辽宁气压止血器作用
全文阅读安徽卫生职业技术学院学报2011年第10卷第5期作者单位:安徽省立医院合肥-08-18收稿,2011-09-11修回电动气压止血带在四肢手术中的应用体会杜美皊石张霞【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1671-8054(2011)05-0057-02【摘要】目的:探讨在四肢手术中正确使用电动气压止血带的方法。方法:通过300例骨科四肢手术中气压止血带使用部位、时间、压力等的观察。结果:所有患者术中切口无渗血,切口视野清晰,手术时间缩短。2例术中出现低血压,10例术后24小时内出现患侧肢体麻木,平均术后72小时恢复。3例捆扎止血带部位出现淤血点,未做处理自行消退。结论:严格熟悉掌握电动止血带操作步骤及使用要点,能有效防范并发症的发生。【关键词】电动气压止血带肢体手术四肢手术应用电动气压止血带,可以创造一个相对无血的手术视野,便于手术操作和提高手术质量。但若使用不当,也会带来不良后果。本文总结骨科四肢手术300例资料,现将电动气压止血带使用技巧与经验报道如下:1资料与方法一般资料本组300例,男195例,女105例,年龄3~76岁。手术部位:膝关节62例,肘关节51例,踝关节7例,小腿截肢15例,足踝部清创缝合21例,手腕神经、血管、肌腱探查43例。肢体自动气压止血带的应用体会。辽宁气压止血器作用
到止血带放松速度过快·血流较正常时增加4倍.导致回心0量迅这臧少.引起血压下降:02〕及时补充血容量.机体出现代偿反应.使心率地加出现寒孬、心季、恶心等症状如在放松止血带之前·者已有血容量小足.则血压下降更易发生。参文獻优0拼服生、在过汾柏00扌0点[丑能空航0缶0]同小利学生冫0《1却0谠《一过〔0雪飞.0影《.张0一的《0新緔,《00《地服在过地护悝2,神经损伤的原因!《00扎位置不正确〔却绑扎时间过长《3》充气压力过高。3护理对策0使用前检查气袋·试充气实际需要玉力的一半、检杳气是否漏气,显示表是否完好,3、2迎择正碚适当型号的就血带,使用部位要正碚、一上止血带前在皮肤表面垫一个薄棉垫.宽度超过止血带的两侧各1-2em.止血带扎好后外层用绷固定3、3压力范围:一般上吱20〔〕.下肢3、4充气后记录时间.。西藏气压止血器哪家好术中应用气压止血带的不良反应及护理对策。
垒组病例未出现麻痹性损伤导致的运动障碍。2护理要点2.1术前访视通过阅读病历、访视患者、掌握患者的一般状况;了解有无心肺功能及肢体运动障碍;向患者讲明使用气压止血带的好处及安放位置,消除思想压力.取得手术合作。2.2术前准备术前应仔细检查气压止血带的性能,包括校对压力及充气放气效果,检验气囊充气管道,三通开关及充气球有无漏气。止血带的放置位置缠绕松紧度应合理舒适。上肢放置在上臂中上l,3处,下肢应放置在大腿根部近腹股沟处。为防止压伤.可先用手术巾铺垫在皮肤上,然后将气囊平整的缠放在手术巾上,手术巾多余部分翻转在气囊上,**后再以绷带缠绕固定。2.3应用指标气压止血带的充气压力因人而异,上肢一般要高于收缩压4—6.7kPa,下肢需高于6.7~9.3kPa.充气后立即记时阻断血流的时间上肢以印rain.下肢以90min为限。如果需反复使用,两次间隔时间为510min。放气应缓慢而彻底,压力指针必须回零。充气前患肢抬高并驱血,防止静脉淤血影响止血效果。2.4术中配合术中巡回护士、麻醉医生、手术医生要相互提醒,密切配合。麻醉者要及时、准确的记录充放气时间。巡回护士要注意观察止血效果,压力表有无漏气表现,并主动向术者通报充气时间。
全文阅读自1904年HarveyCuslung***在四肢手术中应用气压止血带以来,气压止血带为术者在四肢手术中的止血提供了一种新的选择。所谓电脑气压止血带是经过现代科技改良的,通过电脑程序控制的,具有自动化性质的气压止血带。在人工设置冲气气压、加压时间等参数后,电脑气压止血带即自动完成充气、加压止血、自动放松等操作,提高了手术人员的工作效率。合理使用电脑气压止血带还可以达到缩短手术时间,减少患者手术区域出血,使术野暴露清晰,利于操作的作用。通过对术中应用止血带的病人与未应用止血带病人的对照分析,对止血带在骨科手术中能否起到减少出血量、缩短手术时间的作用得出明确结论,为止血带在手术室的应用提供理论支持,以指导止血带在骨科手术中的合理应用,达到方便手术进行,减少病人痛苦的目的。1资料与方法(以抓阄的形式)分为两组[1]:观察组45例,男26例,女19例;年龄18~61岁,平均34岁。其中用于上肢19例,骨折内固定9例,取内固定5例,断肢再植2例,断指再植1例,肌腱修复1例,前臂血管、神经修复1例;用于下肢25例,骨折内固定8例,取内固定11例,断趾再植1例,断肢再植2例,小腿血管、神经修复3例。对照组45例,男27例,女18例;年龄18~66岁,平均31岁。其中用于上肢19例。电动止血器厂家直销!
及时与手术医生、麻醉师沟通并处理。观察组在常规护理基础上给予舒适护理。具体措施如下:(1)术前巡回护士熟悉相关疾病,掌握沟通技巧,建立良好护患关系,了解患者是否存在焦虑、紧张等不良情绪,及时解释和安慰。(2)向患者说明止血带目的、工作原理和优缺点,告知患者使用过程中可能出现疼痛不适、皮肤水泡瘀斑、术后肢体感觉降低或丧失等不良反应。督促家属做好止血带捆扎部位清洁工作,应用前仔细观察四肢情况,根据手术部位告知正确穿着,以方便捆扎止血带为准。(3)选择合适绷带或绵纸作衬垫,平整捆扎,保护受压皮肤,应用时将止血带平整捆扎,松紧度以一指为宜,在外系好固定带,防止充气后滑脱。用3L粘贴巾严密粘贴在手术侧缝隙,防止消毒液对皮肤刺激或灼伤。(4)严格掌握手术时间,若术中出现任何不适及时安慰并处理。(5)手术时长超过60min则先放气10~15min后再重新充气,放气时适当抬高患肢,采用分次缓慢释放方法,避免下肢突然压力解除大量血液迅速充盈引起不适症状,造成血压下降等。(6)手术室内播放柔和、优美的背景音乐,以缓解患者的恐惧、焦虑、孤独等不良情绪。手术结束后巡回护士用温生理盐水纱布擦拭手术区域消毒液和污物,固定切口敷料,松止血带后继续观察生命体征。止血带止血器厂家直销!制造气压止血器参考价格
便携式全自动气压止血带的研制。辽宁气压止血器作用
全文阅读电脑气压止血带由电脑数字化控制,带有电子调控的气压止血带目前广泛应用于临床四肢手术中。该仪器能通过设定压力和时间,自动泵气至设定值并维持设定压力值,高效气压泵能快速将充气泵充气在气囊止血带中压迫止血,能暂时阻断血液流向手术侧肢体,保证手术视野清晰,解剖结构清晰,方便临床手术操作。研究显示,若术中不恰当使用电脑气压止血带,会造成皮肤损伤、神经肌肉损伤、止血带休克、烦躁等多种不良反应,这些并发症均会影响患者舒适程度,降低手术疗效指数[1]。2015年6月~2016年6月,我们对100例手术使用电脑气压止血带患者实施舒适护理,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法、神经阻滞麻醉和局部麻醉,上止血带部位皮肤完整、无破损、无炎症。排除标准:恶性**患者,休克需抢救患者,全身麻醉者,上止血带部位有破损、炎症患者。将患者随机分为观察组和对照组各100例。对照组男72例、女28例,年龄8~89()岁;手术时间()h。观察组男69例、女31例,年龄9~87()岁;手术时间()h。两组患者性别、年龄、手术时间等资料比较差异无统计学意义(P>)。。对照组给予常规护理,密切注意止血带时间,是否漏气,皮肤周围是否出现压红症状,同时观察患者对止血带的反应情况。辽宁气压止血器作用
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