内部控制基本规范试行

合同管理在公立医院中是较为薄弱的环节。主要原因是缺乏统筹的归口管理部门。虽然部分医院明确了各业务归口管理部门的合同审核职责，但在全院层面，院办多*负责合同用印和档案归档，未开展全院合同台账的信息统计工作。这导致医院对合同整体情况缺乏全面掌控，无法及时了解合同数量、种类、金额等关键信息。而且，对于合同执行过程中出现的诸如中止、解除、纠纷等问题，往往缺乏有效的处理机制。例如，当合同出现纠纷时，可能因缺乏明确的处理流程和责任划分，导致问题解决迟缓，影响医院正常运营和权益维护。医院应重视合同管理，设立专门归口部门，建立完善的合同台账和处理机制，加强合同全过程管理，以提升合同管理水平，防范法律风险和经济损失，保障医院的合法权益和稳定发展。加强行政事业单位内控建设，能增强单位凝聚力。内部控制基本规范试行

信息化建设可以将内部控制的流程和制度通过软件系统进行固化。例如，在财务报销流程中，信息化系统可以设置严格的审批流程，明确每一个审批环节的权限和要求，只有符合规定的报销申请才能进入下一个环节，减少人为因素的干扰，提高内部控制的执行效果。通过信息化手段对医院的运营数据进行实时监控，可以及时发现内部控制中的漏洞和风险点。例如，对药品库存的实时监控，如果发现库存异常波动，可能提示存在药品管理环节的内部控制问题，如药品被盗用或不合理的库存管理，从而及时进行调整和完善内部控制制度。高等教育内部控制主要环节包括行政事业单位内控，为单位的长远发展奠定基础！

信息化增强了内部控制的有效性。通过将内部控制流程嵌入到业务系统中，实现了对业务活动的自动控制和监督。以药品采购系统为例，系统中可以设置严格的审批权限和流程，只有经过授权的人员才能进行采购操作，并且系统会自动记录采购过程中的相关信息，如采购时间、供应商、采购数量、价格等，这些信息便于事后监督和审计。这种方式有效减少了人为因素的干扰，降低了违规操作的可能性，提高了内部控制的可靠性和执行力。借助信息化手段，医院的风险监控能力得到***提升。医院可以利用大数据、人工智能等技术建立风险监控指标体系，对各项业务活动进行实时监测和风险预警。例如，通过对财务数据分析系统的运用，能够实时监测医院的财务状况，及时发现资金流动性风险、成本控制风险等潜在问题。当风险指标达到预警阈值时，系统会自动发出预警信号，为医院管理层采取相应的风险应对措施提供了充足的时间和依据，从而有效降低了医院面临的风险。

内控与信息化融合是提高公立医院管理效率和风险防范能力的必然要求，也是适应医院管理新要求的重要举措。一方面，信息化手段能够实现内部控制流程的自动化和标准化，**减少人工操作带来的繁琐和错误，显著提高内部控制的效率和效果。例如，在预算管理方面，通过信息化系统可以实现预算编制、审批、执行和监控的全过程一体化管理，实时跟踪预算执行情况，及时发现并纠正预算偏差，使预算管理更加精细化和科学化。另一方面，信息化建设确保了信息的可靠性和及时性，为内部控制提供了准确、及时的决策依据。内部控制需要依靠***、准确的信息来进行风险评估和控制活动的实施，而信息化系统能够实时采集、传递和处理大量数据，满足了内部控制对信息的需求。同时，随着医疗卫生体制**的推进，如医保支付**等政策的实施，医院需要更加精细地管理医保费用，确保医保资金的安全合理使用。这就要求将医保政策要求融入到医院的信息系统和内部控制流程中，实现内控与信息化的深度融合，以适应新的管理要求和挑战。单位内控软件的价值在哪里呢？

内控到底该怎么做？财政部《指导意见》明确鼓励采取第三方专业机构协助的方式，尚方宝剑在此。找第三方专业机构参与是一个很好的选择。财政部也没要求内控建设一步到位，目前主要是考察单位领导重视了没有，内控体系文件建立了没有等等。因此，先框架后细化，先手册后软件，初期先解决内控体系“有”和“无”的问题，有多少钱办多少事，这是一个很务实的做法。所以，内控建设比较好的方式是找第三方专业机构协助完成。如果预算紧张，单位可以降低期望值和要求，专业机构也相应降低费用。今年先把体系文件建起来，先做出个“框架”，明年、后年根据资金预算情况再逐步细化、升级、上软件等。每年都有新动作，年年都在推动，一年更比一年好！云内控咨询团队，用专业的眼光洞察内部控制的关键，为单位发展指明方向！中小学校内控信息化业务流程

行政事业单位内控的实施难点在哪里呢？内部控制基本规范试行

公立医院在***预算管理方面存在诸多问题。***预算管理意识尚未真正形成，普遍认为这只是财务部门或预算管理办公室的职责。预算编制环节，业务部门不重视，概念局限于财务事项，颗粒度粗，导致后续调整频繁。预算执行分析环节，虽国家卫健委要求归口管理部门上报执行情况，但实际多是财务或预算管理办公室执行且深度不足。预算绩效评价环节，应由财政性资金项目归口管理部门开展的工作却常由财务或预算管理办公室组织，使得评价结果流于形式。这种状况不利于医院的科学管理和资源有效配置。医院应强化***预算管理意识，让各部门充分认识到预算管理是全院性工作，业务部门应积极参与编制，各归口管理部门切实履行执行分析和绩效评价职责，以提升预算管理水平，促进医院可持续发展。内部控制基本规范试行