自制气压止血器注意事项

    现报告如下：1资料与方法1．1临床资料：2010年1月2011年2月对361例四肢手术患者应用Js一827A型电脑数控气压止血带仪器。男201例，女160例，年龄7—76岁，平均43岁，其中四肢长干骨193例，肘关节55例，膝关节42例，跟骨手术2O例，，断指再植手术13例，神经肌腱吻合手术38例。术中止血带持续时间为25—190min，平均为92．5min；术中出血量为2O一160ml，平均82ml。1．2方法1．2．1止血带的性能：(1)快式充气：防止动脉闭塞前，血液充盈动脉。(2)脉动式放气：高精度软件控制程序防止患者心脑突然缺血。(3)具有声光报警。(4)记忆保存手术全过程时间，压力参数等，以备参考。(5)术中根据情况可随时作时间或压力调节。(6)配有大小规格不同的止血带，可供选择应用。1．2．2操作1．2．2．1根据患者的年龄，上下肢选用合适的袖带(上肢：短、窄；下肢：长、宽)。1．2．2．2接通气管：检查接头处是否衔接紧密，袖带气囊是否漏气。1．2．2．3设定压力值：为了避免局部组织损伤及神经干挤压伤，压力不要过高，成人一般上肢压力45KPa，下肢60Kpa；小儿上肢30KPa，下肢45KPa为宜。1．2．2．4设定时间：成人上肢一般不超过60min，下肢不超过90min；小儿上肢不超过45min，下肢不超过60min。可与自动气压止血仪器配套使用的止血袖带。自制气压止血器注意事项

    对自己疾病的***更加有信心。参考文献[1]张岚,陈海花,高秀娟,等.老年心血管病患者回归社区后连续护理的SWOT分析[J].***护理杂志,2013,4:57-60.[2]张朝新,姜安军.常用心血管药物在老年人中的应用问题[J].新疆医学,2017(1):115-116.[3]缪景霞,周瑾,周小平,等.**患者应用抗血管生成药物心血管毒性反应的观察及护理[J].中国实用神经疾病杂志,2010,17(9):63-64.[4]纪文秀.探讨早期康复护理对老年心血管病患者的疗效[J].中国药物经济学,2013,4:465-466.护理论著术中应用气压止血带的不良反应及护理对策姚书兰，唐紫兰，刘慧，李宇华，张孝群（中山大学附属第三医院，广东广州510630）摘要：目的分析术中应用气压止血带可能出现的不良反应，并探讨其相应护理对策。方法选取2017年2月-2018年2月在我院接受***的300例患者，术中均采用气压止血带，观察记录其不良反应发生情况，并对相应对策进行总结。结果300例患者中有9例患者发生不良反应，包括止血效果不佳、止血带休克、神经损伤、止血带疼痛等。结论在术中应用气压止血带，可经过积极护理降低不良反应，有效实现止血目的。关键词：气压止血带；不良反应；护理对策气压止血带可阻断体液循环，使手术部位于术间处于无血状态。广东dz-i型电动气压止血器一种手术室护理中的气压止血带。

    且**缩短了手术时间，减少了术中的失血，同时也缩短了麻醉时间fl】。避免或减少了术中并发症的发生，减少了患者的痛苦．提高了手术效果及质量．深受医护和患者的青眯。我院是一所集医疗、教学、科研于一体的三级甲等骨专科医院，2009年l一12月骨科手术量近9000台次，四肢手术且能使用止血带就要占四肢手术近3／4比例，笔者在临床**工作中也积累了许多使用技巧与经验。现介绍如下：1资料与方法．1．1一般资料本组714例，男446例，女268例．年龄1．83岁，平均42岁。使用部位如下，四肢长骨337例，膝关节102例，肘关节121例，踝关节77例，截肢23例，清创缝合2l例，神经、血管、肌腱探查33例。1．2方法1．2．1做好术前访视工作向患者说明术中使用止血带的重要性及及使用后可能出现的症状及注意事项．以取得配合。掌握使用止血带的适应证及禁忌证，如严重的***及心脏病、静脉炎、化脓性***、肢体末梢明显缺血、严重挤压伤、断指再植者、糖尿病等要禁用或慎用。术前评估手术患者一般情况、既往史、现病史、体格检查、化验结果及使用止血带处的皮肤情况来确定是否适合使用止血带并向患者说明术中使用止血带的重要性及使用后可能出现的症状及注意事项．以取得配合。

    全文阅读2006-01/2007-12我们共做四肢止血带手术592例,现将不良反应及护理对策报道如下。1临床资料本组男350例,女242例。骨折内固定224例,清创缝合158例,肌腱韧带修补190例,关节镜20例。患者心肺功能良好,止血带部位皮肤良好,上肢采用臂丛麻醉,下肢采用硬膜外麻醉,麻醉效果良好,止血带时间20~90min。2不良反应及原因。止血带绑扎技术不到位:止血带绑扎过松或用绷带固定止血带松紧不一,衬垫过厚,止血带不能紧密的压迫血管。止血带本身的原因:橡皮止血带的气囊、皮管老化裂开;止血带充气压力不够,充气压力一般为上肢40kPa,下肢为80kPa[1],但存在个体差异,如不作调整,而统一使用这个压力,就可能造成止血带压力过高或过低,压力过低只能阻断静脉血流而不能阻断动脉血流,造成肢体充血,从而造成止血效果不佳。、水疱绑止血带前未用纱布衬垫或衬垫太薄,使止血带直接压迫皮肤,使压力点接触不平衡而致组织缺血而出现瘀斑、水疱。,**长不能超过90min,2次绑扎止血带之间应间隔10~15min,如时间过长,使患者的耐受力降低,增加患者的疼痛。止血带袖带过窄:应根据肢体的粗细选择合适的袖带,袖带过窄则接触肢体面积变小,在一样的压力和时间下,作用于肢体的压强增大,从而使患者疼痛的程度增加。杭州气压止血器去哪里购买比较好？

    全文阅读电脑气压止血带由电脑数字化控制,带有电子调控的气压止血带目前广泛应用于临床四肢手术中。该仪器能通过设定压力和时间,自动泵气至设定值并维持设定压力值,高效气压泵能快速将充气泵充气在气囊止血带中压迫止血,能暂时阻断血液流向手术侧肢体,保证手术视野清晰,解剖结构清晰,方便临床手术操作。研究显示,若术中不恰当使用电脑气压止血带,会造成皮肤损伤、神经肌肉损伤、止血带休克、烦躁等多种不良反应,这些并发症均会影响患者舒适程度,降低手术疗效指数[1]。2015年6月~2016年6月,我们对100例手术使用电脑气压止血带患者实施舒适护理,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法、神经阻滞麻醉和局部麻醉,上止血带部位皮肤完整、无破损、无炎症。排除标准:恶性**患者,休克需抢救患者,全身麻醉者,上止血带部位有破损、炎症患者。将患者随机分为观察组和对照组各100例。对照组男72例、女28例,年龄8~89()岁;手术时间()h。观察组男69例、女31例,年龄9~87()岁;手术时间()h。两组患者性别、年龄、手术时间等资料比较差异无统计学意义(P>)。。对照组给予常规护理,密切注意止血带时间,是否漏气,皮肤周围是否出现压红症状,同时观察患者对止血带的反应情况。可与自动气压止血器配套使用的止血袖带。河北气压止血器电话

骨科手术中电脑气压止血带的应用。自制气压止血器注意事项

    全文阅读气囊止血带在骨科、显微外科手术中被普遍使用,其能减伤,造成止血带麻痹等并发症,不利于肢体功能恢复。压力过少术野出血,有利于精细解剖和避免损伤重要的神经、肌腱和血低,则起不到止血带作用,反而会因为只阻断静脉而未阻断动管。但止血带如果使用不当,往往会出现疼痛、皮肤损伤、神经脉,加重创面出血,影响手术精细操作。Newman[2]等认为,损伤等一系列并发症。因此,在手术中正确使用气囊止血带,特在不考虑患者血压的情况下,。一般情况下,四肢手术中成人上肢止血带视。我科在2016年7月~2017年12月对手术时间超过2h的四肢手压力维持在(1Kpa=),下肢应在术,加强止血带应用及护理,取得满意效果,现总结如下。60Kpa~80Kpa,儿童及瘦小者相应降低压力[3]。布林[4]等发现,小儿上肢有效止血带在18Kpa~30Kpa,小儿上臂周长与止血带1一般资料压力呈正相关。同时,止血带压力使用应考虑个体差异,根据患本组共78例,其中男45例,女33例,年龄在17~65岁,平者局部组织厚度、年龄、肢体周径和局部动脉收缩压而定[5],从均年龄在。其中上肢手术41例(2例为双侧上肢),下肢而满足手术中止血要求。37例。采用臂丛麻醉40例,腰麻12例,硬膜外麻醉21例,全麻。手术时间均大于2h,**长手术时间8h,平均。自制气压止血器注意事项

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