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发现情绪波动大、有抑郁**行为时及时阻止并给与安慰,汇报医生给予***。健康教育术后要注意饮食,保证有足够的奶量,大便通畅;术后要早期活动,拔除尿管后早下床解尿,促进肠蠕动,防止肠粘连;提倡母乳喂养,指导让婴儿早吸吮、勤喂哺、正确的婴儿含接;鼓励术后开始做产后操,促使盆底肌和腹肌张力恢复,促使产妇及早康复。出院指导指导出院后要注意休息,适当活动,合理饮食,继续做好母乳喂养和婴儿护理,适应母亲角色,保持良好的心理状态。指导做好避孕,个月内禁止性生活,天母婴回院体检,及时了解产妇产后恢复情况和婴儿生长发育情况,满月后给婴儿补充钙和鱼肝油,母乳喂养个月给婴儿添加辅食,按要求做好预防接种,做好产后访视。体会养育健康的婴儿是每个父母的心愿,对于多胎妊娠的父母内心无比喜悦和担忧,受到各种问题的困扰,当个胎儿夭亡时,孕妇往往会因为心理、环境压力影响妊娠过程,对另个胎儿的健康造成潜在危害。因此,针对双胎妊娠胎死亡产妇要有整体护理的理念,实施有效的护理和监测、疏导不良隋绪,适时进行健康教育、婴儿保健指导,积极配合***,让母婴有好的转归。参考文献陈索清,张碧黎。可与自动气压止血器配套使用的止血袖带。专业气压止血带参数
全文阅读国际骨科学杂志2011年1月第32卷第1期IntJOrthop,January25,2011,Vo1.32,No.1气压止血带在四肢骨科手术中应用研究进展潘凡武毕树雄摘要随着新型骨科手术辅助工具气压止血带在四肢骨科手术中的***应用,其并发症越来越引起临床重视。目前对气压止血带在四肢骨科手术中的操作细节,尤其是充气压的选择存在许多争议。为充分发挥气压止血带的作用,需要在使用范围、使用时间及设定充气压方面有一规范认识,及时防止可能引发的副损伤,避免并发症发生。该文就气压止血带在四肢骨科手术中适用范围、充气压、使用时限、安放部位、副损伤防治等研究现状及进展,作一综述。关键词气压止血带;四肢手术;护理D(=)I:10.3%9/j.issrk1673—7083.2011.01.012自Cuslung于1904年***在四肢骨科手术中应用气压止血带以来,气压止血带在四肢手术,尤其是四肢末端(前臂、手腕部及下肢足、踝部)手术中发挥了极其重要的作用[。aziz[研究认为,在骨科手术中应用止血带应遵循一般准则,即压力过大会压迫或损害神经或软组织,引起神经、肌肉等坏死,严重者有截肢风险,压力过小又达不到止血目的;必须掌握气压止血带各项指标,充分发挥其优点,以减少医源性并发症的发生。常规气压止血带厂家直销电动气压止血带在四肢手术中的止血效果与操作时的注意事项。
3)止血带本身原因。如橡皮止血带的皮管或者气囊出现破损的情况。(4)充气前未抬高肢体等血液回流,或不采取驱血措施等。(5)气压止血带充气压力错误。压力因人而异,同一设定值将极有可能会引发充气压力过高亦或者是过低等情况,影响止血效果。。。、止血带休克原因:止血带放松过快,没有及时对血容量进行补充,大部分患者会表现出发绀、血压骤降、精神症状以及出冷汗等休克症状。3护理kPa,检查气囊充气完整与否,同时将止血带放置一段时间,查看压力表数值有无下降,放置因止血带老化所致的慢性漏气等问题。。。在止血带距离手术部位较近的情况下,可以准备经过灭菌消毒的止血带,以满足手术需要。。手术完毕,放松止血带后应检查局部皮肤,有压伤者应给予按摩等对症处理。min,并用手挤压肌肉驱血,以减少静脉淤血。kPa,下肢50kPa,但要因人而异,合理调整充气压力。有研究认为气压止血带使用中,充气压力应达到个体化,即止血带压力根据患者年龄。
止血带在全膝关节置换术的应用也引起了一定的争议。一项系统评价的结果指出,止血带在全膝关节置换术中的应用能够***减少术中出血量、降低手术时间,但会引起术后出血量的增加,同时会增加术后并发症的发生风险,如手术位点***、DVT等[2]。一些高质量的随机对照研究结果指出,止血带的应用并不能减少术中出血量,反而会增加术后并发症发生的风险;与此同时,一些止血带相关的并发症也不断地出现,如软组织损伤、止血带疼痛、止血带休克等。止血带在全膝关节置换术中应用一直备受争议,本文就气囊止血带在四肢手术中各方面的利弊进行综述,介绍其应用现状。1止血带类型及适用范围止血带按用途分主要有手术用和急救用止血带2种。手术用止血带主要用于骨科和整形外科手术中,此外,止血带也可用于局部麻醉;而急救用止血带主要是在重大事故或***中实现快速止血。止血带按材料也可分为气囊式(空气加压)和驱血绷带式2种,在现代医学中,大部分止血带为气囊式,故本研究所参考文献多为气囊式止血带的应用研究。在过去,临床医生认为止血带必须捆绑于四肢的**上端,但越来越多的研究结果证明将止血带捆绑于前臂[3]、腿部l4]、手腕_5]、踝部_6更有利于手术顺利进行。数控止血器厂家直销!
全文阅读在肢体手术中,气压止血带是一种常见的辅助工具,若使用得当,可有效降低术中出血,使手术视野清晰,减少手术时间,降低患者痛苦。若使用不当,则会导致各种并发症,对患者造成严重影响。取我院2010年7月2011年7月进行的肢体手术300例,均应用气压止血带,回顾性分析其术中出现的不良反应,总结相应对策。现报道如下。1资料与方法。其中男155例,女145例,年龄1573岁,平均年龄()岁。按骨折类型可分:216例开放性骨折、84例闭合性骨折;按手术类型分:111例内固定、92例韧带修补与肌腱修补、97例关节镜手术。患者上肢止血带处皮肤良好、心肺功能良好。。使用止血带的时间为40110min。2结果7例发生并发症,男4例,女3例。2例止血带休克、1例神经损伤、2例肢体皮肤水泡与瘀斑、1例止血带疼痛、1例止血效果不佳,其他293名患者无不良反应发生。3讨论不良反应与原因:(1)止血效果不佳。由于捆绑止血带的位置不正确,在小腿、前臂捆绑止血带,在肱骨下1/3部位捆绑止血带,由于肘关节增粗,所以止血带过紧会导致血管压迫,增多出血量。由于止血捆扎技术较差,使用绑带松紧不一、捆扎过于疏松、止血带无法紧密、衬垫过厚,导致血管遭到压迫而出血。另外,因止血带本身橡皮管、气囊老化而裂开。一种手术室护理中的气压止血带。宁夏气压止血带保养
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全文阅读在四肢手术过程中,气压止血带的使用非常普遍,常规使用方法是手术开始前将止血带袖带绑于患者上臂上1/3或下肢大腿上1/3靠近腹股沟处,然后再消毒、铺巾。为了保证消毒范围,未经灭菌的止血带袖带在四肢手术中的使用受到了一定的限制。目前,市场上的一次性无菌气压止血带因价格高,在基层医院不能广泛应用。因此,我院从2010年5月起将一次性无菌保护套用于气压止血带袖带上,收到满意效果。1材料与方法。采用环氧乙烷灭菌。、铺巾后,术者穿手术衣将保护套一端系紧封闭,握于手心后将保护套套于手臂上,巡回护士将靠近充气管远端的止血带袖带递于术者,外翻后套于止血带袖带上。术者将已套好保护套的袖带缠绕于垫有薄棉垫患肢的适宜位置,止血带扎好后外层用无菌绷带再次缠绕固定,松紧以能伸入一指为宜。止血带充气管远端垂于手术床下与气压止血带主机连接。2优点此法经济实用,既扩大了气压止血带在四肢手术中的使用范围,又可以避免因血液、消毒液对袖带造成的污染。一次性无菌保护套在气压止血带上的应用@刘兴兴!430022武汉$武汉市商业职工医院手术室@汤春芳!430022武汉$武汉市商业职工医院手术室在四肢手术过程中,气压止血带的使用非常普遍。专业气压止血带参数
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