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1.2.2熟练电动气压止血带的操作流程、方法及注意事项自2004年我院即开始使用电动数控气压止血带(杭州麦迪克公司生产)器材。且产品随着功能的增多逐年更新。手术室护士要及时熟悉掌握其构造、性能、特点、操作步骤及要点。1.2.3选择合适的袖带根据手术患者的情况,如年龄、肢体周经、手术部位等选择合适的袖带的宽窄与长宽.在不影响手术的情况下可选择稍宽的袖带。并有一条备用。使用前认真检查袖带是否漏气,通气管道各接口处衔接是否紧密。设定压力及时间值:上肢不过300InnlHg,60rain;下肢不过400intoHg,90min,比较大持续安全时间2蚪;时间都设定为98tilllIEN异lliCHINAMEDICALHERALD倒记时模式.并有报警提示。若手术时间长。则应暂时让肢体恢复血流10—15min.然后再阻断.双下肢同时使用止血带时,应用的总时间不超过5坍。选择缚扎部位:上肢1/3以上或根部;下肢在根部;距术区15~20enl(因上肢避开了桡神经。气压止血带是四肢手术优先的止血工具,它可创造无血手术野便于手术操作。口碑好气压止血器源头好货
骨折内固定9例,取内固定5例,断肢再植2例,断指再植1例,肌腱修复1例,前臂血管、神经修复1例;用于下肢24例,骨折内固定7例,取内固定11例,断趾再植1例,断肢再植2例,小腿血管、神经修复3例。因临时更改手术台次等因素,有3例脱落,实际完成87例。。向病人说明使用止血带的目的及重要性,以取得配合,减少术中烦躁。同时要告知病人使用止血带的禁忌证,如***坏死的肢体、血栓性静脉炎等[2]。合理、细致的捆扎止血带。先检查气压表及气压止血带是否好用,各连接处连接是否紧密,有无漏气。在麻醉效果较好情况下,根据病人年龄,实施部位选择合适的止血带,一般捆扎在上肢和下肢的根部,先放出气压止血带囊内的所有气体;肢体上垫一层超过止血带宽度5cm的棉垫,将止血袖带绑在棉垫上,外加绷带缠绕其上,用止血带前要保持皮肤清洁、干燥,松紧适度,以刚压住动脉出血为宜[3]。过紧易造成止血处皮肤、神经、血管、肌肉的损伤,甚至引起肢体远端坏死,不利于伤肢的功能恢复;过松只压住静脉未压住动脉,血液只出不进,不仅达不到止血的目的反而加重出血。止血带成功的标准是:远端动脉性出血停止。消毒时用的消毒纱布浸消毒液的量要适度,防止因消毒纱布过湿使消毒液流入止血带下而灼伤皮肤[4]。止血带绑好后。品质气压止血器型号一种电动气压止血器及其的控制方法。
全文阅读安徽卫生职业技术学院学报2011年第10卷第5期作者单位:安徽省立医院合肥-08-18收稿,2011-09-11修回电动气压止血带在四肢手术中的应用体会杜美皊石张霞【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1671-8054(2011)05-0057-02【摘要】目的:探讨在四肢手术中正确使用电动气压止血带的方法。方法:通过300例骨科四肢手术中气压止血带使用部位、时间、压力等的观察。结果:所有患者术中切口无渗血,切口视野清晰,手术时间缩短。2例术中出现低血压,10例术后24小时内出现患侧肢体麻木,平均术后72小时恢复。3例捆扎止血带部位出现淤血点,未做处理自行消退。结论:严格熟悉掌握电动止血带操作步骤及使用要点,能有效防范并发症的发生。【关键词】电动气压止血带肢体手术四肢手术应用电动气压止血带,可以创造一个相对无血的手术视野,便于手术操作和提高手术质量。但若使用不当,也会带来不良后果。本文总结骨科四肢手术300例资料,现将电动气压止血带使用技巧与经验报道如下:1资料与方法一般资料本组300例,男195例,女105例,年龄3~76岁。手术部位:膝关节62例,肘关节51例,踝关节7例,小腿截肢15例,足踝部清创缝合21例,手腕神经、血管、肌腱探查43例。
全文阅读护理经验气囊止血带在四肢手术中应用的护理体会屠志琴贵州六盘水市第二人民医院贵州省六枝特区55糾佣〔摘要〕目的:探讨四肢手术时使用气囊止血带的护理经验00床***相关病例提供经验和参考。方法:隨机选取于就12年1月至2旧3年1月回我院收治需进行四肢手木的肢体损伤慝者,共计117亻列、随杌均分为护理纟且和对照纟且,对比两组患者的护理效果,结果:针对性护理能有效降低或避免气囊止血带木中并发症的发生情况提高惹者手术港疗效果,结论:使用该技术时,医护人员熟练掌握气止血带的特性一操作规章以及注意事项及时处理,能,充分发撺止血带的止血优点,保证手术的顺利进行。(关词〗气曩止血带;四肢手术;护理效果近年来,随着社会的不断发展以及人们生活方式的不断改变,部分骨科疾病和刨伤的发生率不断增加生作为骨科手术中**为高效的止血手段,气囊正血带***0用与冰治当中,该技术能极人地小患者的术中创伤而积,减少伤0出血情降低出血量,提高手术效率,0是卦由于医护人员临床操作不规范,导致气止血带在使用过程中常常给患者造成不同程度的伤害些1资料与方法0临床資料随机选取于2012年1月至2013年1月间我院收治0进行些肢手术的肢体损伤患者,共计10例。肢体手术中自动气压止血带的应用分析。
方法电动气压止血带的操作流程护士要先熟悉并掌握电动气压止血带构造、性能、特点及操作步骤,进行充气实验,检查是否有破损漏气以及充气压力是否能到达设定值,必要时要矫正仪表。合适袖带的选择应当依据患者年龄、肢体周围神经、手术部位等选择合适的袖带的宽窄与长宽。缚扎气囊袖带的部位需包裹数层柔软的棉垫,肥胖的病人安放止血带时,应将要缚扎气囊袖带部位的软组织尽可能地推向远端,并维持对软组织的推压直到棉垫及止血带安放好。此时止血带远端维持有较多的皮下组织,这些软组织可支持止血带并将其推向肢体近端。压力和时间的设定止血带压力通常成人上肢为收缩压+100mmHg(<350mmHg)。下肢压力为收缩压×2(<500mmHg)。充气同时开始计时,一般上肢不超过60min,下肢不超过90min。若手术时间长,应间断恢复肢体血流10~15min。双下肢同时使用止血带时,应用的总时间不超过h。缚扎部位的选择一般应远离手术部位10~15cm以上。上肢安放在上臂近端1/3处,下肢安放在大腿上1/3处。手术野消毒时应避免消毒液流至缚扎袖带的皮肤上,防止长时间消毒液浸泡造成皮肤药物性灼伤。止血带加压前,先将肢体抬高3~5min,以减少肢体血量。小儿四肢手术使用气压止血带的作用是暂时阻断主要血流流向肢体,造成一个"无血区"。湖南气压止血器技术参数
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全文阅读自1904年HarveyCuslung***在四肢手术中应用气压止血带以来,气压止血带为术者在四肢手术中的止血提供了一种新的选择。所谓电脑气压止血带是经过现代科技改良的,通过电脑程序控制的,具有自动化性质的气压止血带。在人工设置冲气气压、加压时间等参数后,电脑气压止血带即自动完成充气、加压止血、自动放松等操作,提高了手术人员的工作效率。合理使用电脑气压止血带还可以达到缩短手术时间,减少患者手术区域出血,使术野暴露清晰,利于操作的作用。通过对术中应用止血带的病人与未应用止血带病人的对照分析,对止血带在骨科手术中能否起到减少出血量、缩短手术时间的作用得出明确结论,为止血带在手术室的应用提供理论支持,以指导止血带在骨科手术中的合理应用,达到方便手术进行,减少病人痛苦的目的。1资料与方法(以抓阄的形式)分为两组[1]:观察组45例,男26例,女19例;年龄18~61岁,平均34岁。其中用于上肢19例,骨折内固定9例,取内固定5例,断肢再植2例,断指再植1例,肌腱修复1例,前臂血管、神经修复1例;用于下肢25例,骨折内固定8例,取内固定11例,断趾再植1例,断肢再植2例,小腿血管、神经修复3例。对照组45例,男27例,女18例;年龄18~66岁,平均31岁。其中用于上肢19例。口碑好气压止血器源头好货
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