourniquetsWangJinhuLZhangHuiyi,KuangYongqmng．HospitalofTraditionalChineseMedicineofZengcheng。一种手术室护理中的气压止血带。安徽气压止血带参数

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    下肢应缚于大腿中上1/3处。查看患儿皮肤情况后用数层柔软纱垫铺于相应部位的皮肤上,然后将止血带缚在纱垫上,绑扎的松紧要适宜,以能容纳一指为宜。外面可用绷带加以固定,以防充气时松开。缚止血带时皮肤要平整、无褶皱,以免形成压伤,**好由两人合作,一人稍用力将皮肤及皮下脂肪移至远端,待另一人缚好止血带后再松开,以避免止血带松弛,甚至从大腿上部滑向远端,也可避免患儿皮肤重叠挤压[2]。消毒皮肤时避免消毒液流至止血带下引起皮肤化学灼伤。天气寒冷时注意给患儿肢体保温。、压力及时间小儿慎用驱血带,恶性**或肢体有***的情况下只需抬高患肢,不宜使用驱血带以免将细菌或瘤cm2cm,缠绕时应施加一定的拉力,使肢体组织压迫血管,驱使存留在静脉的血回流心脏,驱血带一直缠绕到距扎止血带部位3cm5cm[3]。手术医生做好驱血后巡回护士提前在气压止血器上调节适当压力和时间,止血带的压力要个体化,应根据小儿的年龄、肢体周径选择压力,小儿通常上肢压力为。王文兰等[4]在对120例儿童下肢择期手术采用气压止血带的研究中提出,下肢肢体周径(cm)的(kPa)是适宜的。并遵循充气快的原则,使用时间**好不超过1h。若手术时间长,应间断恢复肢体血流10min15min。双侧肢体同时使用止血带时。山西气压止血带销售厂家

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