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    一般成人上肢压力为40kPa、下肢为80kPa，工作时间不超过1小时；固定止血带，根据患者的情况，选用合适的袖带，固定止血带的位置一般距离手术部位1015cm，上肢可选在近端1／3或远端1／3处，避免中1／3段；下肢应选在大腿中、下1／3交界处⋯，选用宽绷带做衬垫平整缚扎(保护受压皮肤)，将止血带缚扎其上，并在外用绷带加固，防止充气后松脱；将止血带的充气导管与仪器的止血带接口紧密连接。手术开始后，医师将患肢抬高3～5分钟(防止静脉淤血影响止血效果)。按开始键，止血带自动泵气并稳定于工作压力，患肢血运即被阻断。当工作时间剩余l0分钟、5分钟、1分钟时都会自动报警提示；听到报警音，若手术结束而工作时间未到，应按停止键，等余气放完后关闭主机开关，拔掉插头。应用止血带总体时间不能超过5小时[2l。3结果正确使用自动气压止血带能有效控制术中创面出血量，确保切口无渗血；使术野清晰，手术者操作方便，缩短手术时间；由于出血少，有利于促进伤口的愈合及肢体的功能恢复【3；术后肢体血运正常，缚扎部位局部皮肤无淤血，肢体无446肌肉、神经损伤等并发症发生。4护理体会4．1加强术前访视术前一日访视患者，掌握止血带使用的适应证和禁忌证。电子气压止血仪器的安全使用。专业气压止血器价格多少

    引导其积极配合***；统计检查患者伤后。及@扎部亻立的皮肤情就使其你持清洁；根据患者手术部位大小选用，、原则上．0成人使用大小为：上肢：6m对地n,下肢S5cmx11cm、0小丿L使用大小为：上肢30cmx6cm下肢4攵mx]Ocm：若者出现血砼、化脓性***、局部坏死等症状，将其排除使地气囊止血带的***范围、术中：将止血带袖带首于正确位置，上肢手术置于近端三分之一出，下肢手术置于大腿中上部约三分之一处，准确放置一面影响止血效果。放置后使用保护垫等进行加固，一止加压一松散，另一方满保护患者局部皮肤。加压时根据患者情况设定压力大小：成人上肢3的mmHg；下肢600mmHg:小儿实际情况，上肢150mmHg右，下肢300mmHg左右。使用时间視手术进程确定，原则上不超过1着要延长使用时间应减压世血后再次重启增压正血。手术过程中密切关注患者病情变化情况，若出現局郜肢体疼痛、血压下降、．止血陸体克等，医护人员及时通知手术医师，进行和极抢救。重庆气压止血器单价在膝关节镜手术中止血带和驱血带的应用。

    即患者会**垫一次性中单或卫生纸,手术穿刺点不予压迫,定期观察,若有渗血,医护人员或家属用无菌纱布局部压迫至血止。观察组患者术后应用会阴压迫止血带12h,并根据穿刺点位置在装置相应位置装上沙袋,起压迫止血效果。两组患者除此均给予相同的围手术期护理。**情况。观察内容为穿刺点渗血、会**皮肤淤紫或血肿、局部***、患者出现紧张与焦虑心理状态、人力资源消耗共5个方面。其中局部***通过观察穿刺点是否出现炎症,阳性者为局部***;患者若是因为担心或出现穿刺点渗血或皮肤淤紫等不适而不断向医护人员提出相关问题、过于频繁更换中单或卫生纸,则判断为出现紧张、焦虑的心理。人力资源消耗是指发现局部渗血后,医护人员或家属用于手动按压患者每一个穿刺点至血止或调整会阴压迫止血带至血止所耗时间。**样本2检验,计量资料符合正态分布采用t'检验。检验水准=。2结果、焦虑发生率比较(表1)表1两组患者并发症和紧张焦虑发生率比较(例)组别例数渗血皮肤淤紫或血肿局部***紧张焦虑对照组观察组6440132值))**值)为c2值(表2)表2两组患者人力资源消耗比较(min。

    且**缩短了手术时间，减少了术中的失血，同时也缩短了麻醉时间fl】。避免或减少了术中并发症的发生，减少了患者的痛苦．提高了手术效果及质量．深受医护和患者的青眯。我院是一所集医疗、教学、科研于一体的三级甲等骨专科医院，2009年l一12月骨科手术量近9000台次，四肢手术且能使用止血带就要占四肢手术近3／4比例，笔者在临床**工作中也积累了许多使用技巧与经验。现介绍如下：1资料与方法．1．1一般资料本组714例，男446例，女268例．年龄1．83岁，平均42岁。使用部位如下，四肢长骨337例，膝关节102例，肘关节121例，踝关节77例，截肢23例，清创缝合2l例，神经、血管、肌腱探查33例。1．2方法1．2．1做好术前访视工作向患者说明术中使用止血带的重要性及及使用后可能出现的症状及注意事项．以取得配合。掌握使用止血带的适应证及禁忌证，如严重的***及心脏病、静脉炎、化脓性***、肢体末梢明显缺血、严重挤压伤、断指再植者、糖尿病等要禁用或慎用。术前评估手术患者一般情况、既往史、现病史、体格检查、化验结果及使用止血带处的皮肤情况来确定是否适合使用止血带并向患者说明术中使用止血带的重要性及使用后可能出现的症状及注意事项．以取得配合。自动气压止血仪与传统驱血带在四肢手术中的应用。

    全文阅读186WorldLalestMedicneInformauon(ElectronicVersion)20巧V01巧N70·临床监护·术中应用气压止血带引起的不良反应及护理对策董宏三，王莉苹，董树美0可南省鹳市淇k民医院·河南0壁4，67，的摘要：0上止0带是技÷射骨科常的止血带器忮·观不2014年3月至20巧年3月骨仔3河的吱手不患芒应气压止止带的情况“过择正苤的出扎方、及当的压《和“恪过的时00`为这甘的式止0带具疟减少0血。充0孬术野．縮短手不时吼不野生0少．手求台面污棗飞利十手，0《乍约有点、显而易0术+应壠止血带时予应的伤于预有效的减少止0带0利引檩的亻以卫．大身血源的应0患者0飞性高．经济00一轻．有的十，不后旱：是康一《。关键词：过压止血带0《良0驴理对策中图分类号：R47文獻际识码：BDOI:1039690in」67]、3]4上20157615，气压止血带的持上充气宽度按国阡***标准设计．使用较觚的压力即可达到相应自学效果．防止肢体坏死“2分大、中、小号．可分别过合不同人体和上、下肢体。的包装采用**度复合材抖．抗撕拉，充气止血玉力显示直观。0手提充气球压一无需供电保障．适于任句场合使用1资料与方法凵临床资种、本组男235阃、女168例．骨折内固定303阔，清创68囹．关节镜32例、患者心孙功能良好。一种电动气压止血器及其的控制方法。专业气压止血器电话

可与气压止血器配套使用的止血袖带。专业气压止血器价格多少

    上肢手术在上臂上1/3处缚扎止血带,充气压力设置为患者收缩压加。下肢手术在大腿根部缚扎止血带,压力设置为患者收缩压加[2]。儿童充气压力上肢不超过。充气之前抬高患肢30以上3min,促进静脉血回流,并将肢体内血液驱至止血带的近端。驱血后开始充气,并立即记时,术中连续监测血压、ECG以及血氧饱和度。3结果682例四肢手术在应用气压止血带时切口无渗血,术野清晰,方便医生操作,手术时间缩短,出血量减少。手术期间无止血带疼痛,松止血带后肢体血运正常,无止血带休克等严重并发症。缚扎部位无淤血、水泡,肢体无神经、肌肉损伤,术后23d回访时无一例并发症发生。4应用体会气压止血带广泛应用于骨科四肢手术中,是手术顺利进行的重要保证。在操作过程中要严格执行操作规程,选择合适的止血袖带、恰当的充气压力和时间,遵循充气快、放气慢的原则,认真做好每个环节,使并发症发生率降到**低。。对患肢有***灶、恶性**及周围血管炎性疾病患者可使用止血带,但不应驱血,以防止***扩散或**细胞转移。对动脉血栓形成、血栓闭塞性脉管炎、断指再植患者,应禁用止血带[3]。。上肢手术一般选择上臂上1/3处,下肢手术一般选择大腿根部近腹股沟处。专业气压止血器价格多少

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