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    方法电动气压止血带的操作流程护士要先熟悉并掌握电动气压止血带构造、性能、特点及操作步骤，进行充气实验，检查是否有破损漏气以及充气压力是否能到达设定值，必要时要矫正仪表。合适袖带的选择应当依据患者年龄、肢体周围神经、手术部位等选择合适的袖带的宽窄与长宽。缚扎气囊袖带的部位需包裹数层柔软的棉垫，肥胖的病人安放止血带时，应将要缚扎气囊袖带部位的软组织尽可能地推向远端，并维持对软组织的推压直到棉垫及止血带安放好。此时止血带远端维持有较多的皮下组织，这些软组织可支持止血带并将其推向肢体近端。压力和时间的设定止血带压力通常成人上肢为收缩压+100mmHg（<350mmHg)。下肢压力为收缩压×2(<500mmHg)。充气同时开始计时，一般上肢不超过60min，下肢不超过90min。若手术时间长，应间断恢复肢体血流10~15min。双下肢同时使用止血带时，应用的总时间不超过h。缚扎部位的选择一般应远离手术部位10~15cm以上。上肢安放在上臂近端1/3处，下肢安放在大腿上1/3处。手术野消毒时应避免消毒液流至缚扎袖带的皮肤上，防止长时间消毒液浸泡造成皮肤药物性灼伤。止血带加压前，先将肢体抬高3~5min，以减少肢体血量。自动气压止血器厂家直销！黑龙江气压止血器成本价

    引导其积极配合***；统计检查患者伤后。及@扎部亻立的皮肤情就使其你持清洁；根据患者手术部位大小选用，、原则上．0成人使用大小为：上肢：6m对地n,下肢S5cmx11cm、0小丿L使用大小为：上肢30cmx6cm下肢4攵mx]Ocm：若者出现血砼、化脓性***、局部坏死等症状，将其排除使地气囊止血带的***范围、术中：将止血带袖带首于正确位置，上肢手术置于近端三分之一出，下肢手术置于大腿中上部约三分之一处，准确放置一面影响止血效果。放置后使用保护垫等进行加固，一止加压一松散，另一方满保护患者局部皮肤。加压时根据患者情况设定压力大小：成人上肢3的mmHg；下肢600mmHg:小儿实际情况，上肢150mmHg右，下肢300mmHg左右。使用时间視手术进程确定，原则上不超过1着要延长使用时间应减压世血后再次重启增压正血。手术过程中密切关注患者病情变化情况，若出現局郜肢体疼痛、血压下降、．止血陸体克等，医护人员及时通知手术医师，进行和极抢救。正规气压止血器代理商小儿四肢手术使用气压止血带的作用是暂时阻断主要血流流向肢体,造成一个"无血区"。

    对有潜在性影响血压因素的患儿,如贫血或失血量过多者,在止血带放松前后,适当加快补液速度以补充和维持有效血容量。总之,针对气压止血带在小儿四肢骨科手术中所引起的并发症采取必要的护理对策,取得了满意的效果。4结论由于气压止血带在儿童下肢手术中的广泛应用,所以,对并发症的预防尤为重要。术中护理在预防气压止血带并发症的应用中充分体现出了护理研究和护理实践的有机结合,改变了护理人员以往以经验和感觉为主的习惯和行为,运用可利用的**适宜的护理研究依据,制订了针对性的护理措施,为患儿提供高质量的护理[4]。实践证明正确掌握气压止血带的使用方法,术中有效、质量的护理操作能减轻患儿的不适,降低并发症。小儿骨科四肢手术气压止血带应用的护理体会@杨丹$内蒙古医学院第二附属医院手术室!内蒙古呼和浩特010030@宋浩沂$内蒙古党校医务所!内蒙古呼和浩特010000小儿骨科;;止血带;。

    防止并发症。关键词：气压止血带；护***压止血带在四肢手术中的应用可以有效的控制术中出血量，减少切口渗血，使手术视野清晰，操作方便，缩短手术时间，减少患者的痛苦。但术中不当使用止血带可导致严重的并发症，给患者造成更大的痛苦，应引起临床护理上的足够认识，本文将此护理体会报告如下。1临床资料2006年1月至2009年5月四肢手术患者679例，其中男427例，女252例，**大年龄85岁，**小8岁。上肢手术178例，下肢手术501例。术中止血带使用时间3O分钟至9O分钟，累计**长时间110分钟。麻醉方式上肢手术采用臂丛麻醉，下肢手术采用腰麻、硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉，术中均予以静脉复合用药辅助麻醉。2护理体会2A加强业务培训熟悉止血带的结构，了解其性能及特点，使手术室护士都会使用及保养。使用前认真检查仪器的性能：气泵充气是否良好，各管道连接是否牢靠，气囊、连接管有无老化、龟裂。手术结束后有污染及时清洗、消毒。但应避免高温消毒，以减缓橡胶制品的老化。止血带使用一段时间后要及时更换，专人定期检查仪器，以保证正常使用。2．2加强对患者的术前访视收稿Et期：2009—07—202．2．1向患者说明应用止血带的目的及重要性，使用后可能出现的各种不适症状。检测电动气压止血仪的简易方法。

    全文阅读·182·中国实用医药2009年1月第4卷第2期ChinaPracMed。Jan2009。Vo1．4。No．2冲洗。尽量缩短肠袢在空气中暴露的时间，对肠管移出腹腔者，用温生理盐水纱垫将其包裹好以防干燥。3．4注意异物残留手套上的滑石粉用生理盐水冲洗干净，防止带入腹腔。不主张使用过粗的缝线，线头不能残留过长。腹腔引流比较好采用刺激小的材料，放置部位要适当，尽可能避免与肠管接触，位于中上腹的引流物可用网膜将其与肠管隔开。关腹腔前认真核对有无纱布遗留在腹腔内。3．5腹腔内置人防止粘连的药物①透明质酸：透明质酸(hyaluronicacid，HA)是一种高分子直链聚糖，属于一种天然降解且具有吸收性的生物医学材料，临床实践表明，HA凝胶涂布在组织表面可起到隔离肠管的作用，在腹膜修复期形成一种暂时的屏障。维持受损浆膜有序地修复直到形成一连续的间皮细胞覆盖层，达到生理性修复，避免组织接触面间形成纤维蛋白沉积，对防止术后纤维粘连的形成有着***效果；②右旋糖酐右旋糖酐腹腔内灌注，覆盖浆膜受损的肠管表面，稀释减少局部纤维蛋白浓度，保护局部纤维蛋白溶解酶原***物，因此有明显的预防粘连的作用。本研究常规采用低分子右旋糖酐、透明质酸钠或透明质酸磷酸钠缓冲液等。临床观察四肢手术驱血带气压止血带联合应用术中术后并发症原因分析及预防.方法。浙江定制气压止血器

术中应用气压止血带的不良反应及护理对策。黑龙江气压止血器成本价

    则应暂时恢复该处血流8~12min。(5)缚扎部位:上肢应选择在肱骨上1/3段;下肢应在大腿根部。以下肢手术为例,由双人操作,其中一人面向患儿头部,为了避免止血带松弛,从大腿上部滑向远端,用双手握住患儿大腿的中部将皮肤及皮下脂肪移出止血带缚带区域,待另一人缚好止血带后再松开。止血带的蓝色接口应背向无菌区,且避开会**。(6)为有效地保护患儿皮肤应选用合适的棉布做衬垫平整缚扎,再将止血带松紧度以一指为宜平整地缚扎其上,通气管要放在肢体近端,从而可以避免污染手术野,又易于充气。(7)止血带充气前先将肢体抬高2~3min,加速静脉血回流有效降低肢体血量。(8)止血带放气时应适当抬高患肢,采用逐次缓慢放气的方法,其目的是保持患儿血压稳定,有效减少和避免使用止血带所诱发的并发症。为防止皮肤被止血带损伤,去除袖带后应及时轻柔按摩皮肤。。(BP)、心率(HR)。分别记录松放气囊止血带前即刻和松放后3、5min患儿收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和HR的变化以及止血带休克发生率。(xs)表示,采用t检验;计数资料采用2检验。以P<。2结果(1/43),对照组为(4/43),两组比较差异有统计学意义(P<)。、下肢放松止血带前BP间差异无统计学意义(P>);放松止血带后3、5min两组BP及HR间比较。黑龙江气压止血器成本价

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